营养性生酮状态不同于酮症酸中毒。
然而在医学界,很多人对酮体会下意识地恐惧。这些人的相关知识非常有限,而且很可能存在严重的偏见。希望我提供的信息不仅能帮助普通消费者,也能教育医疗从业人员,让他们对生酮饮食更放心。
医生们如此担心酮症酸中毒,是因为当糖尿病患者无法获得足够量的胰岛素时,他们的身体会以为他们快饿死了。他们的身体以为从食物中获取的以及糖原储备中都没有葡萄糖了,于是开始转为燃烧脂肪产生酮体用作一种替代的能量来源。问题是,这些糖尿病患者并不是没有葡萄糖了,事实上,他们的血糖水平超标了。胰岛素是一种让葡萄糖从血液中进人细胞的激素,如果缺少胰岛素,血糖就无处可去,会积累在血管中。而此时身体仍然不断地产生酮体。一旦血液中的酮体 β﹣羟基丁酸水平接近20毫摩/升,糖尿病患者就会病倒、陷入昏迷。严重的酮症酸中毒会威胁生命,是一种极端严重的症状,肯定不能掉以轻心。但是我们也应该知道,这种症状只会发生在1型糖尿病患者身上,以及极少数有胰岛素依赖性的2型糖尿病患者身上。
还有一个关键的信息是、糖尿病患者酮症酸中毒时血酮浓度上升,同时也会伴随着血糖浓度的上升。但是当其他健康人采用生酮饮食的时候,血糖其实是会下降的。如果你担心医生的警告,那么这个巨大的区别应该也能让你对生酮饮食放心一点。