2019-3-2晨间日记

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甘草分生和炙 有益气补中调和诸药的功效。甘草汤、炙甘草汤、甘草泻心汤、甘草干姜汤等亦用甘草为主药


:“附子理中汤中用甘草,恐其僭也;调胃承气汤用甘草恐其速下也,皆缓之之意;建中汤用甘草,以补中而缓脾急也;小柴胡汤有柴胡、黄芩之寒,人参、半夏之温,而用甘草者,有调和之意。”


仲景言“酒客不喜甘”,因为嗜酒之人,内伏湿热宜于清化,甘草味甘实脾,有碍气机调畅宣透,致湿热蕴结难解,故应禁用。

由于脾恶湿喜燥,湿热蕴郁往往影响脾之健运而致中脘痞满,当然不能使用甘草一类味甘实脾之药以增其满。

至于因脾虚健运失职,气机阻滞所致之满,则甘草又为必用之品

关于发表药之甘草必不可少,这是组方的原则。

治疗风寒在表之麻黄、桂枝、大小青龙等辈必用甘草,而治风热感冒及上焦温病之银翘、桑菊、白虎诸方同样必用甘草。

因为不论治疗风寒或风热外袭的方药,常有发汗作用,有甘草调和众药缓其药性,以免汗出太多,伤其正气。

甘草生用性平,蜜炙偏温,所以治风热在表用生,治风寒在表用炙。

但对暑湿郁闭,虽应发汗,则不宜使用

如系里虚或虚实相兼之证,仲景方中如四逆汤回阳救逆,桂枝附子汤温经和营,厚朴半夏生姜甘草人参汤温脾行滞等皆用甘草。

此后方书中温补之方如四君、归脾、补中益气等方与清养之方沙参麦冬汤亦均用之,只是温补之方用炙,清养之方用生之不同而已。



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