大蒜属于葱属植物。葱属植物还包含洋葱、大葱、小葱和韭菜等。大蒜含有多种活性物质,如黄酮类化合物、硫化物、硒等。
尽管体外的机理研究结果显示,大蒜中的个别物质如硫化物具有抗肿瘤活性,但是流行病学研究结果显示补充大蒜与患癌风险之间存在不确定性。
补充大蒜
主要的流行病学研究结果显示,服用大蒜片不会影响患癌风险,特别是结直肠癌、胃癌、肺癌等癌症。
结直肠癌方面,对2个队列研究做的荟萃分析结果显示,与不补充大蒜人群比较,补充大蒜与患结直肠癌风险之间无关联。但是补充大蒜有增加患结直肠癌风险趋势。另一个对4个队列研究做的荟萃分析结果同样证实补充大蒜与患结直肠癌风险之间无关联。对5个队列研究做的荟萃分析结果显示,与不补充大蒜人群比较,补充大蒜轻微增加患结直肠癌风险。
肺癌方面,VITAL队列研究结果显示,与不补充大蒜人群比较,补充大蒜与患肺癌风险之间无关联。
多个随机对照研究评估了补充大蒜或大蒜提取物与患癌症风险之间的联系。入组51名结直肠腺瘤患者的小型对照试验结果显示,与补充小剂量大蒜提取物1年患者比较,补充大剂量大蒜提取物1年患者的结直肠腺瘤显著缩小。
另一个随机、对照试验来自中国。试验入组3365名接受内镜检查、年龄在35岁-64岁的成年人。一部分人接受阿莫西林和奥美拉唑治疗2周、补充维生素C、维生素D、硒7.3年。另一部分人补充大蒜提取物或大蒜油7.3年。随访4年和8年后,与补充大蒜组比较,传统幽门螺旋杆菌感染治疗方案组的患重度慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、胃癌风险显著降低。随访15年后的分析再次肯定了这些结果。补充大蒜不能减少食管癌或胃癌发病风险。
食用大蒜
结直肠癌方面,对7个队列研究和7个病例对照研究做的荟萃分析结果显示,食用大蒜与患结直肠癌风险之间无关联。但是只对病例对照研究做分析时,食用大蒜能显著减少患结直肠癌风险。
胃癌方面,多个荟萃分析结果显示,食用大蒜可以减少患胃癌风险。对14个病例对照研究、1个队列研究、2个随机对照研究做的荟萃分析结果显示,无论少食用大蒜还是多食用大蒜都能显著减少患胃癌风险。另一个对12个病例对照研究做的荟萃分析取得同样结果,食用大蒜能减少患胃癌风险。
肺癌方面,在中国做的2个病例对照研究结果显示,生食大蒜可以减少患肺癌风险。一个研究纳入1424例病例和4543例健康对照。分析结果显示,每周至少食用2次生蒜可以显著减少患肺癌风险。另一个研究纳入399例病例和466例健康对照。分析结果显示,与不食用生蒜者比较,食用生蒜可以显著减少患肺癌风险。但是,在西方人群中未发现有类似的关联性。
前列腺癌方面,对7个流行病学研究做的荟萃分析结果显示,食用大蒜可以显著减少患前列腺癌风险。
其他癌症方面,流行病学研究结果显示,大量食用大蒜可能会减少患喉癌、食管癌、口腔癌、头颈部肿瘤、卵巢癌、肾癌、子宫内膜癌风险。
结论
流行病学研究和多个小样本随机对照研究结果显示,补充大蒜片或大蒜提取物不能减少患癌风险。对于食用大蒜可以抗癌的说法,流行病学证据显示存在不确定性。食用大蒜有可能减少患胃癌、肺癌、前列腺癌等某些癌症风险,但是不能减少患其他癌症风险,如结直肠癌等。
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