脑系病症
笔记：
《“脑为髓之海，其输上在于其盖，下在风府。”头为“诸阳之会”，手足三阳经上会于头，足阳明经、足太阳经、督脉和跷脉通过眼部、颠顶部、风府穴和腮部等部位出入于脑。眼、耳、口、鼻、舌等外窍皆位于头面，与脑相通。
脑的生理主要是藏髓、主元神、司知觉运动，为诸阳之会。所谓“脑为髓之海”，具有藏而不泻的功能特点，属奇恒之腑；“脑为元神之府”，主管人的精神、意识、思维活动；“脑为清阳之府”，主司人的视、听、言、嗅、动等感觉运动。诚如清·邵同珍《医易一理·脑》所云：“脑者，人身之大主”“脑气筋入五官脏腑，以司视听言动”“人身能知觉运动，及能记忆古今，应对万物者，无非脑之权也”。
脑的病理主要表现为：髓海不足，元神失养，或痰淤火扰，脑气不通，神明不清，则发痴呆；气血逆乱，横窜经脉，脑脉痹阻或血溢脉外，则发中风；重阴重阳，神明逆乱，则癫狂；肝气逆乱，神不守舍，则癫痫；筋脉失养，虚风内动，则颤振；经气壅遏或经脉失养，则头痛眩晕；阴虚阳盛，阳不入阴，则不寐多梦。诚如《灵枢·海论》云：“髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”因此，脑系病症大致可分为脑体（髓减、络阻、窍闭）和脑用（智能、知觉、运动、情志失常）等类别。临床上中风、痴呆、头痛、眩晕、癫狂、痫证、颤振等皆属于脑系病证范畴。
脑系病症的治疗当分虚实，虚症当以补虚为主，实证当以泻实为主。补虚有补肾、健脾、益气、养血诸法，泻实有息风、化痰、清热、开窍、活血、化瘀、通络诸法，临床上可针对不同病证，辨证施用。
脑系病症的具体表现症状：
一、头痛；
头痛分为外感头痛和内伤头痛。
1、外感头痛又分为：
a、风寒头痛；b、风热头痛；c、风湿头痛；
2、内伤头痛分以下六种：
a、肝阳头痛；b、血虚头痛；c、气虚头痛；d、痰浊头痛；e、肾虚头痛；f、淤血头痛。
二、眩晕；
眩晕的病因：情志不遂、年老体虚、饮食不节、久病劳倦、跌仆坠损。
眩晕的辨证论治：肝阳上亢、痰湿中阻、瘀血阻窍、气血亏虚、肾精不足。
三、中风；
中风的病因：内伤积损、情志过极、饮食不节、体态肥盛。
中风的辨证论治：
中风分为中经络和中脏腑。
中经络：风阳上扰、风痰阻络、痰热脏实、气虚血瘀、阴虚风动。
中脏腑：
阳闭（治法：清热化痰，开窍醒脑）；
阴闭（治法：温阳化痰，开窍醒脑）；
脱症（治法：回阳固脱）。
四、痴呆；
痴呆的病因：
1、先天不足；2、后天失养；3、年老肾虚；4、久郁不解；5、中风外伤。
痴呆的辨证论治：
前期：髓海不足、脾肾亏虚、气血不足；
中期：痰浊蒙窍、瘀阻脑络、心肝火旺；
后期：热毒内盛。
五、癫狂；
癫狂的病因病机：先天不足、七情内伤、饮食不节。
癫症的辨证论治：痰气郁结、气虚痰结、心脾两虚。
狂症的辨证论治：痰火扰神、火盛伤阴、痰热瘀结。
六、痫症；
痫症，又称“癫痫”，是以发作性神情恍惚，甚则突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，肢体抽搐，或口中怪叫，移时苏醒，一如常人为主要临床表现的一种病症。发作前可伴眩晕、胸闷等先兆，发作后常有疲倦乏力等症状。
痫症的病因：
1、禀赋异常；2、情志失调；3、饮食不节；4、脑窍损伤。
辨证论治：
发作期：
a、阳痫；
突然昏仆，不省人事，面色潮红、紫红，继而转为青紫或苍白，口唇青紫，牙关紧闭，两目上视，项背强直，四肢抽搐，口吐涎沫，或喉中痰鸣，或发怪叫，甚则二便自遗，移时苏醒；病发前多有眩晕，头痛而胀，胸闷乏力等先兆，平素多有情绪急躁，心烦失眠，口苦咽干，便秘尿黄等症。
b、阴痫；
临床表现：突然昏仆，不省人事，面色晦暗青灰而黄，手足清冷，双眼半开半合，肢体拘急，或抽搐时作，口吐涎沫，一般口不啼叫，或声音微小，醒后周身疲乏，或如常人；或仅表现为一过性呆木无知，不闻不见，不动不语，数秒至数分钟即可恢复，恢复后对上述症状全然不知，多则一日数次或十数次发作；平素多见神疲乏力，恶心泛呕，胸闷咳痰，纳差便溏等症；舌质淡，苔白腻，脉多沉细或沉迟。
休止期：肝火痰热、脾虚痰盛、肝肾阴虚、瘀阻脑络。》
笔记分享以上，科普一下脑系病症。
来源：张伯礼、吴勉华主编的高等院校内科学教材
疾病并不可怕，万事皆有因，可以追究其根源。人们的无知，群体对疾病患者的无情、歧视、漠视、轻视、嘲讽、没完没了的伤害，穷尽一生的时间去伤害，才是比疾病可怕一万倍的事情。
一个人的风度、高贵和优雅，真的不是通过其态度:居高临下、极不友善的凌驾于疾病患者的姿态上体现出来的。
疾病有千万种，治愈的底层环境只有一种：和平共处、友善舒心的环境。
这里枚举两个案例：是两位脑膜炎患者A和B。
A患脑膜炎时，已经结婚成家，育有一女。
某年，A高烧不止，在当地镇医院治疗不见好转，后转县城医院，在县城医院，也还是没有快速控制住病情，再后来，转到L市中心医院，确诊A是脑膜炎患者。
A通过接受住院治疗，高烧是退下去了。但出院回家后，发现落下了后遗症：一个脚拐了，成了跛子，只能一只脚正常走路，另一只脚，必须借助夹板，把夹板的一端的扶手柄，夹在那条麻痹的腿那侧的腋窝下，这样撑着身体向前倾，才能一步一步前行。
显然，这样一来，A基本丧失了劳动能力，不能正常做事了。本来A患脑膜炎之前，是家中的主要劳动力，A是家中独子，平时除了干农活，还兼职做着屠户，自己杀猪，把猪肉挑到镇上去卖，多少能有点收益，来贴补家用。
A作为独子，父母还年轻时 ，那时家庭条件还算比较好的，如果那一年，A没有生病，他媳妇嫁过去应该也算是一个好归宿。并且，其媳妇也是同一个院子里，从小一起长大的，本来好好的家庭，一场脑膜炎下来，几乎成了灭顶之灾。
A有了后遗症之后，指望其继续干农活是无望了，重操旧业：做屠户杀猪，更是不可能！杀猪可是个体力活，需要很大力气的。患过脑膜炎以后的A，别说杀猪，自己走路都一高一低成问题。（未完待续）
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