黄帝内经·灵枢经·正义精讲24
卷一·本输第二
14/17
原文：
是谓五脏六腑之腧，五五二十五腧，六六三十六腧也。六腑皆出足之三阳，上合于手者也。
原文译文对照：
~~~~~~~~~~
是谓五脏六腑之腧，
以上诸输穴，都是五脏神气与外界环境之气相直通之体表部位。
五五二十五腧，
五脏神气所对应的五条阴经，每一条阴经皆有井穴、荥穴、俞穴、经穴、合穴，共五个输穴。五条阴经共计五五二十五个输穴。
六六三十六腧也。
六腑神气对应的六条阳经，每一条阳经皆有井穴、荥穴、俞穴、原穴、经穴、合穴，共六个输穴。六条阳经共计六六三十六个输穴。
六腑皆出足之三阳，
六腑的神气全都通过足三阳经（足太阳膀胱经、足少阳胆经、足阳明胃经），在足部末端，与外界环境之气相通，且足三阳经皆在人体上部的眼旁、鼻旁，汇通于手三阳经（手太阳小肠经、手少阳三焦经、手阳明大肠经）。
上合于手者也。
加上手少阳经在足太阳经上的下合穴、手太阳经在足阳明经上的下合穴、手阳明经在足阳明经上的下合穴，六条阳经在四肢末段部位，共有三十九个输穴。
~~~~~~~~~~
人体神气在十二经络中、于十二时辰里的遍历循环行程，如下：
~~~~~~~~~~
寅时，人体神气自肝经分支向上进入肺脏，开始沿手太阴肺经循行，并在此时段中，人体神气主要灌注肺脏。即人体神气于寅时在肺脏最为集中活跃，以肺脏修复更新工作为主导；
卯时，人体神气从手太阴肺经的列缺穴（腕后桡骨茎突上方），分流经虎口处手阳明经的合谷穴，入食指桡侧端头的手阳明经商阳穴，循行到手阳明大肠经，并在此时段中，人体神气主要灌注大肠腑。即人体神气于卯时在大肠腑最为集中活跃，以大肠腑修复更新工作为主导；
辰时，人体神气于紧挨鼻翼两旁的手阳明经之迎香穴，循行入足阳明胃经的巨髎穴（面上紧挨迎香穴两旁），并在此时段中，人体神气主要灌注胃腑。即人体神气于辰时在胃腑最为集中活跃，以胃腑修复更新工作为主导；
巳时，人体神气于足阳明胃经的冲阳穴处分支，通入足大趾内侧（足内踝所在侧）端头的隐白穴，自此进入足太阴脾经，并在此时段中，人体神气主要灌注脾脏。即人体神气于巳时在脾脏最为集中活跃，以脾脏修复更新工作为主导；
午时，人体神气于心脏之心肌肉质中，从足太阴脾经流注到手少阴心经，并在此时段中，人体神气主要灌注心脏心肌。即人体神气于午时在心脏心肌肉质里最为集中活跃，以心肌肉质修复更新工作为主导；
未时，人体神气于手小指尺侧末端，从手少阴心经在小指桡侧端头的少冲穴，入小指尺侧端头的少泽穴，进入手太阳小肠经，并在此时段中，人体神气主要灌注小肠腑。即人体神气于未时在小肠腑最为集中活跃，以小肠腑修复更新工作为主导；
申时，人体神气沿手太阳小肠经在面颊处颧髎穴处分出的支脉，于目内眦（内眼角）处，流入睛明穴，进入足太阳膀胱经，并在此时段中，人体神气主要灌注膀胱腑。即人体神气于申时在膀胱腑最为集中活跃，以膀胱腑修复更新工作为主导；
酉时，人体神气于足小趾末端的足太阳经至阴穴，流注到足小趾下面，再从足小趾下面进入足底涌泉穴，循入足少阴肾经，并在此时段中，人体神气主要灌注肾脏。即人体神气于酉时在肾脏最为集中活跃，且以肾脏修复更新工作为主导；
戌时，人体神气沿足少阴肾经的长强穴分流，其中一支进入体腔内部，并上行至胸中心之包络（心包膜，即心脏表面之包膜）处，自此进入手厥阴心包经，并在此时段中，人体神气主要灌注心包膜。即人体神气于戌时在心包腑最为集中活跃，且以心包膜修复更新工作为主导；
亥时，人体神气随着从手厥阴心包经自手掌中劳宫穴处分出的支脉，沿无名指尺侧端循行，经手无名指尺侧端头的关冲穴，入手少阳三焦经，并在此时段中，人体神气主要灌注三焦腑。即人体神气于亥时在三焦腑最为集中活跃，以三焦腑修复更新工作为主导；
子时，人体神气于目外眦（外眼角）处，自手少阳三焦经的丝竹空穴处，流注到瞳子髎穴，入足少阳胆经，并以在此时段中，人体神气主要灌注胆腑。即人体神气于子时在胆腑最为集中活跃，以胆腑修复更新工作为主导；
丑时，人体神气沿从足少阳胆经在足背部足临泣穴发出的分支，入足大趾外侧（足外踝侧）端的大敦穴，经足大趾之足背面三毛处，入足厥阴肝经，并在此时段中，人体神气主要灌注肝脏。即人体神气于丑时在肝脏最为集中活跃，以肝脏修复更新工作为主导；
次日寅时，人体神气沿着足厥阴肝经自肝脏分出的支脉，向上穿过膈肌，上注于胸中肺内，再次进入手太阴肺经，开始下一轮循环。
~~~~~~~~~~
由以上可见，人体神气旺盛处的流转，从手阳明经转移到足阳明经、从手太阳经转移到足太阳经、从手少阳经转移到足少阳经。因此说，足三阳经与身体上部的手三阳经相合。
~~~~~~~~~~
由于阴经的通路比阳经为短，所以阴经的俞穴与原穴为同一穴位，而阳经却在俞穴之外分立出原穴。
~~~~~~~~~~
阴经之井穴五行属木。按五行之相生规律：
~~~~~~~~~~
木生火，则阴经之荥穴五行属火；
火生土，则阴经之俞穴五行属土；
土生金，则阴经之经穴五行属金；
金生水，则阴经之合穴五行属水。
~~~~~~~~~~
阳经之井穴五行属金。按五行之相生规律：
~~~~~~~~~~
金生水，则阳经之荥穴五行属水；
水生木，则阳经之俞穴五行属木；
原穴乃是因阳经路线较长而分出的俞穴分穴，故其五行亦属木；
木生火，则阳经之经穴五行属火；
火生土，则阳经之合穴五行属土。
~~~~~~~~~~
阳经诸输穴与其各自对应的阴经诸输穴之间，在五行属性上是相克关系：
~~~~~~~~~~
金克木，故阳经之井穴正克阴经之井穴；
水克火，故阳经之荥穴正克阴经之荥穴；
木克土，故阳经之原穴和俞穴，正克阴经之俞穴（阴经上原穴与俞穴为同一穴）；
火克金，故阳经之经穴正克阴经之经穴；
土克水，故阳经之合穴正克阴经之合穴。
~~~~~~~~~~
由此可见，阳经与阴经相制相成，故医者可以利用阴阳经诸输穴的生克关系，进行或补刺法、或泄刺法的操作。
~~~~~~~~~~
老黄历择吉，2024.1.13
上一篇：灵枢经正义精讲23
下一篇：灵枢经正义精讲25
