黄帝内经·灵枢经·正义精讲169
卷四·经筋第十三
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原文：
手少阴之筋，起于小指之内侧，结于锐骨，上结肘内廉，上入腋，交太阴，挟乳里，结于胸中，循臂（“臂”当为“贲”——译者注），下系于脐。
其病内急，心承伏梁，下为肘网。其病当所过者支转筋，筋痛。
治在燔针劫刺，以知为数，以痛为腧。
其成伏梁唾血脓者，死不治。
名曰季冬痹也（本句为后文错简，当移至此——译者注）。
原文译文对照：
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手少阴之筋，起于小指之内侧，结于锐骨，上结肘内廉，上入腋，交太阴，挟乳里，结于胸中，循臂（“臂”当为“贲”——译者注），下系于脐。
手少阴心经气血所灌溉的经筋（韧带、肌腱及筋膜系统），起始于手小指桡侧缘之指甲根角旁的少冲穴处骨骼，联附于小指下方的掌下尖骨——即神门穴处骨骼，沿前臂阴面（手掌面/肘窝面）之尺侧缘上行，联附于肘窝横纹尺侧端头的少海穴处骨骼，上行于大臂，在极泉穴处进入腋下，与手太阴之经筋相交叉，斜向联附于肋骨及胸中网膜，在两乳内部向胸腔内挟行，联附于胸骨内面及胸部网膜系统，与手太阴、手厥阴之经筋，共同联附络结于胃上口贲门，又共同下行，联附络结于脐部。
其病内急，心承伏梁，下为肘网。
该经筋发病的证候有：体腔内部经筋拘急挛缩时，会在心脏下方至肚脐处，出现肿瘤，其造型如同纵向埋伏的一段梁木，有胳膊一般粗细。该经筋自横膈膜下行于脐，又自掌后尖骨联附肘内廉骨骼入腋，故当其发病时，会掣引肘部，使肘部像被罗网束缚住一样，不能舒展。
其病当所过者支转筋，筋痛。
该经筋发病时，其所有经过的部位，都会掣引抽筋，引起该经筋疼痛。
治在燔针劫刺，以知为数，以痛为腧。
行针治疗时，当采用火针，并配以快进快出的劫刺法，不用迎随手法，次数不拘，以患者感觉病势减弱为准；穴位亦不定，以当下具体痛点为行针取刺点位，这是因为韧带、肌腱及筋膜上，没有孔穴或孔道，病邪入侵后无法上下游移，所以痛点正是病邪入侵所在之处。
其成伏梁唾血脓者，死不治。
如果伏梁型的肿瘤已经成形，又见吐脓唾血，则是无法治疗的必死证候。
名曰季冬痹也（本句为后文错简，当移至此——译者注）。
发作于手少阴心经气血所灌溉的韧带、肌腱及筋膜系统的疾病，既与农历十二月之气相应，又为由风、寒、湿三气所生之痹病，故名“季冬痹”。在针刺深浅及留针时长上，理应按季冬时节所对应的人体阳气深度、痹病所对应的留针时长，进行操作。
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老黄历择吉，2024.6.18
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