子宫肌瘤超声消融手术经历
起草于:2022年4月23号-2022年6月26号
超声消融手术是使用高强度聚焦超声消融治疗设备治疗各类实体良恶性肿瘤(如肝癌、骨肿瘤、乳腺癌、胰腺癌、子宫肌瘤)的一种治疗方法。其治疗原理、特点、优势、不足、请自行网上查找。
2021年3月23号爸爸贲门癌去世。25号爸爸送葬当天晚上我被送到医院急诊,查出低钾2.62,第二天早上出院。自那之后到现在在家休病假。
4月4号晚上身体很不舒服,腿站着发抖,有拉肚子症状,去武警总医院却也没查出所以然来,不过查出子宫肌瘤已经长到13.7厘米大了!
之后基本每天吃不下饭,无法入睡,特别怕冷,每天艾灸。夜里睡不着的时候也艾灸。4月二十几号,白天在阳台晒太阳反而觉得更冷,我感觉生命要走到尽头了。
4月28号老公晚上下班回来发现我精神不正常,5月1号到3号住安定医院急诊留观室。这几天我没有自我意识。5月4号,我在家里意识忽然回来了!每两个星期去一次安定医院复查和开药。二姐在北京陪我到二十几号,每天的饭和家务活都是二姐帮忙做的。这些天吃饭和睡觉都挺好的。这期间老公跟我聊起子宫肌瘤。他说他查到有一种超声消融手术,通过热能量聚焦杀死肌瘤,但是不损伤周围的组织,这是一个门诊就可以做的手术,术后半个小时就可以下地走路、回家。计划到端午节上班。二姐走后我自己做饭,着手看工作邮件,着手恢复正常工作的其他准备。然而吃饭和睡眠逐渐变差。去医院,跟医生提出了这个情况,其实只是随便提了一下,完全没有想到吃饭和睡眠跟安定医院有什么关系。
6月12号到7月13号上班一个月,吃饭和睡觉每况愈下,身体综合精神和体力状况也越来越差。到北京中医药大学附属第三医院五棵松门诊部看中医专家也毫无效果。老公严重怀疑是13.7厘米大的子宫肌瘤在做怪,影响了肠子正常蠕动,导致垃圾排不出去,以至于吃不下去饭。
挂了301医院7月15号下午杨武威专家的号。杨主任说需要做核磁才能确定用哪种手术方案。301医院病人多,核磁预约要到一个月之后了。他建议去307医院做盆腔增强核磁,因为无论如何手术肯定是在307医院做。另外他让我去随便一个医院检查是否有妇科炎症,如果有的话,用药消除炎症后才能做手术,否则手术容易感染很麻烦。于是立刻打车去307医院,核磁预约到了7月2?号下午,要求空腹,提前?个小时不能进食。当天下午快下班都还没轮到我,到我前面两个人的时候机器还坏的,只好饿着肚子接着等。增强核磁是要在做之前半个小时在手臂上扎针打药的,核磁结束后观察半个小时,如果没有不适再拔针。大约晚上9点才从医院出来。
7月1?号去北京中西医结合医院妇科检查,有轻度炎症,开了几天的外用消炎药。
7月2?号去307医院拿核磁结果,找杨武威教授看。他说从片子上不能完全确定是否能做超声消融,让我们去住院部找祝宝让医师做腹部造影做进一步判断。我问杨教授子宫肌瘤是否影响消化。他用两个拳头比划着说13.7厘米相当于两个拳头这么大 它肯定影响消化呀。去住院部一层微创科按门铃,里面一个女声让我们等一会儿。走廊里坐着一个中年妇女,说家属在里面做手术呢。过了很久护士推轮椅送出来一个病人,又过了一会儿一个医师出来,说病房里还有一个病人要下午做腹部造影,让我们先去吃饭,下午去二层病区门口(内科大楼二层肿瘤微创科七病区)等他。
我们去医院马路对面的一个巷子里吃了饭,回来后继续等。在一层走廊里遇到杨武威教授,他问我们找到祝大夫了吗。我们简要地跟他说了情况。杨教授腿稍微有点瘸地往外走,估计是去301医院出门诊。按照网上挂号的时间安排,那天下午应该是杨教授在301医院出门诊。
下午差不多等到三点,祝主任才从病区出来,一起从病区出来去一层手术室的还有另一个女病人和一个护士。手术室不让家属进去。我因为怕冷,裹上呢子裹裙,套上抓绒外衣,套上护士递过来的鞋套,祝主任让我在外间等着,跟护士以及另一个女病人进去了。
