原创 绿汀Psy
青少年平时的活动范围主要是家庭和学校，能与孩子接触到的就是家长、老师和同伴。其中，父母是最主要、最有力的陪伴者。在陪伴孩子的过程中，父母需要用合适的方式让孩子感受到爱与关注。但由于专业技能的限制，父母无法做到像咨询师一样给予接纳、尊重和积极关注。为让更多的家长找到陪伴孩子的方向，我们将在这一节课与家长谈谈：陪伴抑郁症青少年的基本技巧。
一8种方法陪伴抑郁者走出阴影
心理学博士Debroah Serani是畅销书《战胜抑郁》的作者。她曾患有抑郁症，她以和抑郁症斗争的亲身经历，向大家分享8条妙招。
1、陪在身边
Serani说：“当我感到非常抑郁时，我希望在乎的人坐在身旁，握住我的手， 陪我哭。让我感受到：我对你们很重要。”
2、小小的行动，大大的爱
如果家长不习惯情感上的表达，可以换种方式表示支持，让孩子感受到被爱。例如：
（1）写一张卡片；
（2）发送一条信息；
（3）做一桌孩子喜欢的饭菜；
3、不轻易评判或批评孩子
（1）注意言语的潜台词
家长的言语给孩子带来的影响是不可估量的。Serani认为面对抑郁症患者，尽量不说这样的话:“你应该看到好的一面，而不仅仅是坏的一面”或“你想太多了，不要呆在黑暗的圈子，外面的世界一片光明。” 这些话的潜台词是:“他们有选择积极、消极情绪的余地,但他们却放任自己，选择了绝望。”这些话暗含对孩子当下状态的批评，很有可能将孩子进一步推向深渊。
（2）多倾听，少评判
孩子开始表达自己的想法时，或许有些想法不是很成熟，但请忍住评判的冲动。因为，这时最重要的是：让孩子感受到与你交流是舒服的，你愿意全心全意地陪伴和支持Ta。让孩子在交流的时候，放下敌意和担忧，逐渐养成愿意与父母交流的习惯。父母在对孩子当下的情况有更多了解后，再尝试给予孩子建议。
4、不宜用激将法
很多家长可能会采用激将法，故意对孩子不耐烦或下最后通牒，例如："你再不好起来，我就离开你。"希望通过这种方式让孩子坚强起来，并激发积极的行为。
假设把心理生病了，置换成身体生病的情况，这一招就如同把病人晾在一边，可能不仅对病情没有帮助，还可能延误病情。
5、不要小看孩子的痛苦
“你太敏感了”、“为什么一点小事情都能扰乱你”，孩子会感到自己的痛苦被忽视，或是你敷衍的对待他们。
6、少提意见，多倾听
父母向孩子提意见是一件很自然的事情。但serani告诫说:“尽管抑郁的人需要指导，但这些指导有时候会让他们觉得不被尊重或者无所适从。”真正有用的问话是:“我怎么做，会让你感觉好点呢?”这样的问法让孩子看到了向你寻求帮助的契机。
有时候，你能做的最重要的事，就是在孩子谈论困扰时，认真地倾听，让对方释放被压抑的情绪。做一个富有同理心的倾听者比给出建议重要得多。鼓励抑郁者谈论他们的感受，对他们来说是一个巨大的帮助。
7、尽可能了解抑郁的感觉
在说“我理解你”之前，请确定你真的理解。抑郁症的种类、体验是很复杂的，即使我们经历过某种抑郁症，孩子的感受也可能与你有很大不同。在这种情况下，承认你不清楚对方正在经历什么，但你真的关心TA。
Serani建议：自学一些关于抑郁症方面的知识。如果家长了解抑郁的症状、周期，能更好地给予孩子支持。
8、耐心具有神奇的力量
当你耐心对待孩子时，你在释放一种信号：不管需要接受什么样的治疗，不管多久才能康复，不管这个过程有多艰难，我都会一直在你身边。”
孩子在家长的耐心中，感受到我是被需要的、我是被爱的，希望感就会随之而来。
二漫画|具体情境中的亲子沟
三常见困境
（一）孩子情绪“崩溃”时
1、现场处理
孩子处于愤怒时，无论是激怒他们的人，还是别人，都不要第一时间去解释。因为这时的孩子往往听不进去。如果是激怒他们的人去解释，他们会觉得这是对方在找借口。如果是别人去解释，他们很可能会对这个人也产生愤怒，这样就更加失去解释的机会了。
建议在孩子发脾气时，给予共情、倾听、安抚，不要解释、不要反驳。要记住，这时候的孩子类似于“顺毛驴”，等到他们的情绪比较平和时，再去耐心地跟他们沟通。
2、话题选择
