孕晚期阴道出血要警惕!小心遭遇『胎盘早剥』!


前几日有个新闻报道说,广东云浮一女子买菜回家路上,突然开始分娩。


破水来的猝不及防,女子的羊水、血水撒了一地,震惊了一众路人。

随后围观群众急打120,医护人员火速赶到现场。在医护人员的帮助下,产妇顺利生完孩子


 

然后令人们目瞪口呆的是,生完后女子用衣服裹好孩子,一手抱孩子,一手提菜地自行回家了。丝毫看不出是刚刚经历过生产之痛的样子。

 

让我们为这个勇敢又淡定的孕妈妈点个赞!

有网友笑称,这是买菜途中顺便生了个孩子啊,真让人既羡慕,又心疼

 

事实上,不管从哪个角度出发,孕妈在大街上进行分娩都是很危险的,所幸最后母子平安。

 

不过,对于大部分孕妈来说,生产的过程就不这么简单轻松了,特别是遇到异常状况的时候。

 

今天我们要讲的就是当孕妈遇到胎盘早剥的情况时,该如何去应对?以及如何提前预防?

 

那我们先来认识一下,什么是胎盘早剥?


   一、      

什么是胎盘早剥?


正常情况下,胎盘从子宫壁剥离的时间应该是在胎儿娩出后。


如果在妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥


 

胎盘早剥的发病率在国外为1%-2%,在国内为0.46%-2.1%


胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症起病急、发展快,若处理不及时,可危及母儿生命。

 

根据胎盘剥离面的大小和出血量的多少,胎盘早剥可为分轻型和重型两种。

 

1. 轻型胎盘早剥

 

外出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。

 

主要症状阴道流血,出血量一般较多,颜色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。

 

2. 重型胎盘早剥

 

内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊娠高血压综合征。

 

主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈

 

严重时可能出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克症状


但也可能无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符。

 

腹部子宫部位硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁,则子宫压痛多不明显

 

若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎儿多因严重缺氧而死亡,故重型患者的胎心多已消失。


二、 

  胎盘早剥的危害  


1. 由于胎盘早剥出血引起胎儿急性缺氧、缺血,新生儿窒息率、早产率、胎儿宫内死亡率明显升高,围产儿死亡率约为11.9%,是无胎盘早剥者25倍

 

2. 胎盘早剥新生儿还可能遗留显著神经系统发育缺陷、脑性麻痹等严重后遗症。

 

3. 产后大出血可能引起孕妈休克,多脏器功能衰竭,脑垂体及肾上腺皮质坏死。

 

4. 胎盘早剥多伴发妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病等,肾血管痉挛也影响肾血流量。


 

5. 引起羊水栓塞。胎盘早剥时羊水可经剥离面开放的子宫血管,进入母血循环,羊水中的有形成分栓塞肺血管,引起肺动脉高压

 

所以,孕妈在出现以上症状时,一定要及时去医院进行抢救。

 

胎盘早剥重在预防,孕妈平时一定要定期产检。除此之外,预防胎盘早剥孕妈们还有哪些措施呢?


二、 

 如何预防胎盘早剥? 


胎盘早剥常发生于重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多。

 

1. 孕晚期容易发生妊娠高血压综合症,所以要定期进行产前检查,做好孕期保健。


孕期适当补充铁、钙等制剂,以预防妊高征的发生。一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状,应尽早去医院治疗。

 

2. 孕妈在孕晚期行走时要小心,特别是上下阶梯时;不要去拥挤场合;避免坐公交车,也不要开车,以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。

 

3. 孕晚期,如果出现突发性腹痛和阴道流血应马上去医院。


通过超声波检查可早期发现,尽快采取相应对策。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠,争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。

 

4. 在妊娠过程中特别是妊娠晚期,避免仰卧位及腹部外伤、剧烈的运动,孕期性生活要轻柔,孕晚期要尽量避免性生活

 

不管是处于怀孕哪个时期,孕妈们一旦出现阴道出血的症状,就要尽快去医院接受相应的检查哦!


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