又过了一会儿,医生叫我进去。里面有一张类似手术床的床,旁边有一个屏幕显示着看不懂的东西。祝主任问我孩子多大了,我说没有孩子,他表示羡慕,说没孩子多好没有经济压力,我只能呵呵。检查需要露出肚子,我脱下裹裙,躺在简易的手术床上,跟医生说我平时怕冷,然后就把裹裙盖在了腿上。另一个女医生说那手术的时候肚子要泡在凉水里怎么办啊。我问水温有多少度,医生答“不知道,但是夏天的时候手摸着感觉挺凉的”。露着肚子,像做B超时的东西一样在肚子上划来划去,祝主任一边给我做着一边跟女医生和女护士聊着天。过了大约10分钟,祝主任说做好了。我起来裹上裹裙,理着衣服。祝主任问我下次月经大约哪天来,我说8月1号。我因为希望瘤子问题的解决能帮助解决消化问题,所以问他能不能赶在下次月经前做手术,他说最好手术后能养一个星期再来月经。
出手术室后祝主任让我跟他上楼,我体力不好跟不上他的速度,进病区后祝主任让另一个医生给我登记8月初的住院,并且留下了我的手机号,让我下次来月经第一天就打电话过来这样他们好给我安排入院时间。
8月6号307医院(解放军总医院第五医学中心)肿瘤微创科打过来电话,我说还没来月经呢。8月13号307医院又打来电话,我说依然还没来呢。8月31号来月经了,9月6号我打电话给医院,医院让9月13号去住院。同时让我添加微信号“杨武威教授小助手”。需要3天内北京市核酸检查报告,必须纸质的。陪护人第一天不得陪护。接电话的医生又跟我确认了是否查过有没有妇科炎症,有没有用消炎药。我添加了微信,对方发过来入院前须知,主要写的是入院需要带的物品,以及办理入院流程。挂了9月13号的门诊普通号。
成人护理垫最后实际一共用了两片,我带的尿桶一直没有用上。
9月11号去武警总医院做核酸拿结果。9月12号老公帮我把住院需要用的物品装好到行李箱里。以前住院都是拎几个大塑料袋装物品,这次在二姐的提醒下,用可拖拉的行李箱感觉挺合适的。
9月13号一早起床,我没有吃饭喝水,二姐和老公带着行李,以及核磁片子,妇科检查结果,打车去307医院。取号,去门诊三层诊室候诊,到了门诊上班时间,可肿瘤微创科就是迟迟不叫号。我手机套餐没有流量,看着二姐在那玩手机,后悔没有事先在家里下载些东西到手机上看。我忽然想起,让二姐先去一楼住院办理窗口先排队。我和老公在三层诊室又等了很久,老公很着急,说要是二姐在一楼窗口排到了我们还没去可怎么办呀。我安慰老公说没关系,二姐要是排到了就让后面的人先办理,一个一个地让,直到我们过去。好不容易叫到我的号,医生问了一些个人信息,比如手机号,住址,单位名称(应该是交医保的单位名称,每个字必须完全正确),然后打印了住院单,去一层。找到二姐的时候,她前面还排着十来个人呢!一个队伍是办入院手续,另一个队伍是办交费,老公就在另一个队排着。押金一万元。好不容易办完了,老公拿着单子去办饭卡,我和二姐拖着行李箱去住院处(内科大楼二层肿瘤内科七病区)。内分泌科和肿瘤微创科共用二层病区,每科一半地方。二层病区门口内分泌科护士在给病人办入院,但是肿瘤微创科没有护士,按了门铃之后,又等了很久才有护士出来办理入院,虽然我是第一个到的,可是却让另一个人先办理了。心里很着急,因为如果9:30前能进去,就可以抽血做检查,否则第二天才能抽血,就要白白多住一天。办的时候护士问有没有办饭卡,她说午饭来不及订了,可以帮我订一份套餐,套餐的内容是不能选的。办完后我一个人进病房。二姐和老公说定下今天能不能抽血后打电话告诉她们,好决定二姐哪天做核酸。进到病房已经过了9:30,注意到里面有三张床,已经有一个病人住着,我占一个床位,另一个床位空着。我问护士,护士说要去问医生,过了一会儿,护士说今天不能抽血了。我一边啃带来的面包一边给老公打电话说今天抽不了血了。电话刚挂断一分钟,护士呼叫,让我去医生办公室找周医生,立刻马上。 放下面包去了医生办公室,周医生是位女医生。她问我吃早饭了吗,先把血抽了,我 “呃……刚才护士说抽不了血,我吃了几口面包”。周医生说“那快别吃了,先回病房抽血吧,抽完血再过来”。“今天把小便和大便的标本留了,尽量今天结果都能出来,这样明天就可以安排手术了”。不记得抽了几管血。然后拿着面包又去医生办公室。周医生问了并且在电脑上记录了我过去的身体健康情况,父母兄弟姐妹的情况,
周医生:父母还健在吗?