一旦因某次事件或某个话题触怒了孩子，就意味着这可能是孩子的创伤点，很容易引起孩子的情绪波动，后续就要尽量避免谈及这类话题。比如在第一节课中提到的男孩，他对父亲的表情很敏感。那父亲就要注意不要在孩子面前露出这种表情，避免触发创伤。这也是修复创伤的方法之一。
有家长会担心：是不是一辈子都要在孩子面前躲躲闪闪？其实，随着孩子的康复，亲子关系缓和后，孩子自然就不会那么敏感了。
（二）“寻医”的配合度低
1、让孩子拥有选择权
当选择一个医生或者心理治疗师的时候，让孩子一同参与选择的过程，尊重孩子的选择。这会让孩子更愿意参加到治疗的过程中。
2、探索可能的选择余地
（1）医生或心理治疗师的选择
一个医生或心理治疗师并不适合每个人。如果你的孩子觉得与医生、心理治疗师之间的“感觉不对”，建议选择一个更适合孩子的。
（2）治疗方案的选择
针对抑郁症状的药物有很多种。据我所知，医生刚开始也不确定哪种药最适合病人，也需要尝试。有的人吃第一种药就见效了，也有的人要换好几种药。
建议跟医生配合，在治疗初期，每隔一两周就去复查。如果有的人看一次病，开了药回来吃一段时间，感觉效果不好，便认为医生帮不到他，放弃治疗。这是很可惜的，而且有风险的。建议家长和孩子了解这方面知识，与医生商量治疗方案，多试几次，产生效果的机会就会大很多。
3、正视药物的效果与副作用
所谓效果，不是奇迹般的治愈。一个人吃了药，立刻神清气爽，浑身是劲。——出现这种情况，小心，可能是转成了躁狂。据我了解，好转的过程一般是缓慢的，小步叠加的。吃完药可能没有太大感觉，或者变好一点，不像最难受的时候那么难受，或者也难受，但是难受的时间短了一点。这就是药物在起作用。
抗抑郁药物是会有副作用的，例如：疲惫、打哈欠、嗜睡、肠胃不适、头晕、头疼等。但是，抗抑郁药物的特点是：在药物发挥疗效的时候，也会伴随副作用的产生。当病情缓和后，药物剂量减少，副作用也会随之减轻。
（三）长时间玩电子产品
很多家长觉得孩子玩物丧志，必须把电子产品没收，绝对不能让他们碰。家长可能会觉得这样的做法很“爽”，但是青少年心智不成熟，且抑郁状态下情绪波动大，很容易走极端，造成悲剧后果。
1、为什么孩子愿意玩游戏？
（1）游戏本身就有神秘感，游戏玩家会在好奇心的驱使下，对游戏中的情境不断探索，这很快会让人“上瘾”，忘记现实的烦恼；
（2）在现实中，孩子容易与旁人产生矛盾，同时又极度渴望他人认同，通过游戏平台可以结识“志同道合”的朋友；
（3）在学习、人际等方面有落差感，而在游戏中，往往通过短期的努力就可以获得能力、成绩、荣誉、伙伴、奖赏等，因此他们喜欢享受虚拟世界的快感。
（4）兴趣与未来职业结合——职业电竞手：了解电子竞技的“真相”，电子竞技是体育竞争，不仅需要天赋，而且艰辛程度远胜于读书。如果孩子想走这条路，不妨让他体验电竞选手的生活。
2、如何减少游戏时间？
（1）看见游戏背后的心理需求
孩子在发展过程中，有各种各样的心理需求，网络(游戏)可以较好地满足一些青少年在现实生活中难以满足的需求，如成就需求、自主需求、团队归属需求等。家长想要帮助孩子摆脱网络游戏，首先就要看见游戏背后的心理需求。当孩子的心理需求被家长看见，家长成为孩子心理需求的满足者、理解者和支持者时，孩子内在的自我肯定会增多，价值感会增强，也就有了改变行为的动力。孩子沉迷网络游戏的心理循环模式才会被打破。
（2）寻求健康替代，多给予陪伴
家长在现实生活中，尽可能地发掘孩子的优点，多陪孩子参加线下体育活动和娱乐活动，培养兴趣爱好。
A.运动
运动被英国医疗卫生当局推荐为有效治疗抑郁症的疗法。即使是非常少量的运动，也可以起到缓解和预防抑郁症的作用，并且对任何年龄段的人都有效，例如：每天走路20分钟。
攀岩对改善抑郁症患者的反刍性思维格外有效。反刍性思维是抑郁症的一个典型症状，患者常常在脑中反复想一些负面的想法，导致自己深陷负面情绪出不来。攀岩的时候需要全神贯注在攀爬的步骤和体验上，保证自己不掉下去，所以人就没有太多的时间胡思乱想，自然就中断了抑郁中的反刍思维。攀岩还可以提升自我效能（爬上一个道很有成就感），促进和其他攀友的社交。自我效能和社交都是抑郁症患者非常缺乏的。
