1.

时针铿锵踏步迈向新的一天，监护仪精准的滴答声此起彼伏着。此时的我独坐在急诊医生办，一阵倦意袭来。

忙完了这一阵，就可以忙下一阵了。夜班狗戳了戳肿胀的小腿，俯身，伸脖，浅尝一口速溶咖啡，糖精入血，瞬间诱发我的大脑奖赏通路分泌出了今夜难得的多巴胺。

急诊的夜班在众多科室中可谓独领风骚，独树一帜。暂不论其繁忙程度，只谈它奇葩的两班倒制度。

四个病区，一楼急诊监护室+留观室，二楼急诊内科病房+职业中毒病房。一楼还有急诊门诊+抢救室，由主班大夫坐镇。不消细说。

对于每晚两名一线夜班大夫而言，在17：00至22:00时间段，一人独霸一层楼，正逢休养了半日身息，酒足饭饱之际，干起活来雄赳赳气昂昂。

进入22:00至次日3:00时段，一人接力一人中场休息，于是这场病区车轮战就压在一名一线大夫的身上。到了3:00至8:00时段，二人换班。

我今天，哦，昨夜定的是上半场接力赛。

刚处理完留观室一个因心包积液胸闷难平的病号，回到病房，揣着咖啡依偎在升降椅里，微微眯着眼。

护士站的座机再次响起。我知道我又窦速了。

耳边再次响起护理姐姐嘹亮的呼唤。值班大夫，值班大夫，楼下急诊门诊请中毒科病房会诊。

我一个趔趄，转急诊还不到半月，请我会诊?

可还是要拖着肿胀的双下肢，一路颠簸颠簸小跑下去。

2.

刚踏入一楼的门诊长廊，还未进门诊室，凭本人规培以来养成的敏锐的危机意识，就嗅出了出大事了的气息。

四周患者的目光这次竟然没有嗖嗖的向我扫射，而是异常齐整的停留在急诊门诊前临时放置的病床上，外围呆站着几个人。

我迅速平复一下慌乱的心理。一面疾步向前，一面问道，谁是病号？

前方在剧烈腹绞痛中扭曲着的人并没有回复我。

旁边一位30+的妇女，看穿着像是出门时随意套了一件肥大的白T恤在身上，操着一口略生疏的普通话，告诉我，病号有两位，她的公公婆婆。喝了百草枯。

一听到百草枯，我困意全消。百草枯作为目前国内屡禁不止的农药，被某些人戏称为“花千骨”，所到之处，屠绝生灵，寸草不生。诚然，在中毒科，就是毒物界里的泰山北斗。因为不可逆性的多脏器衰竭作用，因为临终关怀都黯然失色的活活憋死人的肺纤维化，因为无药可解。

喝了多少？多久了？

我转念一想：把你门诊病历给我。

面前横躺的男性患者，看起来60+，瘦骨嶙峋，面如死灰，双眉紧锁，双手用力捂着肚子，豆大的汗珠直往下掉。病历上记录着，1.5小时前，喝了三瓶的量，六七十毫升左右。

旁边的应该是他的老伴，坐在病床上，双手抱膝，左手臂输着液，深深的弯下腰，看不清神情。

注意点左手臂，别鼓包了。我俯身提醒了一句，斜望一眼，依旧没能看见正脸。

儿媳发声了，是他公公自己先喝了几瓶，然后又给他老伴强灌了两个瓶盖的量。大家听见呼救声赶来，画面定格在撕扯中的公公与挣扎中极力呕吐的婆婆二人身上。

后续的她没多说了。

多大仇多大怨啊，我心里咕哝了一句。

3.