我:母亲还在,父亲去世了。
周医生:父亲得什么病去世的?
我:贲门癌
周医生:有家族遗传史吗?
我:我妈九年前得过宫颈癌,算不算?
周医生:有兄弟姐妹吗?
我:有两个姐姐
周医生:你过去有没有献过血,有没有输过血。
我:都有。
周医生:什么事情输血的?
我:支支吾吾地说了几句
周医生:你是抑郁症吗?
我:嗯
周医生还跟我讲了不少手术前后以及过程中的事项。当天晚上要喝导泻药,当天晚饭吃少量流质食物。晚饭后需要喝导泻药溶解的几大瓶水。然后会拉几次,要拉到清水样的为止。“因为你块头比较小,所以三大杯导泻药你可能喝两杯就够了”。“手术后当天以及第二天只能吃流食”
周医生:晚上12点后到明天不要吃饭喝水
我说:我以前很容易低钾,这样两天下来估计有低钾的危险。
周医生:那今天给你输液的时候加上钾。
我:我平时吃抗抑郁药,那这几顿药就不吃了。
周医生:嗯……还是吃上吧,最好不要停,少喝一口水把药咽下去。
我:有一种药要是在早饭中间吃的……
周医生:嗯,那就吃一小口面包,不要多吃。
周医生:你有陪护吗?
我:我二姐陪护,但是明天才来,因为这边打电话的时候说了手术开始那天才让陪护。
周医生:早知道你是这种情况就让今天陪护了。因为导泻的时候会有一些不舒服,怕你情绪上会有影响。那你让她今天就来吧。
我:可是她刚刚才去做核酸,明天才能拿到结果。
周医生:……导泻需要四瓶矿泉水,让你家里人送过来吧
我心想,有送过来的路费和时间,还不如我在这边买呢。可是住了院就不让出去了,怎么买呢?
周医生:因为不能吃饭,你可以准备点水果糖或者巧克力,感觉虚的时候可以含一点。口要是干的厉害的话就嘴唇沾一点儿水稍微湿润一下。
我:哦
手术过程中因为用超声聚焦到子宫肌瘤上,所以会产生大量热,为了避免热伤到其它地方,肚子会一直泡在凉水里以降温。“手术时你会趴着,肚子部分泡在凉水里”,“手术有可能会把衣服弄湿,所以去手术室的时候你带一套换的衣服”。
周医生说做腹部造影的时候她就看出来我怕冷,如果到时候我冷得受不了就喊医生,那么手术就中止。我想来都来了所有的过程都走一遍了,怎么能就因为我怕冷就放弃了呢。我说那要是太冷了我就忍着点吧。周医生说那不行啊,如果到时候你冷得直发抖,超声聚焦万一打偏了一点很危险的。我只好“哦……”。
然后她又说“不过我们医院这个手术还没有失败过。你这个子宫肌瘤手术是一个择期手术不是急诊手术,你也不要压力太大。如果意外中止,等将来再找机会做也可以”。
我想我不能真的当第一个失败的例子吧?可要是发抖我也没有办法控制呀。
周医生:手术费用其中有8000块钱是自费的,不在医保范围内。
我:哦
然后打印了很多张纸让我签字,我准备读一读再签,她说纸上的就是刚才给我讲的那些内容。给了我一本很多页的调查问卷,让我方便的时候填,如果有一些问题我不愿意让别人知道,也可以不填。
周医生:那没有什么事的话,你回去先把小便大便留了,今天检查结果都出来的话,就可以安排明天手术,星期三观察一天,顺利的话星期四就可以出院了。
回病房后,又来了一个病人。护士送来了留小便大便的容器。我去把小便留了,暂时没有大便就没有留。期间路过护士台注意到护士台旁边有报纸杂志架,有《青年文摘》,《读者》等等,心想这回不怕无聊没事干了。不过到最后出院为止居然没有一点儿空闲来看这些杂志!
