糖尿病有很多种类型，其中最常见的是1型糖尿病和2型糖尿病。之所以将其区分为不同类型，是因为二者发病机制不一样，治疗方法也不大一样。2型糖尿病就是中老年人易患的糖尿病，而1型糖尿病多见于年轻人、少年和儿童。
为什么会叫“糖尿病”这个名字呢？因为得了这种病的患者的尿液含糖量很高，尿液甚至是甜的，而正常人的尿仅有微量的葡萄糖。
尿里面有糖，多数是因为血液里面的葡萄糖太多了，当血液流到肾脏时，多余的糖分会随尿液排出，导致尿糖。
为什么血里面的葡萄糖会增多呢？
这个原因就很复杂了。简单来讲，葡萄糖一般会进入细胞，给细胞提供能量，这一环节必须借助胰岛素来实现。
胰岛素就好像一把钥匙，能打开细胞大门，让葡萄糖进入。当胰岛素（钥匙）缺失或者不好用（不敏感）时，葡萄糖就进不去细胞大门了，成千上万的葡萄糖就会堆积在血液循环里，晃晃悠悠无所事事，导致血糖浓度升高。
血糖浓度长期居高不下会引起一系列的问题，比如加剧血管硬化、变性及神经损伤等，最常引起肾脏、视网膜、心脏、神经、皮肤疾病，出现肾功能损害、视网膜病变、糖尿病足等，严重的会导致肾衰竭、双目失明、截肢等，让人痛不欲生。
1型糖尿病的产生，是因病毒感染等原因损害了胰腺里面的胰岛，胰岛无法合成足够多的胰岛素，造成大量葡萄糖堆积在血液里面。要治疗1型糖尿病，只有一个办法，那就是人为补充胰岛素。自从人类实现了人工合成胰岛素，这类糖尿病患者已然迎来了春天。
糖尿病虽然不能治愈，但是通过适当的药物（胰岛素或者降糖药）治疗、生活方式调整，是完全有可能控制好的，也完全可以避免严重并发症的发生，患者也完全有可能回归社会。
能降低血糖的胰岛素是宝贝，但它也可能会导致患者出现低血糖，甚至存在低血糖昏迷、死亡的可能，可谓成也萧何，败也萧何。
要知道，高血糖的死亡风险是以年计算的（极高的血糖除外），而低血糖的死亡风险则是以秒计算的。
1型糖尿病和2型糖尿病的区别主要体现在发病年龄，患者体型，家族史、遗传背景，医学检查，并发症五个方面：
01发病年龄：1型糖尿病发病年龄会较轻，通常见于青少年，而2型糖尿病发病年龄多数为中老年；
02患者体型：1型糖尿病患者体型偏瘦，而2型糖尿病患者体型偏胖；
03家族史、遗传背景：2型糖尿病比1型糖尿病更加易遗传，即2型糖尿病患者通常会有家族史，但1型糖尿病有家族史的患者较少；
04医学检查：1型糖尿病患者的胰岛素功能较差，基本无法产生胰岛素，而2型糖尿病患者在早期刚发病时胰岛素分泌功能尚可，甚至有可能水平还较高，但由于出现胰岛素抵抗，导致胰岛素作用效率下降而出现高血糖；
05并发症：导致1型糖尿病患者死亡主要的慢性并发症为糖尿病肾病，而导致2型糖尿病患者死亡主要的并发症为心血管疾病。1型糖尿病必须使用胰岛素控制血糖，2型糖尿病可以通过生活方式的改变，口服降糖药物，或者胰岛素治疗。
无论是1型糖尿病患者还是2型糖尿病患者都要积极治疗，平时定期监测血糖情况，控制饮食，改变生活方式，尽量延迟依赖胰岛素治疗的时间。
在使用降糖药物后，注意防止发生低血糖情况，可以备点糖块，饼干等。
不要食用含糖食物，不吃高盐食物，或者咸菜。平时要多加锻炼，多吃蔬菜，谷物，减少糖摄入量，控制饮食量，保持血糖的稳定性。
内容来源参考书目：《生命的反转：急重症科医生手记》李文丰
