学生通常只有些小毛小病,但很多较大的问题是由表证引起的,因此注重表证的及时防治,其实就是中医治未病的思路。感冒咳嗽或肠胃不好是常见的问题。肠胃不好,我们根据体质使用的是资生丸和香砂六君丸。感冒初起用傅青主的感冒先治散,方便,神效。这两样药均不需要长期服用,不舒服的时候适量服用就可以了。独自在外求学,老祖宗的智慧可以充分利用起来。
傅青主 感冒先治散——治疗初期感冒的神药
处方:荆芥50g 柴胡50g 黄芩50g 姜半夏50g 炙甘草50g,上五味研细末混匀,一次服5g。
何时用先治散:
自觉恶寒、咽痛、打喷嚏、流鼻涕、头痛等感冒症状初起,一日内,均可用感冒先治散,越早用疗效越好。一应感冒症状即可缓解。
服先治散的剂量:
一次服一小勺约3-5g(一小勺,或多或少均无碍),可每2-3小时服药一次,连续服药,服药至感冒症状完全消失。感冒症状初起即服,10分钟见效,1-2剂感冒即愈。
先治散服用方法:
直接用白开水冲服即可。(注:如果同时伴有呕吐,则可酌加姜半夏的量)
药理:
感冒外邪趁四时不正之气,来犯人身,必然由皮毛而入营卫。感冒外邪初犯人身,立足未稳,急用先治散散之。方中用柴胡、荆芥先散皮毛之邪,邪既先散,安得入里?方中又有祛痰之圣药半夏,使邪不得挟痰以作祟;方中又有降火之药黄芩,使邪不得挟火以作殃;况又有强健脾胃之药炙甘草,调和药味以和中。邪气先散,而正气又不相伤,此先治散治感冒初起之妙也。
先治散当为清代道医傅青主所创,先治感冒最妙。傅青主无奈世人不肯先服药,所以感冒外邪由皮毛而入营卫,由营卫而入脏腑也。倘先用此方,又何传经深入哉。世人俟邪深入,感冒加重。
百病风之始,因此合理有效的在风邪初犯人身之时予以驱除,则苛疾不起,尽享天年。
此方为感冒先治散,就是针对感冒初起,受风寒而起的。按目前的感冒分类为风寒和风热,而严格说来,风热只是风寒的进一步发展而已。这一点可参考罗大伦的几篇讲感冒的贴子。从伤寒论中也可以看出来,感冒初起是风寒,用桂枝汤和麻黄汤,加重后有大小青龙汤,化热入里后的邪热雍肺的寒包火证之麻杏石甘汤,燥而伤津干咳上气的麦门冬汤,津液先伤而感冒有口渴有汗项背强硬的有桂枝加葛根汤和口渴无汗项背强硬的葛根汤,完全化热而无风寒表证的为阳明经病的白虎汤,白虎参汤,三承气汤等。寒热往来口苦咽干胸胁胀闷的少阳小柴胡汤。仔细分析伤寒论的论述,也可清楚的看出所谓的感冒之风寒和风热,确实是这样一个从风寒到风热的发展过程。如果已经发展到风热或完全到了里热阶段,当然应该另选方,或在此方上加入清热泻火之药为宜。
还有后治法补正散见于石室秘录(陈士铎),是治疗本虚感冒的。
后治法者,宜后而后之也。人有正气虚寒,以中邪气风寒,不可先攻其邪。盖邪之所凑,其气必虚,邪之敢入于正气之中者,是人之正气先虚也。不急补其正气,则邪何所畏而肯速去哉。
补正散:方用人参三钱,黄芪三钱,柴胡二钱,半夏一钱,甘草一钱,当归三钱,陈皮一钱,白术三钱,神曲五分,黄芩五分,山楂五粒,水煎服。
此方妙在用参,归芪术以扶正气,加柴胡,半夏以祛邪,加陈皮,山楂以消食,加甘草以和中,不治邪而邪自退。此后治之妙法也。
傅青主的后治法补正散,实际上是用的小柴胡汤和补中益气汤的化裁,治人素虚寒,中风寒邪气者。
《石室秘录》先治法:
天师曰:先治者,宜先而先之也。人病发热,必须散其邪气,俟邪气速去,而后再扶其正气,则正气不为邪所伤。方用柴胡一钱,荆芥一钱,半夏一钱,黄芩一钱,甘草一钱,水煎服,则邪散而身凉。盖四时不正之气,来犯人身,必然由皮毛而入营卫。今用柴胡,荆芥先散其皮毛之邪,邪既先散,安得入里;方中又有半夏以祛痰,使邪不得挟痰以作祟;又有黄芩,使不得挟火以作殃;况又有甘草,调和药味以和中。邪气先散,而正气又不相伤,此先治之妙也。一症一方,亦可类推。
张公曰;先治法最妙,无奈世人不肯先服药何,所以邪由皮毛而入营卫,由营卫而入脏腑也。倘先用此方,又何至传经深入哉。先治法甚多,不能尽,再传二方,触类旁旁通。无非先治之法。一方用柴胡一钱,当归一钱,白芍二钱,甘草,陈皮各一钱,天花粉二钱,栀子一钱,水煎服。[批]内伤散邪汤。神妙。此方凡肝脉郁者,用一剂即快,不必专是外感也,治内伤初起者神效。又一方用柴胡一钱,白芍一钱,茯苓一钱,甘草一钱,当归二钱,麻黄一钱,桂枝一钱,陈皮五分,水煎服。【批】外感祛邪汤。此方专治伤寒初起者神效。乘其尚未传经,可从补正之中,兼用祛邪之品,而热散之也。盖初起之邪,尚不敢与正气相敌,故一补正气,而邪气自消。及一传经,则正气遁入于脏腑,不敢与邪相争,愈补而愈不敢出也,故一传经,则万万不可用补药。今乘其初起之时,亟用补剂而加之祛邪之品,用桂枝以热散,用麻黄以祛寒,寒热相攻,邪难内入,而又有正气之健助,所以一剂而尽愈也。先治之法,二方最妙,幸留意而善用之。
华君曰:予未闻师传也。
雷公曰:天下最难治者,莫过于伤寒,然得其法,治之又甚易,张仲景论之详矣,今又增一法,以治伤寒初起之病,攻补兼施,实有卓见,惜世人未知其论耳。其方可试,无不神效,然而人见白术,当归之多用,疑于太补,不知伤寒初起,何畏于补。鄙意尚可加入人参一钱,乘其邪未深入,补正以逐邪,则邪易走也,又何疑于术,归之用哉。[批]天师曰:此予方也。但三日内可加参,三日外者,不可轻用也。