【解剖列车】笔记的整理来自李哲老师。老师更多的是解读本书,我则是还原老师的课堂口述。
☞本节看点——快速查看关键点——
内外斜肌复合体☞腹内&腹外的旋线
髂前上棘
胫腓关节
下螺旋线
筋膜链是指肌筋膜(深筋膜)。
筋膜是结缔组织,肌肉是肌肉组织。实质上,肌肉和筋膜是缠绕在一起的。
人体有四大组织:上皮组织、结缔组织、神经组织、肌肉组织。筋膜分浅筋膜和深筋膜。脂肪也是浅筋膜。橘子皮。
内外斜肌复合体p151
内外斜肌复合体指☞腹内斜肌和腹外斜肌。构成螺旋线。
螺旋线,把左右不相干的两个结构连在一起,如箭头方向。
人体的神经系统就是相互交叉的;右脑支配身体的左侧,左脑支配身体的右侧。
p152.图6.7,图6.8,如下图。菱形肌、前锯肌、腹外斜肌连在一起。
图片6.9,走路时,人的腹内斜肌&腹外斜肌进行相互交联。
【例子】身体左侧扭转,左腹内斜肌收缩,右腹外斜肌收缩。
让客户站立,做向左向右的扭转(双手臂交叉,互抱手肘,扭转)。一个人良好的扭转能力中,两个肩膀会完全转到90度的位置,肩膀成直线和身体垂直。
下图,左侧扭转☞左侧腹内斜肌右侧腹外斜肌,产生收缩。肩膀与身体“+”形态,左侧“+”号,非常棒的扭转;右侧“×”号,扭转有问题。
手法调整:因为左边旋转的两个肌肉(右腹外,左腹内收缩)过短,所以限制了扭转。如图☞箭头方向,用手放松左腹内斜肌,右腹外斜肌,顺着肌纤维方向,如边扭转边推,从腹内往腹外方向推。(推10下左右,再试着扭转会有神奇的变化;方向很重要。)
机车库:髂前上棘 p151
髂前上棘通常是结构分析的重要中心,特别是在肌筋膜连续理论中。
髂前上棘。图白色☞缝匠肌,亮绿色☞阔筋膜张肌,红色☞股直肌。
附着肌肉:腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、髂肌(触摸:沿着髂前上棘往下压一点,在往里一推。手法路入。)
p152,段3。在站立和步行过程中,将这些肌肉力量平衡的分布到髋部前面,需要专注的视觉、渐进的处理以及多一点的耐心。
骨盆前面髂前上棘涉及到三条线☞螺旋线、体侧线、前深线。
训练方法:先前再后/先后再前、再体侧、再螺旋。
下螺旋线p152
下螺旋线是一条从髋到足弓然后又回到髋的复杂绳索。像跳绳
上下螺旋线以骨盆为界。
从髂前上棘下方和髂嵴边缘开始,腹内斜肌纤维与阔筋膜张肌纤维直接延续。图6.20,显示了阔筋膜张肌与髂胫束前缘的联接,我们已在体侧线中提到他它,它们向下连接到胫骨外侧髁。
但在这里,不像在体侧线时缓慢走行到腓骨肌群,而是借由一条在髂胫束前缘比较明显的筋膜直接连接到胫前肌。这个连接很容易在解剖中看到。
p115支线。如下图
髂胫束小提琴p153
在下肢,螺旋线从髂前上棘延续到膝盖外侧,只是向上或向下敲打髂胫束的前缘就可以对其放松和延长。
扭转受限,直接推此处会有神奇的变化。
一般来说,这个位置在第一次治疗时会相当疼痛,所以我们可以使用反复多次轻柔的操作,来达到最佳效果。
尤其是膝关节疼痛的人呀,这个地方会痛不欲生,非常痛。
小腿 p153
胫前肌与腓骨长肌之间既有筋膜连接又有机械连接。
胫骨前肌☞前表线
腓长肌☞体侧线
胫骨前肌+腓骨肌☞螺旋线
足弓和“马镫” p153
马镫在足弓下是难以触及的,最好从小腿进行操作。胫骨前肌和腓骨长肌紧挨着,排列在小腿的前外侧。
在足部旋前时,你会发现胫前肌处于闭锁延长状态(或离心收缩),而腓骨肌处于闭锁缩短状态。
胫骨前肌的功能:①勾脚背②足内翻=旋后
足旋前☞胫骨前肌被拉长。
内翻=脚心相对,胫骨前肌
外翻=脚心朝外,腓骨长肌
如下图,双脚足外翻,腓骨长肌缩短,胫骨前肌延长。解决方法:拉伸腓骨长肌,训练胫骨前肌。(建立弹性)
如图,足外翻,小腿骨产生内旋,足弓塌陷,同侧的骨盆降低。(代偿出现)
胫腓近侧关节,在膝关节外侧的下方。这个关节要稳定,牵涉3个肌肉:胫骨前肌、腓骨长肌、股二头肌。
腓骨头改成☞胫腓关节
例如:金刚坐下不去,在胫腓关节中间夹毛巾卷,让胫腓关节向前去(让其归位),把胫腓骨关节往前推(不要用力,会痛),再坐金刚坐就可以下去了。这是一个容易忽略的小关节。
(胫腓关节小鬼难防,小马拉大车)
下肢背侧 p154
这就是所谓的一个跳绳:坐骨结节☞阔筋膜张肌☞髂胫束☞胫骨前肌(转个弯)☞腓骨长肌☞股二头肌☞坐骨结节
在处理螺旋线时,在下肢的背侧,做滚动按摩,拉伸☞去激活跳绳。
第四腘绳肌 p154
第四腘绳肌=股二头肌短头
腘绳肌=大腿后侧肌=股二头肌(外侧)+半腱肌半膜肌(内侧)
股二头肌短头在慢速膝关节屈曲或胫骨外旋时可能过度活跃。
动作放慢速度去做。