凡人皆有一死,凡人皆需侍奉。
在医院工作的时间久了,就越来越理解这句话的含义,面对着即将到来的生死离别,世间百态在你的眼前上演,有豁达,有自私,有怨天尤人,有拒不接受。然后,我会对死亡越来越麻木,忽然觉得有必要好好想一想,我们应该如何面对死亡。
肿瘤患者手术之后的复查往往都是提心吊胆的,5年生存率是一把高悬的利刃,而复查的结果往往会决定它会不会掉下来。这个“上帝掷色子”的局面,结果往往是有人欢喜有人忧。
如果结果不好,大夫往往选择跟患者或者他们的家属面谈,不是交代如何的后续治疗,当然,这是其中的一方面,其实最好的治疗,是让他们接受这个现实。
当然,大部分人都不会接受,仍然把关注点放在如何治疗,或者说如何延长患者的存活时间,而不是存活质量。
今天,我们来讨论一下我们的死亡,如果有一天,你将要面对这样的难题,你或是你的亲人将要面临选择,你该怎么办?
在医院迎来死亡
我的爷爷是这种选项,也是目前大多数人的选项。我的父亲学医,我也学医。爷爷是前列腺癌,发现时已经肺部,骨转移,没有手术的必要了!但爷爷一直精神状态很好,即使后来摊在床上,也没有消极的情绪。直到有一天,爷爷突然尿不出尿来了。
当时爷爷意识还是清楚的,他不想去医院,因为他知道进了医院可能就回不来了,但爸爸认为腹膜透析可能还能延续爷爷的生命,所以最后,爷爷进了医院。我和父亲唯一的分歧在于是否进入ICU病房。众所周知,ICU病房是不能陪床的,我不想让爷爷进ICU,可父亲认为挺过这一关,爷爷或许还有救!当然,最后的结果并不好,爷爷孤零零的死在了ICU里,身边没有儿女,他的儿女被ICU的铁门阻挡在几十米的门外。
这里并不是批判我的父亲,他是我的父亲,他也是爷爷的儿子,他做出的每一个决定都面临的取舍,我能感受到他内心的煎熬。
但这也是在医院死去的坏处,我在医院,知道抢救时那些管子带给人的痛苦有多大。而临死时,没有亲人在身边的那种凄凉。
或许,我们可以换一种方式迎来我们或者亲人的死亡?
DNR
do not resuscitate(不再唤醒!)
充分的和医生沟通,和家里人沟通,如果已经没有抢救的意义或者抢救活了也失去了生活质量,不如放手。如果病人的意识还清晰,让他自己做出决定。当然,瞒着他也是可以理解的。当大家的意见统一之后,在死亡发生的时候,紧紧的握着亲人的手吧!
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