早饭的面包没来得及吃几口,中午的套餐就送过来了。没什么胃口,勉强吃了一些,剩了大约一半。记不清订餐的什么时间来的了,订第二天的饭,我糊里糊涂地忘记了明天二姐的饭也要在这里吃,没有订她的饭。打电话给二姐,她说那她明天带上她自己中午和晚上的饭。
终于有时间收拾行李,把东西从行李箱里拿出来归置到柜子和床头柜里。这个活干得很生疏,因为结婚后这些事基本都是老公包揽。问了护士,她告诉我有小卖部可以打电话送物品过来,我打电话要了四瓶矿泉水,但是小卖部没有水果糖和巧克力。送水的大姐很快就打电话给我说她到病区门口了,我到门口去拿水。趁机问她能不能帮忙买到水果糖或者巧克力,她说附近有一个市场她帮我问问,又问我要多少数量,我也说得不是很清。一会儿大姐打电话给我说买完到病区门口了,四块长条德芙巧克力,一共40块钱,好心疼啊!下午还打电话给老公报告我在医院的情况,医生跟我说了哪些事情,哪些注意事项,术中可能终止,有8000块钱自费。老公很意外,说怎么会还有这么多钱的自费呢,让我问医生怎么回事。忙活一顿之后发现饿了,把剩的一半的饭用微波炉加热吃了。其实按要求晚饭吃流食,下午加餐应该是不可以的,可是我耐不住嘴了……去护士站问护士陪床怎么租,护士说她们不管这个,我可以问起他陪护人员。在走廊里遇见周医生,她催我赶紧把小便留了,今天一定要看到检查结果,这样她今天下班前就可以把我明天的手术安排了。问了病房里的护工大姐租陪床的事,她帮忙问了她们公司管这个事情的人,陪床有木板硬床,还有一种类似于公园里的吊床,底下就是布兜起来的样子,她推荐木板床,我想象着也有道理,就把床给定下来了。打电话告诉二姐她得带垫的褥子、盖的薄被。终于憋出尿来了,留了小便。因为周医生说手术整个过程中我要一直趴着,而我的右胳膊活动范围有限制,幅度大了就会很疼,就趴在床上寻找舒适的姿势,尝试着左右胳膊交替受力,尽量迁就右胳膊,缓缓地变换着胳膊的位置从弯曲到拉直放在上身边上,再从直的变换成弯曲的,尽量让变换的过程中肚子位置不受影响。可以有时间填医生给的调查问卷了。问卷册子挺厚的,还没填多少,护士来给我输液。一直没有大便也就没法留大便标本了。碰到周医生,告诉我给我安排了明天的手术,今晚好好睡个觉,明天好有精力做手术。 到晚饭时间了,少喝了点稀的,然后冲带来的中药配方颗粒。已经过了喝导泻药的时间点,我有点着急。过一会儿,护士拿来两大杯水,还问我中药喝完了吗,我小小感动了一下。我近几年来基本不喝水,水分只从食物及菜汤里面摄入。所以喝这么多水对我绝对是个挑战。护士来给我输液。好不容易把两杯水喝完了,毫无便意,护士把我输液的袋子挂到移动架子上,让我走走路,这样有助于导泻药的消化排解。给老公打电话,他说明天早上他陪二姐过来,他等我手术结束再回家,我说不用了,他在这里待着我顶多就是进手术室前和手术后能见到他一眼,也没有其它意义,事实也确实是这样,不过对他还是有点心理依赖,如果不考虑他需要请假,手术前后能见他一眼也是一种心理鼓励啊。我在走廊里一遍又一遍地走,看看墙上挂的各种微创手术介绍。护士又送来两瓶导泻水,喝得我感觉水都要到嗓子眼了,要往外倒!可是还得一口一口地往里咽……打电话问老公他以前做肠镜时喝导泻药是不是这么久都没有便意,问二姐以前手术前是不是也这么困难。