关于抑郁症不得不说的一些话(续1)行动起来,让自己感觉好起来

图片发自简书App

因为收到很多朋友的简信,希望多写点关于抑郁症治疗方面的文字,所以打算把这个话题继续下去,希望能帮助到一些人。但是,必须注意的是,抑郁症是一种可治疗的疾病,向其他任何疾病一样,必须寻求专业人员的帮助;但是,更重要的是,患者自己的康复愿望和行为努力。个人人为,心理治疗到最后阶段,患者成为自己的心理治疗师是比较理想的状态。

本文介绍的方法,主要是认知行为疗法(congnitive Behavior Therapy,CBT),强烈推荐Beck博士父女的相关著作。

抑郁症患者自助的第一步,就是从床上爬起来,为每天自己的活动安排一个计划。可以做成简单的双栏表,以一小时为单位,前面填上活动内容,后面填完成的情况和个人感受。需要注意的是,开始尽量安排一些简单的活动,避免活动没有完成而产生的的自责情绪(如何对付这些情绪,在认知模式里会涉及)。大部分患者从患病开始都退出了很多日常生活,而正是这些活动曾给他们带来成就感、使他们感觉快乐。重返这些活动,是治疗开始的初始目标。如果你什么都不做,整天躺在床上胡思乱想,你的脑子里就会充斥着这各种各样的消极的念头。如果你开始一些有意义的活动,你会暂时分散注意力,停止自我攻击,很有可能你会体会到情绪上的改善。更为重要的是,你会从这些一点点的小事中一点点找到你失去的掌控感。如果你连起床都做不到,建议你寻求有处方资质的内科医生的帮助,考虑使用药物帮助你离开床铺。

贯穿整个抗抑郁治疗的核心工作:挑战你的负性自动思维。

认知行为疗法以认知模式作为理论基础,认知模式假设:情景本身并不决定人们的感受,感受更取决于人们如何解释这一情景。换句更通俗的话讲,同一件客观事件,你采用不同的方式去看待它,你就会产生不同的情绪反应和不同的行为反应。这一点可能不好理解。这里引用Judth S.Beck的一段话解释说明一下。它们不是深思熟虑或推理的结果。更确切的说,这些思维似乎是立即自动涌现的,通常迅速而简短。你可能很难觉察到这些思维,你更可能觉察到的是随之而来的情绪和行为反应。即使你注意到了这些思维,也很有可能不加批判地接受,认为它们是正确的,你甚至不会想到要质疑。然而,你可以通过关注情绪,行为或生理的变化学习识别自己的自动思维。出现以下情况时,你可以问问自己:“我脑中刚才在想什么?”

你开始感到烦躁不安

你觉得自己在逃避

你注意到自己身体或思维中痛苦的变化

当你识别了自己的自动思维,你可能已经在一定程度上评估了思维的正确性。例如,如果有很多事情要做,你可能会有这个自动思维,“我永远也做不完这些。”但你可能自动地检验其真实性,回忆过去的经验并提醒自己:“没事的。我知道自己总能完成需要完成的事”。如果发现导致自己心情变坏的自动思维是错误的,并对其进行挑战,你可能发现心情会随之好转。

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