急性期或早期治疗:
最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施,以解除患者疼病,如用三角巾悬吊,并对病肩做热敷、理疗或封闭等治疗 。
慢性期治疗:
慢性期主要表现为肩关节功能障碍。这时以功能锻炼和关节松动术为主,配合理疗进行治疗。 肩周炎康复治疗的方法主要是医疗体操。
(1)体操练习:双手握住体操棒,在体前,手臂伸直,然后反复用力向上举,尽量向头后部延伸;在体后,双手握棒,用力向上举。
(2)手指爬墻练习:侧位或面对墙站立,抬起患侧的前臂,以食指和中指贴墙,然后沿墙向上慢慢做爬墙式运动。
(3)患侧手臂上举,反复搜后背,将患侧手放于体后,向上抬摸背部。如果患侧手臂活动不便,可用健侧手帮助患侧手上抬。
(4)甩手锻炼:患者站立位,做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动,动作幅度由小到大,反复进行。
(5)双肩内收外展运动:双手在颈后部交叉,肩关节尽量内收及外展,反复数次。
(6)弯腰晃肩法:弯腰伸臂,做肩关节环转运动,动作由小到大,由慢到快。
肩周炎的预防
1、注意防寒保暖
肩部受凉是肩周炎的常见原因。由于寒冷湿气侵袭机体,可引起肌肉组织和小血管收缩,组织的代谢减慢,从而产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛。久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。
因此,在口常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要。
2、加强功能锻炼
肩周炎的锻炼非常关键。要注重关节的运动,可经常打太极拳、太极剑,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围钦组织的损伤。
3、纠正不良姿势
经常伏案、双肩经常处于外展工作的人群是肩周炎的高发人群。因此,这类人群应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成授性劳损和积累性损伤。
4、对健侧肩积极预防
对于已经发生肩周炎的患者,除了要积极治疗患侧外,还应同时预防健侧发病。
有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5-7年后,对例也会发生肩周炎;约12%的患者,会发生双侧肩周炎。
所以,对使侧也应采取有针对性的预防措施。
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