B.学习编程，开发小游戏
通过学习编程，开发一些小游戏，理解游戏设计规则和其吸引人的原理。当孩子取得成果时，及时给予奖励。这对于孩子的思维发展，提升学习兴趣有较大的帮助。
（四）不愿意到学校
青少年因抑郁、焦虑而休学时，根据他们的表现分为以下五个阶段：
1. 自我封闭期
孩子在刚刚提出休学时，大多表现为把自己关起来，不愿意跟父母及任何人交流。这时大部分家长都会很焦急：到底出了什么问题？
我们可以想一想，孩子是昨天想休学，今天就跟家长提出来的么？当然不是！他肯定是想了无数次、权衡了许多利弊、纠结了许久才提出来的。孩子也清楚地知道，自己偏离了正常的轨道，他的内心充满了惶恐、焦虑和不安。他不确定父母是否能接受，也不确定同学和老师怎么看他，他也不一定愿意接受这样的自己······这时，他就像一个缩在壳子里的蜗牛，一点点试探，一旦外界不接纳或遇到危险就会重新退回到壳子里。所以，在这一阶段，建议家长无条件接纳孩子，给他足够的时间和空间，让他好好休息，不再催他上学。当孩子能感觉到自己被父母完全接受时，这会让孩子尽快从自我封闭中走出来，跟父母沟通自己的困惑。
给孩子封闭期有三个目的：一是让孩子充分地自我休整；二是给家长一个自我反思的时间；三是为了尽快打破这个封闭期，顺利进入到下一阶段。
2、控诉满足期
当孩子感觉到自己被外界接受的时候，就会尝试着说出心里所纠结的问题，也许这也是孩子内心的创伤。这些控诉大致可以分为三类：
（1）从小父母让自己不舒服或害怕的事情；
（2）被同学欺负了，这口气还没有出去；
（3）某一件没有得到满足的物品；
在孩子控诉的同时，也是一个很好的修补亲子关系的机会。比如：
（1）父母对于以前的疏忽给予认真的反省和真诚的道歉，并在以后尽量避免；
（2）对于在学校受到的委屈给予安慰，必要时可以陪孩子一起去解决····
3、修复成长期
如果顺利经过了前两个阶段，孩子的身心得到了一定程度的休整，就会尝试做一些事情，比如旅游、逛街、追星、看演唱会、球赛及各种艺术展览等。通过与大自然、社会的接触重新感知世界，同时提升认知和学习能力。这是一个人成长的过程，但是很多时候，因为家长在养育过程中过度保护和干预，导致本该拥有的经历被剥夺了，出现某些能力的缺失和行为的偏差，也少了对世界的认知。这个部分的弥补会支持到孩子的学业。所以，从这个角度来看，孩子的休学未必就是坏事。
4、复学准备期
尽管孩子通过前三个阶段的调整，恢复得不错。但毕竟离开集体一段时间了，而且复学后大多要加入比原来低一年级的班级，所以最好在正式复学前，找到一个包容、宽松的集体环境，例如：培训班、团体心理活动等，让孩子一点点找回自信和勇气。同时对于复学后，将要遇到和面临的问题做些疏导和心理建设。
5、复学巩固期
孩子经过以上几个阶段的调整，就可以复学了。但是复学后，切不可掉以轻心，而是需要更加用心关注和陪伴，否则很有可能会再次休学，造成二次伤害。
孩子在离开学校一段时间后，又重新回到了学校这个大环境中，重新面对来自于老师、同学的压力，重新面对学业上的挑战，难免会再次退缩和焦虑，需要家长陪伴，共同面对困难，互相鼓励。
在这五个阶段，难度最大也是最重要的就是第一阶段：自我封闭阶段。因为家长无法接受曾经那么优秀的孩子突然不去学校了，自己的面子挂不住，或者不愿意接受自己教育的“失败”，于是想方设法让孩子回到学校。
实践证明，在家长懂得一些教育理念，理解一些科学的教养方式的情况下，即使被诊断为重度抑郁或焦虑，也可以在一年内成功复学。但是，往往家长在孩子开始休学的阶段，无法接受休学这个现实，不能忍受孩子不学习，去做一些“无用”的事，导致一直在跟孩子较量，错过修复时间。
其实，封闭期的时间长短，是由父母的接纳程度和孩子的状态来确定的。所以，希望所有的家长都能坦然一些，好好利用休学时间，修复孩子成长过程中或者家庭关系中存在的一些问题。这对于孩子乃至整个家庭，都是一次难得的成长契机。
