转眼又是七月，一年中很特殊的季节。七月，意味着六月已过，一年的光阴攸忽又过了一半。想想元旦时信誓旦旦写下的新年计划尚如荒原一般，无一丝成果，心里不禁一阵恐慌。
七月是毕业季，也是开学季。对于高年资的医学本科生而言，七月则是另一个全新世界的开始--实习。
犹记得，当时分配实习的时候，心里那阵激动。早就在心里谋划着各个科室的轮转和学习计划，下定决心一定要头悬梁锥刺股，恨不得毕业的时候就要独当一面，没有疑难杂症举重若轻的本事那就简直对不起这五年。
现在的我回望当年那个意气风发的少年，惊诧于8年光阴已悄然而逝。现在的我，已是重庆某“著名”三甲医院心内科的主治医师，虽然在上级老师眼里还是嘴上没毛不让人放心的毛头小子，但时不时的也可以查查房，在一众规培生、研究生面前装装逼了。
七月的第一天，盼望着盼望着，实习生终于来了。
为什么？因为从六月开始，上一届的实习生就开始忙着考研、毕业、找工作，科室里这一堆诸如带病人做检查、贴化验单等鸡毛蒜皮的破事就没人干了，平常当惯了甩手掌柜的研究生、规培生们早就嚷嚷着很久了。
交完班，分配到我们组的实习生们就来报道了。我一看，三女一男，一个个青春洋溢、活力四射，那眼睛里透出的光瞬间就让我觉得自己真是老了。
接下来的几天，入科教育、各种科室流程、病历医嘱系统使用等逐项事宜挨着弄完，实习生们终于步入正轨了。
很快的，不出我的意料，几天的时间，当初他们眼里的那种光就迅速的消失了，黯淡了。
是的，我想出乎他们的意料，实习竟会是这个样子。
早晨经过一阵忙乱，查房开始了。本以为查房的教授们会结合病人口若悬河、滔滔不绝的给他们这群菜鸟讲授着那些课本上不曾有但他们却早已神往的临床知识，会手把手叫他们各种各样真正的临床体征，结果查房成了教授们自己问病史、查体、口述医嘱的独角戏。从头到尾，听不到病情的分析，只有这样那样做的order，却没有人告诉why。
听老一辈的师兄师姐们说的要查整整一个上午的房，竟然一会就结束了。
接着，一线的师兄师姐们要执行医嘱了。本想趁着这个机会，多问一些问题，等到的却是：师弟，这个患者要做CT，但是病情有点重，需要医生陪同，你带她去xx做一下；师妹，这个患者要做xx检查，家属搞不清楚流程，你帮他预约一下。急急忙忙的做完这些本该护工完成的工作，下班时间到了。
下午再回到病房，办公室的地板还没踩实，师兄师姐的命令已经追到：师妹，化验单送到了，记得分一下；师弟，XX病病历该交了，帮我贴下化验单；那个谁，5床收新病人了，你给他做个心电图吧。
等你再一次着急忙慌的把事情办妥，终于有机会可以坐下来虔诚的向师兄师姐们请教问题了。
“师姐，7床腹泻为什么用这个药？你能跟我说说遇到腹泻的患者该怎么处理吗？”“这个……，腹泻的病人你要用XX药XX药……”“用XX药的原理是什么呢？”“这个……我也说不好，反正我们临床都是这样用的，都是常规！”
“师兄，这个人AST很高，为什么还可以用他汀呢？书上说肝功受损的患者不能用他汀呢！”“……这是x教授查房说用的……”。
“师兄，教务处要求我们每周写两份大病历，下次收病人让我去试一试吧，我写了病历你再帮我改一改。”“哎呀，这样收一个病人就很花时间了，我下班了还有个约会，要不下次吧。”
…………
一天下来，忙的头昏脑涨、脚不沾地，干的都是只有中学文凭的护工就可以完成的工作，而且完成质量还远不如人家高。慢心热情的想学习一下病历书写、查体这些基本功，训练一下临床思维，却丝毫没有收获。
第二天、第三天，第二周、第三周，日复一日，于是临床的实习生们逐渐的变成了现在的样子：
实习迟到早退，因为要考研，考研才是人生大事，实习多点少点有什么意思，只要那个好心的上级医师在我的实习手册上签字就行了；
病人的病情有什么好观察的，怎么观察我也不懂，还是闷头把病历抄完，把化验单贴完，下班时间一到就赶紧溜之大吉；
值班就躲在值班室玩手机打游戏，我才不去办公室刷存在感，不然跑不完的腿、做不完的苦力；
病历不会写，查体不会查，有什么关系。等我考上研究生，再从头学呗。我看那个研究生一年级的师姐也什么都不会嘛，大不了跟她一样嘛。
临床早晚都要学，早点晚点没关系，科研才重要，下午的教学查房让兄弟伙给我签个到，反正也没人在乎人有没有到齐，我要抽空多看一点文献，到时候研究生面试的时候说不定有用。
…………
很快的，实习生在科室的轮转时间满了，填的工工整整的实习轮转手册交上来签字。每个人都满满当当的记录着自己亲自管理的病历号，而且有两个人填的一模一样。交上来的手写病历无比熟悉，我犹记得是xx一线医生写的病历，因为写的太差，被我严厉批评以后重新改过，这个实习同学抄的太早了，还是未修改过的版本。
我心里暗自苦笑，面对着一群略微惴惴不安的脸，我大笔一挥：“优秀，准许出科。”
再过一个月，新一批的规培生和研究生就要入科了。我看着这群离开的实习生，不敢想想一年后他们再来我科室轮转的模样。
不知道什么时候起，教学医院没有人再那么在乎教学，除了那些即将退休的老教授们，很难再见到对犯错的下级医生大发雷霆却又谆谆教诲的高年资医师。所有人都在拼命的搞课题晋职称，或者到处走穴、讲课挣钱，那些一批批流水一般的实习生、规培生、研究生，只要不捅大篓子，乖乖执行医嘱做事，谁在乎他们学到了什么？
我记得我实习那会，带我的老师就在感叹：我实习那会都能自己开阑尾炎了，你实习外科的时候，阑尾炎手术你上过几台？现如今，轮到我可以带实习生了，我的感叹是：多学点吧，不然像外科的xx博士都毕业了，阑尾炎都开不了。
我们一方面在疾呼中国缺医生，少医生，看病难，另一方面却日渐忽略医学生的基本教育，明明在本科阶段就可以完成的教育内容，如今却被拖到研究生阶段、规培生阶段，而且质量堪忧。蹉跎的不仅是一个医学生大好的青春年华，更是曾经满怀壮烈的激情。
中国的医学基础教育，该何去何从？
