有时候我们以为是众所周知的事情，对别人来说却很稀奇。所以这次我就来讲讲这些众所周知的事情。

关于月经

▍第一次拜访的大姨妈

如果有人问我，人生第一次体验到濒死感是什么时候？回答就是第一次来大姨妈。

应该是六年级毕业后的那个暑假，有一天上厕所的时候，发现自己流了一整条内裤的血之后，我在呆厕所了半小时没有反应过来，脑袋里闪过的唯一念头就是我要死了。流血而亡，这大概是最不浪漫的死法吧。

在那之前我对大姨妈唯一的了解就是好奇妈妈抽屉里的那包白白软软的卫生巾是拿来干什么的，真的要原谅那个年代匮乏的生理卫生知识，让我小小年纪就有了即将流血殆尽的阵亡感。

正常情况下，女孩子的初潮应该在 12-16 岁，现在有初潮提前来的趋势，有碰到过 8 岁就来的。初潮一般会在乳房开始发育后的两年左右到来。

所以当发现家中有小女孩胸部开始发育的时候，家长就应该提前给她打预防针，了解关于突然哪一天到访的大姨妈的事，免得像我一样被吓到如今都记忆犹新。

极少数的女孩子可能要等到十八岁才来初潮，但是如果超过十八岁，甚至十六岁还没有来的话，就应该果断带她去医院就诊，排除病理情况。

门诊遇到过很多子宫发育不良的女孩子，遇到较好的是那些早期发现及时予以治疗的妹子，在补充外源性激素的作用下子宫甚至能长到正常大小，以后怀孕生娃都没有问题的。

但是也遇到二十几岁还没有来过大姨妈第一次来就诊的女孩子，这时候已经错过治疗的最佳时机了。

真的很遗憾。

▍初潮前的阴道出血

现在越来越多的碰到小女孩性早熟或者在初潮前不规则的阴道出血的情况。

具体原因很多，其中，最主要的原因是接触了大剂量的外源性雌激素，导致了性早熟和初潮前的不规则阴道出血。

但也有的是因为疾病原因。

有见过小女孩误食了母亲的避孕药导致不规则阴道出血的（家里有熊孩子，藏好你的避孕药）。

所以，一切在初潮前出现的不正常的阴道出血都应该及时到医院看医生。

▍记下你的大姨妈

其实，妇产科医生在门诊看病，最难以原谅的对象就是对自己大姨妈一问三不知的妹子了（请原谅妇产科女汉子一颗放浪不羁的心）。

记录月经周期应该成为一个女孩在生育期一个必做的功课，就好像一日三餐，拉屎撒尿一般的自然。

记录，指的是用笔纸或者在电子产品上记下来，不是指的脑袋。因为没有谁可以准确的回忆起上个月的事情。

特别是青春期的少女和备孕期的女孩，拥有良好的月经周期（不是要求你真的必须 28 天来一次）是作为一个女孩生活最重要的部分。

IT 界甚至给广大女同胞研发了众多记录月经周期的软件，下一个何妨？

▍姨妈来的那几天

一般来说，月经每次持续时间为 2~7 天，周期在 24-35 天（可以适当的放宽到 20-45 天），经量在 20-60ml 之间。

其中不乏有些妹子每次周期有 40 天，不要太紧张，是可以存在的。

偶尔一次两次大姨妈不听话，原本要来一个星期的姨妈两天就走了，不要忧伤，她还会再回来，下次借住得久点就没关系。

或者突然推迟了几天来（怀孕除外），也不必太惊慌，最近是否熬夜了，过度运动了，节食了，还是精神压力大了些？这些都有可能会影响到姨妈的暂住时间。

▍白带正常吗？

所谓白带，只是由一些分泌物组成的而已。正常情况下呈乳白色，但是分泌到内裤上，洗的时候发现有点偏淡黄色也是正常的，质地较轻，有黏性，无味，可能略带点腥味。

因人而异，常常闻一下是有必要的，对它知根知底，有问题的时候自己都可以嗅出异常来，正常的白带并没有什么有害细菌，无需对它嗤之以鼻，嫌弃至深的样子。

▍什么时候它不正常了？

如果味道异常，质地浓稠，呈脓状，豆腐渣样，泡沫状，色灰，色黄，色绿等情况下，顺带还伴有瘙痒，是时候见一见医生们了。

如果白带带血，带血丝，也需要挂个号看一下吧。

顺道应该提一下，任何白带问题都应该去医院检查后再治疗，不同阴道炎的治疗方法并不一样，最忌讳的就是白带一有问题就自己塞药（你到底塞了什么鬼），那还要妇科医生干什么呢？

