黄帝内经·灵枢经·正义精讲128
卷三·经脉第十
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原文：
小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠；其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中；其支者，别颊上䪼，抵鼻，至目内眦，斜络于颧。
是动则病嗌痛颔（“颔”字错误，当为“颌”——译者注）肿，不可以顾，肩似拔，臑似折。
是主液所生病者，耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛。
为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。
盛者，人迎大再倍于寸口；虚者，人迎反小于寸口也。
原文译文对照：
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小肠手太阳之脉，起于小指之端，
小肠手太阳之脉，起始于手小指外侧端（尺侧端）指甲根角外横旁0.1寸处的少泽穴，
循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，
沿着手臂外侧（尺侧），经前谷穴、后溪穴、腕骨穴，自腕部尺侧高骨处而出，自尺骨下缘的阳谷穴，循手臂尺侧缘一直往上，
出肘内侧两筋之间，上循臑外后廉，
从手肘内侧（尺骨侧）后的两筋之间（即两骨之间）的小海穴而出，循上臂外侧（尺骨侧）的后面（手背面）之边缘继续上行，
出肩解，绕肩胛，交肩上，
自肩骨与臂骨相分解（也即相连接）处——肩后骨缝的肩贞穴处而出，在肩胛骨上绕行，经臑俞穴、天宗穴，与肩上部位相交于乘风穴、曲垣穴，
入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠；
本经主脉沿肩颈连接部继续斜上，经肩外腧、肩中俞，与督脉相交于大椎穴，自大椎穴前行至缺盆穴（锁骨窝），向下进入体内，循咽喉下到胸部，络通心脏，下穿横膈膜，抵达胃腑，继续下行至脐上二寸处，使本经气血最终归属于小肠腑；
其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中；
本经在颊部（侧脸部）有一条支脉，乃自缺盆穴循侧颈、经天窗穴、天容穴、颧髎穴上到外眼角的瞳子髎穴，又从瞳子髎穴后退到听宫穴，进入耳中；
其支者，别颊上䪼，抵鼻，至目内眦，斜络于颧。
本经在面部（正脸部）也有一条支脉，自颊部的颧髎穴分出，斜上到䪼部（自眼眶下方到颧骨与上牙床相交接之处），抵达鼻部两旁之上迎香穴，再上到内眼角处的睛明穴，在此与足太阳膀胱经相接。自颧髎穴至睛明穴，此段线路乃斜络于颧骨部。
是动则病嗌痛颔（“颔”字错误，当为“颌”——译者注）肿，不可以顾，肩似拔，臑似折。
当外邪侵入本经，会出现咽喉疼痛、颌部（口腔上下）肿起、不能左右扭头、肩痛如被拔扯拉拽、上臂痛如被折断的证候。这些都是本经所过之处。
是主液所生病者，
当外邪侵入本经，因小肠主泌清别浊，若其有病变，则会水谷不分，因此将主要引起水液（组织液）方面的疾病。凡人体两大骨相接之处的关节液、补益脑髓的脑脊液、润泽皮肤的皮肤组织液等处，都谓之“水液”，即组织液。组织液的新陈代谢由手太阳小肠经所主导，如果小肠经受病，则邪气充斥组织液，使之成为病液，则病液随本经脉气所及之处，将流散诸病。
耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛。
患者会有耳聋、眼白发黄、面颊肿大、颈部、下巴、肩、上臂、肘、手臂外侧面（手背面）后方边缘（尺侧缘）疼痛的证候。这些地方都是本经所过之处。
为此诸病，盛则泻之，虚则补之，
以上手太阳小肠经的种种疾病，属于邪气过盛引起的，就用泄刺法施针；属于正气虚衰引起的，就用补刺法施针。
热则疾之，寒则留之，
属热的病症，就采取用力速刺、快进快出的针法，以利于泄放病邪；属寒的病症，则因有寒痺在分肉间，故须虚留针经久，以待热气汇集，从而补实正气。
陷下则灸之，
若经络中血气减少，以致脉虚下陷，则用灸法更合适，以火气壮旺经脉，宣通经络、补实正气。
不盛不虚，以经取之。
若既非邪气充盛、也非正气虚弱，而是仅仅因为经气运行失调所引起的疾病，就在本经的腧穴取刺调治。
盛者，人迎大再倍于寸口；
所谓邪气过盛，即人迎处脉搏的跳动，比寸口处脉搏跳动大两倍；
虚者，人迎反小于寸口也。
所谓正气虚少，则指人迎处脉搏的跳动，反而小于寸口处的脉搏。
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老黄历择吉，2024.5.11
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