护士都过来问了我好几次有没有拉了……可终于有便意了,排出来的是长条,并不稀,趁此留了大便标本。继续一口一口地喝着导泻水,每次上厕所排一点儿,护士时不时地来问有没有排到水样状。护士来备皮了,让我躺在床上,把床两边的床帘拉上,给我肚子上消毒,把毛都刮掉。别的病人都睡着了,我也犯困倒在床上,有几次肚子疼醒,轻手轻脚地去厕所以免吵到别的病人和护工。每次拉一点点稀便,可拉出来的大便还是不合格,着急这要是到明早还不合格可怎么做手术啊。接着躺床上……醒来,护士打手电在床边问我拉得怎样,看了看挂在墙上的钟,两点多,护士说过一会儿再来看。再次肚子疼醒,便了一点点,勉强接近要求,去找护士来看大便,护士说行就这样吧,其实里面还有明显的黄色渣渣……
睡得稀里糊涂地,早上早早就醒了。洗漱。啃了一小口面包,就着一点点水把药给吃了。(嘘!所以其实医生要求肚子里面完全彻底排空也不是必须100%做到的^_^。嘘!)护士来给我输上液。护士过来让我准备一个中单(成人护理垫),穿上病号服,里面不要穿内裤,给了我一个帽子差不多就是浴帽的样子,估计是防止手术过程中掉头发有影响吧,好像是让我穿着拖鞋去手术室,我记得不太清了。我说周医生说让我带上一身衣服,手术中如果衣服弄湿了,手术后可以换。护士说不需要带衣服,我说那是周医生说的呀,护士说那你带就带吧。我问我是第几个手术,护士说排在第二个。护士让我把所有的东西都准备好,到时候她来接我去手术室。二姐和老公很早就来到医院了,拿到核酸检测报告,打电话给我说到二层病区门口了,我让她跟门口的护士说是10床的陪护。她说了昨天送我进病房后她在电梯间遇到一个人了解了一下租床的事,显然我租的木板床是不够理想的。二姐那几天腰不好,木板床太硬,睡得肯定不舒服。二姐带了铺的小褥子,盖的小薄被。老公打电话给我聊了几句,他说那要是没什么事他就回家工作去了。挂了电话,二姐问我一会儿老公怎么知道几点到手术室门口等。我说他已经回家了。二姐一愣,说他怎么就这么忙啊?接着又说那是你们两个人的事,跟我没关系。我心里也觉得有一点点失落。感觉有点虚,啃了一点点巧克力,哎呀,那个甜得糊在嗓子眼不舒服,泯了一小口水,甜味也没完全下去,可是也不敢再多喝水。等了很久,护士才来接我去手术室。护士把输液开关关掉暂停滴液,把液体塑料袋装在我的病号服上衣口袋里。我坐在护士推来的轮椅上,腿上抱着我自己装着衣物的大塑料袋,护士推我去一楼手术室,二姐跟着一起走。到手术室门口,护士让二姐不用进去,去病房等着,准备两个干毛巾,等手术结束她们会通知家属来手术室门口接我。
护士把我手上抱的衣物放在手术室门口。进到手术室,还好不是我担心的那么凉,我问护士开空调了吗?我怕冷,能把空调关上吗?护士小妹妹挺好的,去把空调关了。护士让我把衣服都脱掉,帮我套上像厨房围裙一样的“衣服”,帮我头上套上“浴帽”,这时我才想起来早上护士给过我一个浴帽在刚才的衣物袋子里呢。然后护士让我走到高高的手术台跟前,护士垫上我带来的中单(成人护理垫),让我把鞋脱掉爬上去。让我仰卧着。把输液液体塑料袋挂起来接着输液。让我把肚子露出来,用液体擦拭我的肚子,估计是消毒吧,略微有点凉,然后用刀子在我肚皮上刮刮刮,给我插上了导尿管。然后让我整个身体往下面去爬着。