而且，这样很容易导致双重感染和反复发病，用错药了还要加重炎症。

▍清洗问题

正常情况下，不推荐任何市面上的清洁剂。

孩子，你没有那么脏，清水洗洗就好了，而且只是清洗外阴就好了，切忌：不要深入，不要深入，不要深入。

谢谢热心网友名用提出来的好问题，我一直以为这从来都不是问题，竟然从来都是个大问题。

到底清洗哪里？请先自行了解女性外阴结构。在大阴唇的内侧褶皱处是分泌出的白带滞留最多的地方，那么，清洗的时候至少需要清洗到大阴唇内侧褶皱处！

▍选择卫生巾还是卫生棉

有人说用卫生棉是妇女解放的一大标志。

其实不用说的那么高尚，哪个好用哪个适合你就选哪个，最重要的是干净就好了。前两年爆出来的新闻说在市面上有很多山寨版的卫生巾，这样的新闻比比皆是。

所以对此，推荐是：最好长期固定一个或两个牌的卫生巾(品牌任意)，至少知道你要买的卫生巾大概多少钱，过分便宜的唯一理由只有：假货。

而且长期使用同一种牌子之后你就会对它的质感，手感，包装了如指掌，那意味着万一不幸碰到假货，也能鉴别出来。

话说，银行人员在培训如何鉴别假币的时候，不是反复去感受假币，而是对真币了如指掌。同理如此，而且我亲身试验过，某日在小卖部买了包常用的卫生巾，打开一摸便知上当了。

另外还需要强调一点的是，并不推荐使用过多功能或者额外功能的卫生用品，比如说活血化瘀的，止痒消炎的……

带点薄荷味已经是极限了，能避免就避免吧。人人经过你身边都能闻到一股扑鼻的「香气」，不要认为人人都是纯洁的孩子。

关于更换卫生巾的时间，一般情况下是 2-3 小时需要更换一次（需要的话可以更勤）。

大姨妈主要是是剥脱的内膜和血液组成，是细菌生长最好的培养基，而是月经期是生殖系统最为脆弱的时候，宫颈微张，很容易引发感染。所以不管量多不多，换勤快点，妹子。

▍护垫了吗

广告词是量少的日子，护垫帮你解决。

但是，看好，明明人家广告词都说得很清楚，量少的日子可以选择护垫，不是每天都垫着护垫。

垫护垫的妹子，是因为太爱干净呢还是太懒不想洗内裤呢？

多数护垫底部都是一层塑料，透气性很差，极容易造成阴部潮湿、出汗，使病原菌滋生。

而且很多妹子垫护垫一垫就是一整天也不换（反正也不脏嘛），这样很容易导致局部的湿度温度都增加，这时候细菌或者真菌就要来作祟了，要是遇到因为垫护垫造成的炎症来就诊了，医生们的内心都是咆哮的！

所以，扔掉你的护垫，轻松做女人，勤换内裤！

▍内裤选好了吗

作为女人，内心中是真的是不能抗拒这样的诱惑：

但是，科学选择内裤的时候你需要倾向于透气的产品。

什么叫透气？不是蕾丝好多洞洞好多网网就透气了，特别是内裤最下面的那一部分的面料必须是纯棉透气的！

我爱的姑娘们，在需要这么性感诱惑的内裤存在的私密性福时刻，请尽情的使用它们，穿罢用罢，日常的时候换回那条纯棉透气的内裤，好好爱惜自己的身体。

需要强调的一点，内裤并不是越贵越好，因为贵到一定程度之后其价值只体现在广告费用的投入上了，那么，也请远离那些一块钱一条的化纤内裤（一块钱是不是说的太少，只是打比方说你买了十块钱三条的内裤，其中一条内裤的真正价值还真的没有一块钱）。

