39.伤寒脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
刘渡舟
寒邪趋里化热，但是还没有入里，仍然在表，表闭未开，全身气机不利，故见身重，邪气进退于表里之间，所以身重乍有轻时。尤在泾的观点较为贴合临床：大青龙汤证的关键在于是否有烦躁。
胡希恕
伤寒应当指代无汗，而不是说脉浮缓也是伤寒。这是一个水气病，体表有水气，所以不疼但重。身不疼但重，没有汗，也是太阳伤寒，只是脉里没有达到充血的程度，所以脉浮缓。而且水是流动的，所以就有乍有轻时。
午少阴证，和金匮有关。金匮中说水之为病，脉沉小者，属少阴，所以脉沉小不能用大青龙汤。大青龙汤不但是一个解表解热的重剂，也是一个发水气的重剂，比越婢汤力量大，多了桂枝。
刘志杰
这一条也很微妙，只有寒湿在肢体体表聚集的时候才有沉重的表现。这一条关键在头两个字伤寒上，这个病是太阳伤寒的微妙变化。伤寒寒邪很重，伤阳以后水液不再气化，而是聚集在肌表，这时脉就不在是单纯的浮紧，而是水荡肌表的涣散状态。这个缓不是有胃气的缓，而是涣散的意思，脉浮而涣散不太有利，重按不虚。里热也不是太严重，有里实而微热。
无少阴证，很重要，如果有少阴证不能用石膏。大青龙汤暗含着越婢汤，石膏一方面清里热，一方面牵制麻黄的发汗作用。少阴证也有表阴证，脉也浮，但是无力，就是麻黄细心附子汤证，所以要注意是否四逆，沉取脉是否无力。