初步的洗胃导泻，在当地医院已经实施了。急查的几个血项也出结果了。保肝护胃纠正凝血，对症措施都在用着。

这名儿媳，以及身边那位全程面无表情，只是呆站着的男性（可能是他丈夫，患者的儿子），带着两名患者留取的尿样，跟着我进了职业中毒病房，按流程检测尿中百草枯浓度。顺序加入碳酸氢钠，连二亚硫酸钠，男患者的尿液样品瞬间被蓝黑色吞噬了，像大海深处深不见底的世界，失去了光亮，超出了检测上限剂量100ug/ml。女患者检测结果虽未超上限，但也是刺眼的蔚蓝色，而蔚蓝本该是如天空般洁净的。

我下意识给今晚听班的科主任打电话求助，交代了一下具体情况。主任不愧是见过大世面的，气场瞬间碾压了快要兜不住场的我，没有一丝犹豫：收治病房治疗，跟家属商量一下，要是接受做血液灌流的话，我现在就过去置管。

电话那边停顿了一下，继续说道：

和家属交代一下，存活的希望很小，即使做了血灌也很小。百草枯没有特效解药，后期持续上呼吸机，作用也很微弱。

尊重家属意愿。

4.

一切给家属交代清楚后，在等待他们裁决的间隙，我再次打开电脑，开始办理两名患者的入院。

这对小夫妻默默退出办公室，杵在病房走廊，开始还小声商量着，后期女声明显盖过男声。极力压制的啜泣，尖锐的埋怨声，回荡在整个病房。

“他不死我们都得死...”

“必须把妈救过来...他治不了就算了...”

...

考虑到病房里都是急症患者，护理部及时制止了这场似乎无休止的争吵。

我还是在医生办，一字一字的敲着入院医嘱，码着记录。心中木然，什么执念驱使这名男子在晚年用自杀的方式结束痛苦，同时妄图用手中的农药了结身边数相伴数十年的人？生活所迫，被逼无奈？吵架失控，本能驱使？还是数年积怨，一朝爆发？从心理学的角度来分析，这种惩罚已经超离了负强化的范围，已经不是基于希望对方能够怎样而进行威胁恐吓，而是，彻底的自我放弃，同时将对方也拉向地狱。

我无法解脱，但我也要惩罚你。

可我还是如此重视你，死后同穴，能够永远陪伴，不必死生不复相见。

生于世间不能征服你，同赴黄泉，也算是我对你宣誓主权的一种方式吧。

我脑中无缘由的浮现了一句，情不知所谓，一往而深。生者可以死，死可以生。不免苦笑一声，哀从中来。当现实以一种期望中美好场景的对立面的形式呈现出来时，我们怎样说服自己人性本善？雌螳螂捕食雄性伴侣，是出于物种延续的本能，那么人呢？

5.

敲完入院记录，我开始两眼迷离，目光涣散。此时时针稳准的指向3点，交班大夫也踩点来接班了。

我不知道我是怀揣着一种怎样复杂的情绪，尽可能站在一名旁观者的角度交代完这件事的。

我只知道当我横躺在休息室，进入半眠时分，门外哭闹声乍起，夹杂着年轻男子的呵斥声，数名女性撕心裂肺的哭叫，护理老师的劝诫声，以及一扇扇病房门打开的声音......

次日清晨，8点交班。夜班大夫双眼爬满血丝，定了定神，悠悠的对我说，昨晚那名男性患者自动出院了，家属放弃治疗。停了半晌，又感慨道，值了这么多夜班，第一次在一夜之内连办了同一名患者的出入院。

走出急诊楼，外面艳阳高照。八月已经立秋，可这座四面环山的小城依旧是热气蒸腾，仿佛时刻都能把路人的内心融化了似的。

走在路上，车水马龙之间，我只是个普通的路人甲，我的生活中，只是日复一日学习，转科。周遭神色匆匆的路人，大抵也都围绕着个人独立的小生命在忙碌，陀螺一样旋转。我们都不是上帝，我们渺小到只能独善其身，甚至有时都自顾不暇，我们无权因自身的情绪妄图去惩罚、掌控任何人。对于每个独立的个体，我们只是有权利给予关爱，珍惜。蝼蚁尚且偸生，何况是活生生的人；鱼群尚能相濡以沫，何况是半生伉俪？

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