问题描述:
做任何事都没兴趣,无力感,感觉什么事都很难,下床也是很难的事,心里知道应该运动,应该走出去活动,道理都懂,但是做不到。就想在床上,一躺就半天甚至一天,不知道怎么办?
如果身体病了,得了生理方面的疾病,我们会觉得病人躺在床上休养很正常,其实抑郁症也是病,是心理疾病,和生理上的疾病类似,也有症状、有痛苦,也需要治疗和休息。
无力感、兴趣丧失、想躺在床上,这些不是自己变得懒了,是中重度抑郁发作时的症状而已,因此,不用自责,要接纳现实,暂时躺在床上没有任何问题!但是,要积极的面对和治疗。
了解这些之后,就要充分接纳自己,不要强迫自己,不想动就不动,接受现状,才能慢慢开始转变,无休止的内疚和自责毫无意义,反而会更加焦虑。
如果长期卧床不起,接近或者达到木僵状态,可以按照《中国抑郁障碍防治指南第二版》的推荐,用改良电休克(MECT)治疗和重复经颅磁刺激(rTMS)治疗会比较适用。
抑郁症病人躺在床上,能不能得到充分的休息呢?
答案是,不一定。
原因是,大多数病友会有体验,抑郁症有嗜睡的也有失眠的,大多数时候头脑里会胡思乱想,因此躺在床上也得不到很好的休息,甚至也是一种痛苦。
有什么具体的办法吗?当然有,除了到医院就诊做系统正规治疗,按时服药以外,努力做到如下几点:
一.发现治疗契机,寻求帮助。
情绪、感受会与理智产生矛盾,即理智上知道应该怎么做,但就是不想做,或者感觉做不到,这时候要知道接纳,接纳,即尊重情绪和感受,不强迫自己,不要加大内心冲突;同时,也要保持理智,知道理智是对的,并进一步结纳这种矛盾的暂时存在,等待并积极的发现契机。
什么是契机呢?抑郁病友可能会有感觉,抑郁的症状并非每时每刻都一样,而是会起伏变化,有时会痛苦万分,有时症状较轻(如晚上),有时也会偶尔好一点点,这个“偶尔好一点”的时候,就是“治疗契机”,不要以为好一点了,就得过且过,其实症状还会反复,要在这些短暂的契机内,让自己下决心,治定行为计划,好好的计划如何康复并立即行动起来,或者在此时寻求陪伴和倾诉,或者做各种思维和行为练习,或者运动、读书等等。
二.家人的支持,理解,倾诉,陪伴。
这些都是很重要的,属于支持性心理治疗,告诉陪伴你的家人或朋友,他们的支持和陪伴,与数百元一小时的心理咨询和治疗有近似的作用,这是真的。(当然,专业人士的心理治疗肯定会有所不同并更加有效,但是作用确实是类似的。)
三.练习禅修
即使是在床上躺,着也可以练习禅修,方法是,专注身体某部位,保持觉知,而不做任何评判,这种状态,大脑里是没有思维和想法的,意识是停止的,大脑处于放空的状态,会得到深度休息;如果偶尔发现头脑里又有想法了,就将注意力重新“拉回”到身体的某一个部位,并保持专注。
这种禅修,是一种思维或意识的主动练习,会比较快的缓解抑郁症状,本身具有治疗效果,也可以通过这种方法快速发现治疗契机。