护士让我找好趴的舒服的姿势然后就一直不要动了直到手术结束,然后我才知道我昨天下午练习的左右胳膊换着用力白练了,因为压根全身一动都不让动,护士说胳膊动肚子不可能一点都不跟着动,到时候超声打偏一点点就很危险的。感觉到在我身体上绑粗的布条,可能就是我之前听说的要把我吊起来然后趴在水里吧。似乎感受到护士用什么东西把我身体盖上了,可能是怕我冷吧!然后感受到肚子的位置逐渐有水了,稍有点凉意。护士跟我说给我的输液液体袋注射了镇静剂。给我鼻子旁边放了一个氧气罩。护士跟我说一会儿医生给做的时候如果有不舒服随时跟她说。真正的超声消融操作并不知道具体是从什么时候开始的,从头到尾都没有看见医生的身影也没有听到医生的声音。肚子的不同部位陆续开始疼了。我频繁地跟护士说“肚子疼”,“肚子左上疼”,“肚子右下疼”,“烫,肚子中间烫”,“屁股烫”……,护士就转述说“李医生,病人肚子疼”,“李医生,病人肚子烫”,可能某个部位疼或烫之后医生会把超声转移到其它位置去。说了很多次疼、烫之后,护士问“疼的厉害吗?”,我有的时候说“不厉害”,护士后来说你疼得厉害的时候再说吧……。默默忍受了多次疼和烫,但依然时不时地跟护士说疼、烫。整个过程中疼、烫大约占70%的时间吧。幸好,可能有超声的热抵消,也或者是肚子疼,基本没有感受到多少水凉的感受,也没注意到右胳膊的不舒服。后来护士逐渐撤掉了我身上的东西,撤掉了肚子下面的水,我才知道手术结束了。下手术台,脱掉“围裙”,换上病号服,就是胳膊上插着输液针换衣服有点麻烦。
坐上轮椅,腿上放着我的装着衣物的大塑料袋,其实多数东西都没有用上,周医生让备的衣服也没有需要穿,被推出手术室,二姐已经在那里等了,护士跟二姐说,“家属,一会儿回到病房的时候,去护士站领一个冰袋,用干毛巾裹上给病人敷肚子”,被推到了病房,床上已经铺好了一个中单(成人护理垫),我被“弄到”床上,斜躺着,二姐给我一个冰袋捂在肚子上。护士让两小时换一个冰袋,去护士站找护士换。我想小便,护士说插着导尿管呢,有小便的话肯定都跑到尿袋里去了。后来护士把导尿管的开关给关了,让我憋着尿,等憋到肚子涨的时候再拔掉导尿管,自己去厕所小便。我跟二姐说可是我从来没有过小便多肚子涨的时候呀?……护士和二姐跟我说话的时候,说到后面一句我就忘了前面一句,只好对护士说“不好意思,我忘记你刚才说了什么,能重说一遍吗?”
微信聊天记录:
9月14日10:31
孙:手术开始了吗?
二姐:没有呢
孙:还在输液?
二姐:她是第二个,第一个没出来了
孙:小兰状态怎么样?有没有紧张害怕?
孙:现在还在病房?
二姐:
还好,在
9月14日 12:08
孙:手术开始了吗?
9月14日 12:17
二姐:才去
9月14日12:53
孙:你在病房等还是在手术室门口?
9月14日 14:38
二姐:出来了,挺好的
孙:做了两个小时?医生怎么说?
二姐:挺顺利的
晚上老公给我打电话,依然因为记性问题交流有点费劲,老公问我有没有问医生8000元自费的事,让我找机会问问。晚上后来终于把导尿管给拔了,虽然我憋得很不舒服但一直没有涨的感觉。去厕所小便,感觉尿道有点疼,也没太在意,可能尿管插得不舒服导致的可能过过就好了吧!坐在床上准备填医生让填的调查问卷,挺厚的问题挺多的。翻开纸张发现有重影模糊,嘴里嘟哝着说“看不见”,一边把眼睛摘下来。二姐好笑地说看不见要把眼镜拿下来?
