抑郁障碍的诱因：生活事件（外因）、负性认知（内因）、消极行为（结果）。在生活事件和负性认知的内外因共同作用下，产生消极、负性的认知观念，进而产生抑郁情绪，引发生理反应，产生消极行为，消极行为强化抑郁情绪。
人际关系问题是引发抑郁症的首要原因。在儿少科大部分是青少年，他们的人际关系问题要么是家庭内部，要么是学校师生和同学关系。住院的病人十个有八个家庭亲子矛盾冲突严重，要么有个控制型的妈妈或者爸爸，尤其是妈妈与女儿冲突严重。病区的女性比男性多，这是符合抑郁的概率的。
人际关系冲突可能引发抑郁，抑郁的患者会破坏人际关系，其他人会给他负反馈，可能导致患者采取人际隔离，没有人际关系的支持，抑郁会更加严重。
抑郁的成因比较复杂，过往的人际冲突和现在的人际矛盾都可能引发抑郁。当然不是所有人在遭受人际冲突时都会抑郁，内因（负性的核心信念）也很重要。
亚伦.贝克认为，抑郁患者的认知表现在对自我、世界和未来的负性信念上，抑郁患者往往认为自我是无能的、没有价值的、不被喜欢的。对自己的未来是悲观的，不会好起来的，周围的人对自己是冷漠的，充满敌意的是不会帮助自己的。
我的一个来访者就是典型的抑郁症状，时常有空虚和绝望感，对周围人冷漠，有敌意。这是一种投射，他认为周围的人是冷漠的，充满敌意的，所以他对别人也是冷漠的，充满敌意的。他的这种人际互动模式，导致周围人对他真的是冷漠和有敌意的。
我们对周围人和世界的认知，使得我们选择了与周围人和世界的互动模式，这种互动模式又强化了我们的认知。要想改变人际互动模式，就要从根本上改变我们对世界和他人的深层信念。他人是善意的，世界是安全的，我是有能力的，有价值的，可爱的。
父母最重要的任务是帮助孩子建立正向的核心信念：我是有价值的，我是有能力的，我是可爱的，世界是安全的。咨询师也可以通过与来访者互动帮助来访者建立正向的核心信念。
有些家长在和孩子互动过程中不断指出孩子的问题，进行负向强化，导致孩子散失信心，形成负向核心信念！“我是没有能力的”、我不行，我不好等认知观念导致孩子产生消极的行为模式，结果恶性循环。
如何让孩子有价值感呢？让孩子参与家务劳动，并且给予他正向反馈，对孩子的点滴贡献积极反馈。如何让孩子觉得自己是有能力的？很多家长开始学习之后就开始放任孩子不管，在孩子没有养成自律和自我管理的能力的时候，这种放任不管其实是抛弃！
孩子没有能力去管理好自己，那就没有能力拿到正向的结果，就没有办法形成正向强化。家长在管与不管之间摇摆，要么管得过严，要么放任不管，这两种都是极端！一个孩子如果在两个极端之下来回摇摆，可能会导致精神分裂。
具备良好养育功能的父母，首先内核稳定，孩子提出过分要求或者摆烂的时候，有力量拒绝和督促；孩子遭遇挫折的时候，有力量和他并肩作战，给予他力量爬起来。
功能不良的父母情绪不稳定，没有力量在某些必要的时候说“不”，也没有力量在孩子遭遇挫折的时候与他一起面对困难。当然还有些父母所有时候都说“不”，不给孩子正向回应，无回应处便是绝境！
我不解决问题，我就会成为问题！
任何事都是利弊两面的，一个人形成了负性认知之后，就会采用一些补偿策略，使得自己看起来是积极的、正向的、健康的。
比如，努力、回避、顺从、警惕这些补偿策略。努力，回避、顺从和警惕，这几个补偿策略我都有。努力确实让我更加优秀，不断的努力让我找到了自身的价值感，在这个努力的过程当中，我确信，我是有能力的，我是有价值的！回避冲突是我的一个补偿策略，对权威的顺从也是一个补偿，对陌生人的警惕和不信任也是一种自我保护。
我正在尝试正面面对冲突，尊重平等的对待权威，对他人给予更多的信任。尝试从多角度来解释外在的发生，接纳并尊重所有的发生！不过多解释，也不用自己旧有的负性认知去解释他人行为，不进行负向的强化，打破认知三角的恶性循环！
我们不一样，世界才精彩，接纳自我，允许别人做自己，每个人都有权选择自己的生活方式！
