很多人会误以为按摩能使突出的间盘复位，其实不可能，椎间盘是在一圈骨头最中间的，周围一圈是坚硬的骨质，就好像“豆沙包”破了，隔着笼屉是不可能把“馅”塞回去的。
如果按摩不得法，非但不能使症状减轻，反而会使症状加重，甚至于会突然出现“足下垂”或者是马尾神经功能障碍引起大小便失控。所以我们一般都建议病友接受轻手法的按摩。它只有辅助作用，也是缓解肌肉的痉挛使症状减轻。胶原酶属于介入治疗，是椎间盘突出治疗中最近呈现的新疗法，是介于保守和手术之间的治疗。胶原酶的注射，是通过打进的药物溶解一部分髓核组织来达到内部减压的作用。
这些治疗因为本身是微创的，所以治疗效果有局限性，最好的适应症是很早期的椎间盘突出，对已经突出的椎间盘是没有办法的。治疗第一次时症状可能会改善明显，第二次以后往往效果会差些。
六、什么样的椎间盘突出才适于手术？
手术治疗要有一个明确的指征。过去讲是保守治疗三个月无效的可以考虑手术。现在这个时间缩短了，如果正规、系统的保守治疗六个星期后，仍然没有得到明显的改善，或者是治疗好了以后很快又发作了，就可以考虑手术治疗。另外，病人的症状严重到影响他的生活和工作，比如说腿疼，夜里睡一两个小时就要疼醒了，根本没法正常生活，这个时候也可以考虑手术。
一些更极端的情况就需要急诊手术了。
一种情况是，巨大的“椎间盘突出”引起的“足下垂”，大部分是突出发生在腰4、腰5这个阶段。发生“足下垂”，就表示神经根已经受到了非常严重的损害，这个时候必须要争分夺秒，赶快手术，解除压迫。因为神经一旦受到损害是不可逆的，不可再生的。具体地说，最好是在出现症状以后48小时内手术！
第二种情况是突然的突出引起马尾神经功能障碍，臀部、肛门周围出现麻木，大小便失禁或者是解不出，都要赶快急诊，确诊是“腰椎盘突出”的时候就应立即安排手术。
有人做了手术之后担心复发问题。对于一般椎间盘突出症，我们会摘除突出的那部分，80%的髓核组织还留在椎间盘内。如果手术以后不注意的话，特别是不注意腰背肌的锻炼，椎间盘负荷增强的时候，那80%可能还会再突出，所以腰椎间盘突出症在手术后复发的可能性还是有的，但最近几年来的统计显示，复发率已经很低了。
中国讲究“坐如钟，立如松”。从保护脊椎角度看这是很正确的，坐直的情况下，腰肌可以分担一些腰椎间盘的压力，椎间盘突出发生的几率就小了。
七、什么情况会使椎间盘突出突然加重？
椎间盘突出绝大部分采取保守治疗，在保守治疗期间，病人起坐的姿势非常重要。特别要避免长时间坐低矮的椅子，或者桌子和椅子高度不匹配，这种情况下，腰椎的负荷都是超量的。斜着、歪着坐着，猛地一起身就可能造成腰部肌肉收缩的不协调，就会引发椎间盘突出。
‖佟彤说：在所有姿势里，腰椎间盘承受压力从大到小的排序是：坐着，站着，躺着。俗话说“站着说话不腰疼”，从医理上说，站着说话引起腰疼的可能确实比坐着时小。
还有一个很容易发生的情况，是弯腰捡东西，一下子就把腰扭了，不能动了，都可能是椎间盘突出导致的。所以我们推荐大家学学“空中小姐”下蹲的动作，总是保持上身直立、弯腿的方式。这样的姿势负荷都在膝关节和髋关节上，腰椎负荷小得多，对腰椎是种有效的保护。最忌讳的是膝关节和髋关节都是直立，直着腿弯腰下去，特别是搬重东西的时候，这种姿势腰椎的负荷可以是平时的几十倍！
每个人都体会过腰疼，但是80%的腰疼不是椎间盘突出造成的，实际上都是肌肉力量不足、腰肌劳损造成的。所以，如何避免腰肌劳损，这是我们生活当中需要特别注意的问题。
第一个应该注意坐姿，最忌讳坐在那儿驼着背，像猴子一样，腰背后面形成一个弧，这种情况下腰肌和腹肌处在放松状况，全身的负荷都在椎间盘上。只有在坐直的时候，腰肌、腹肌处于紧张状况，对椎间盘才可能形成保护。