这一天几乎就是为了吃药而吃了几小口面包,喝了几口水。夜里睡得迷迷糊糊地,中间二姐把我叫醒换冰袋。
入院第三天,9月15号早上医生查房,李静医生问我有什么不舒服的地方,我说了脸上手上有点儿肿,戴眼镜看书有重影,记性变差。李静医生说过几天就会好的。没意识到尿痛是个问题也就没说,甚至压根也没想过需要跟二姐或老公说。冰袋还给护士站没有再换新的来,医生护士也没再提是不是需要继续敷冰袋。手术后直到这个时候,肚子上一直有被微微烫伤的感觉。白天周医生问我调查问卷填了吗,我说填好了,给她拿去了。周医生说给我申请了9月16号的盆腔核磁共振复查,但是预约到的最早只能是17号的,所以让我16号就出院,出院后一个月内再自己去门诊复查。我问周医生出院后能不能运动,她说可以适量运动,不要劳累就行。以前听说手术后,开始排气了才可以吃东西。而我这辈子就极少的时候会排气,曾经有持续十几年没有排过一次,所以就很担心这可怎么办。虽说车到山前必有路,船到桥头自然直,但是没到山前、没到桥头的时候就止不住会焦虑。后来护士叫我可以吃一些流质食物,也没有人问我排气了没有。这一天吃了点小米粥、鸡蛋羹。二姐让我一次少吃点。问了周医生她说明天还是要吃流质,后天开始可以吃一点正常的饭。问了周医生8000元自费的事,她跟我再次确认了这个手术的费用不在医保范围。这一天跟老公通了5次电话。老公说入院需要的核酸检查是在武警总医院做的,费用是80元,其中自付了24元,是要提交二次报销的,但是核酸结果在入院时已经交给307肿瘤微创科住院处的护士了,而提交二次报销申请时需要这个检查结果,所以老公让我找护士借用一下那个核酸结果,拍个照片,好提交二次报销。我因为脑力不够用,术后的不舒服种种原因,到了护士晚班的时候才跟护士说,护士让我第二天早上再找护士要。还好第二天早上没有忘记,借到了核酸结果,拍了照片。
9月16号早上一早收拾行李出院了。记忆力基本恢复到了手术前的状态。老公来接,拖着行李箱,打了个出租车回家了。
因为身体弱,一直没打新冠疫苗。老公安排我9月17号去打疫苗。二姐陪我坐地铁6号线到北海北门地铁站。进到打疫苗的屋子,医生问了我的情况,聊到我刚做完手术3天,我说这是个无创的手术,但是这个医生不太了解,觉得还是谨慎一点比较好,我就打电话给周医生,她跟我说我的手术对打疫苗没有影响的。所以我就接种了疫苗。
9月26号年度体检,结果显示糖类抗原CA125 增高,左眼戴眼镜视力下降为0.8,右眼1.2。尿常规检查结果正常。
9月20几号复查B超,盆腔核磁共振。找307肿瘤微创科周医生看,她说子宫肌瘤的部分基本都被超声打死了,就等着这些坏死的细胞被身体慢慢吸收了。她还说本来很担心我手术坚持不下来,结果做完了,还挺好的。
10月初尿道依然有轻微的不舒服的感觉,去武警总医院检查,尿蛋白高很多,用药后,再次检查尿蛋白检查结果反而更高了。去北京市中西医结合医院泌尿内科看,医生给出了不同的药方,而药方里的两种药后来都证实了导致我很严重的拉肚子,所以分别只吃了一次。就没有再采取治疗措施,就只是用车前草和艾草泡水洗了一段时间。2022年4月20几号再查的时候,发现尿蛋白指标已经完全正常了。
2022年4月下旬复查C A125,指标也是正常的。2022年4月下旬复查了盆腔核磁共振,不是增强的(打药的那种),报告里并没有提到子宫肌瘤目前有多大,所以只能期待下次的盆腔增强核磁共振和妇科B超的复查了。自从2022年2月以来,就没有再戴眼镜,所以视力是否有升降也不知道。
这里做一个总结。首先需要做盆腔增强核磁共振,医生根据此结果可以确定采取哪种微创方式或者是否适合做微创手术。做妇科检查,看是否有妇科炎症,如果有需要用药消除炎症才能手术以防止手术过程进一步感染。跟医院协商好,选择在上次月经后三天至下次月经前一个星期入院。准备几瓶纯净水导泻用,准备几块水果糖或者巧克力在空腹虚脱时可以应急。按医院要求准备好物品。一般早上入院,当天不吃早饭。办理好入院手续,进病房后,护士来抽血,让留大小便,这些结果出来后医生给安排第二天的手术。这一天晚饭不吃,需要喝几大杯用来导泻的药水,让肠道的大便排泄干净。第二天根据护士安排去做手术。手术过程中不做麻醉,会趁输液时输入小剂量镇静剂。手术后吃流质,两三天后正常饮食。手术后可以运动,但注意不要劳累。手术后第二天就可以打新冠疫苗。手术后每半年做一次盆腔增强核磁共振,每三个月做盆腔B超,来观察肌瘤的变化(缩小)情况。期待被超声打坏死的肌瘤逐渐被身体吸收,这样肌瘤就会逐渐缩小了。