《薄世宁医学通识讲义》读后感

      因为今年突如其来的疫情,使每个人似乎都更加关心自己和家人的健康问题。我也不例外,虽然一直都明白健康是一切的基础,这个简单的道理,可是却不知道怎么去重视,怎么去珍惜眼前的一切。因为这场全人类共同持续面对的瘟疫,让我更加渴望去主动了解一些健康的常识和基本的医学理论。很有幸能够接触到这本《薄世宁医学通识讲义》,和书名一样,这本书用普通群众都能够读得懂的语言描绘了疾病、医疗、医院、药物、医生等一系列医学领域体系知识。十分推荐作为医学入门的必读书籍 。


  读这本书的目的之一是学习医学知识,预防和治疗疾病。什么是疾病?疾病是怎么来的呢?作者说,疾病是人类进化的遗产,它的来源有三个:一是基因不完美,二是人的器官是不完美的,三是人类的适应能力是不完美的。而医学的目的就是努力弥补这些不完美,这正是医学价值的体现。不是说所有的疾病都要去用医疗手段解决,其实人自身的免疫系统是最好的医生。人体是一个共生系统,在这个系统里存在两类细菌,姑且称为“好人”和“坏人”吧,所谓的平衡,不是指“好人”越多越好,存在的意义也不是杀光所有的“坏人”只留下“好人”,而是“好人”和“坏人”一起生活,互相制衡,互惠互利,这样人体者能正常地运转。生病就是这种平衡被打破了,有三种情况会打破平衡:一是免疫系统认不出“坏人”,二是把“好人”当成“坏人”了,三是即使认出了“坏人”,也打不过“坏人”,于是坏人入侵,疾病就发生了。

      生病了就要马上就医吗?这不一定。医疗的本质是自我修复,这是人类战胜疾病的终极武器,对抗疾病的时候,你要记得,身体里数以万亿计的细胞和你一起对抗疾病,虽然“坏人”一时占据了上风,但经过“好人”的调兵遣将之后就有能力与“坏人”抗衡了。其中有一种情况就是当“坏人”在短时间内集结了众多势力以致“好人”无法招架时,就要去就医了,而医疗就是人体自我修复的助手,帮助我们更快的恢复元气,对抗“坏人”。

    然而,并不是所有的疾病是显而易见,或者明显感觉得到的。一些毫无征兆的慢性病,比如幽门杆菌引起胃炎甚至胃癌,慢性炎症引发的结肠癌,还有心脑血管疾病等。由于人体具有代偿机制,即身体某些组织或者器官持续受损,无法恢复原样,人体就会调动没有受损的部分,加快补充或者代替受损部分完成工作,我们没有察觉到的这些内部的变化,不代表疾病没有发生,只是暂时没被发现。典型的代表就是癌症,虽然发病主要因素是年龄增大,但是细胞突积累毒素引发的癌症发生在越来越多的年轻人身上,很多人生的悲剧是发现癌症时已是晚期。

如何正确预防疾病,避免悲剧发生呢?作者在书中反反复复提到过这些建议,尽管在不同的章节的提法不一样,但是大同小异,我现在对其归纳如下:

1.接种疫苗:目前国内接种疫苗的观念并未完全普及,但是经科学研证明过接种疫苗至少有三个好处,一是用生小病来预防大病,接种时短期内可能会有不舒适,但是这种轻微的不适相较于它能治疗的疾病而言是微乎其微;二是不生小病,也能预防病;三是不仅防病,还能治病,这是疫苗对抗疾病的新逻辑。因为发生过“假疫苗”事件,国人对疫苗的安全性仍然存疑,重新接受是需要一段时间的心理修复期的,好在大部分人还是认同接种疫苗的,只要接种的覆盖率达到一定程度,就会产生群体保护效应,即使个别人没有接种,他生活在群里接种的环境中,也不会受到感染,因为病菌的传播源已经被大家阻断了。

2.预防或者治疗慢性感染:除了接种疫苗之外,要提倡分餐、避免给婴儿喂养咀嚼后的食物、对幽门螺杆菌感染人群进行药物治疗。

3.避免高危行为:危险因素包括了基因、慢性病毒或者细菌感染、不健康的饮食习惯和肥胖,要避免高危行为就要积极戒烟、不要过度引酒、不熬夜、不吃过烫食物、雾霾天要戴口罩、不食用可能含有亚硝酸盐或者黄曲霉素的食物。特别强调的是戒烟戒酒可以减少基因损伤,减缓衰老的速度。

4.健康饮食:少吃糖、少吃红肉和加工肉类、少吃盐、多吃膳食纤维丰富的食物、多吃水果蔬菜、多摄入高Omega-3脂肪酸(海产品)。

5.保护机体的修复和代偿能力:适度节食、尽量保证每天的睡眠时间为7~8小时。适量运动可以增强自我修复能力和代偿能力,是延缓衰老的有效方法。

6.进行疾病早期筛查,将疾病控制在萌牙状态,所以不要以为疾病没有被发现就认为自己是健康的,定期体检就是给自己上保险,从源头上预防或者从是间环节阻断,可以有效预防慢性病的发展。

      对于疾病和医疗知识的普及只是这本书的一小部分,作者还花了大量篇幅介绍了医学深化的里程碑,包括了静脉输液、搞生素、X射线、呼吸机、氯丙嗪等发明和发现,不但见证了医学的发展,更体现出医学的双重性格,即有了人文的科学才更科学和伴随着科学的人文才是真人文,充分展现出医学的温情。另外还列举出了改变医学发展的大医生,希波克拉底、威廉.奥斯勒、沃纳.福斯曼、塞麦尔维斯、林巧稚,他(她)都是在医学领域做出重大贡献,甚至改变医疗发展的划时代人物,其中让我印象深刻的是伍连德,他是首位华人诺贝尔医学奖候选人,”肉身“抗击东北肺鼠疫,他提出了大规模传染病的控制原则:第一,管理传染源;第二,切断传播途径;第三,保护易感人群。100多年前提出的这三个原则也为我们现在抗击新冠病毒提供了宝贵的借鉴经验,更可贵的是,伍连德还发明了简易口罩,大大降低了死亡率。这些划时代的发明和做出卓越成就的的大医生对推动医学不断向前发展做出了不可磨灭的贡献。

      科学技术不断向前发展,而任何科技的发展都能为医学所用,因此说所有的诺贝尔奖都是医学奖一点也不为过,医学的向前发展在不断延长人类的平均寿命,据科学研究和明确历史记载表明,将人类寿命延长到120岁是完全可能的推测。有了生命的长度之后,生命的宽度也有无限可能,为了能够在最后的告白时更有尊严,请务必拓展生命的宽度。在读这本书之前,无论健康与不健康的任何过往都成序曲,让生命有意义的起点就是——健康。书中的知识点已然不再那么重要,除非你真的明白了这个道理:让你健康最好的时间是十年前,其次是现在。


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