顺便还想多一句嘴，内裤天天换，天天洗，不要和其他衣物一起洗，特别是袜子，尤其是刚好还长了脚气。

用比较温和一点，容易清洗净的洗涤剂洗，因为它真的没有很脏。如果你恰好买了超强超难清洗掉或者劣质洗涤剂，那你就认真洗啊认真洗啊认真洗。

▍什么时候要去医院好好调教一下调皮的大姨妈

比如说一个月来了好几次；

大姨妈超过你的两个周期还没有来（保守估计），因为那么你怀孕了，要么你病了；

大姨妈来了半个多月还没有停的迹象，感觉自己真的要流血殆尽而亡；

大姨妈好少，一天就了事，还打湿不了三张卫生巾；

大姨妈来的时候痛得要死要活，就算你还是个青春期美少女。

好了，所以我们要讲一讲痛经了。

关于痛经

▍常见的痛经原因

痛经分为两种，一种是原发性痛经，大多由于前列腺素的增加导致的，常常找不到原因。

另外一种叫继发性痛经，包括了所有可能导致痛经的疾病造成的痛经，常见的有子宫内膜异位症，子宫腺肌症，子宫肌瘤等。

▍有哪些止痛的办法

对于痛经的缓解办法我真的认真的查阅了相关的文献，做了较为详细的解析。

任何痛经都不是每个女孩子活该承受的，特别是每个青春期美少女们，在当他们上课的时候痛得死去活来的时候，常常会被教育到：这是每个女孩子都会经历的过程。

其实不然，只是我们没有足够意识到痛经本身所存在的问题。

如果是由于器质性的疾病引起的，那么早点发现，早点处理，早点预防则是最好的。

如果是原发性的痛经，那么适当是服用止痛药物会让一个女孩子的生活质量大大的提高，何乐而不为。

不要把痛经当成你理所当然应该承受的痛苦，只因你是女孩。

关于怀孕

▍怀孕之前

如果你准备怀孕，尽可能的完成一些常规的孕前检查：

妇科查体

子宫附件区的 B 超

宫颈细胞学和白带检查

血常规

尿常规

肝功能

乙肝标志物检查

ABO 血型

如果家里养猫了，至少还应该查一个 TORCH（有且不仅这些~）。

▍叶酸到底是什么鬼

关于是否服用叶酸，我只想用一张图说明问题：

Spina bifida 神经管畸形。

图片来源：维基百科

或许会有朋友告诉你，他们没有吃叶酸，孩子照样很健康。甚至好多朋友都是这样告诉你的。

就像，很多人告诉你，我每天都横穿马路从来都没有被撞到过一样，只是说不准，你去穿，还真的就被撞到了。

有人会问，不吃的话发病率有多高？

答案是：于你，100%或 0。

如果你没有吃且孩子健康，恭喜你。但是如果还要再生一个，还是吃几颗也无妨，社区医院免费领的药物未必就是不好的。

如果你还没吃，正打算吃，赶快去领两盒回来。

世界卫生组织的建议是：请补！

当然他们也提到了还有铁的问题，关于怎么补铁的问题请根据个人情况咨询医生怎么补，补多少。

▍怎么知道排卵

萌妹子们常常要问的一个问题，怎么知道自己排卵了吗？

最简单的莫过于：基础体温表！

随手 Google 出来的图，只能说声侵权马上删，实际上已经侵权了，无意间发现原网址是日文的！基礎体温表の見方，但是，心中还是默念着：侵权无国界！（示范一个有正确的知识版权观的好孩子。）

姑娘们若能够把基础体温表画成这样也就差不多了，体温上升的前后两天就是排卵期，多啪啪，但是在排卵期前后不要憋卵的同时也不要憋精（我讲清楚了吗？）

另外还有其他办法，B 超检测排卵，LH 排卵试纸。

强烈推荐的还是基础体温表。

▍怎么测

1. 使用最原始的水银温度计;

2. 充足睡眠后的清晨，最好每天定时;

3. 不要任何运动;

4. 舌下测量;

5. 绘图，连线（好像有手机 APP 可以记录了，反正不要报一堆体温的数据给医生就好，会有想敲你的冲动）。

如果你真的担心自己 45 天才来一次月经是不是正常的，那么检测一下基础体温，如果是有体温升高，排了卵，那你可以继续安心的闲聊了。

▍怀起了怎么办

不要自身自灭，去医院找医生！此处不做医疗咨询，不讲黄体酮的血泪史！

▍孕期建卡和孕期保健

妊娠第 11-12 周左右就应该去正规医院的产科建卡！

孕期保健请根据你的产科医生的指导，认真听话的执行。

▍什么时候可以再生？

顺产后，如果一切恢复顺利，至少 6 个月才能生二胎；剖宫产后，如果一切恢复顺利，至少两年后才能生二胎。

注意前提是一切恢复顺利，不指特殊情况。

那么，这期间，你需要避孕，我们来聊一聊避孕吧。

关于避孕

▍所有热衷于体外射精的男人都应该拖出去斩了

刚好前几天有个妹子问我，她寝室有个室友男朋友从来都是体外射精，怎么办，会怀孕吗？

我当时怒火攻心，只回了她两个字：分手。

然后我告诉她没钱吗？要不要我转点钱给你，你帮我转交给她，嘱托她去买个套。

妹子说室友男朋友不爱戴套套，有种从此不会再爱，宇宙也拯救不了的感觉，撞破脑袋也搞不清这帮年轻人是怎样的心态！

拖出去，斩了。

▍套套存在的意义

避孕，阻断性传播疾病！这是上帝馈赠给人类的拯救人类最好的发明。

原本两句话大概就可以阐述完！再加一句：同一时间只用一只，土豪也不要这么任性。

因为有人问，大力，你说的人流，宫腔粘连好恐怖，是不是同时用两个套套更保险？

诚然不是！

要真的两个一起厚点更保险，那么为什么人家公司要费劲心思研究出更薄（bao）更薄（bo）的新产品！

你试试大夏天汗流浃背的时候捂两件羽绒服？体验超差的！不仅体验差，反而多事。

▍我们来聊一聊避孕药

这里所说的避孕药均是除紧急避孕药以外的避孕药。

年轻的女孩们，不要戴着有色的眼镜看待如此美好的药物。

国外的女孩子从十八岁开始有性生活就可以常规吃避孕药避孕了，甚至皮下埋植避孕药。

所以，不要谈激素就色变！它不是普通的激素，我们常说的增重，导致身材走样的激素不是性激素，而是糖皮质激素，此激素非彼激素。

目前国内避孕药的使用很大一部分还在用于治病，比如说调节月经周期等。

如果你月经都乱七八糟了，体内激素一塌糊涂，为什么还要抗拒可以治你的病的避孕药呢？

如果你已经使用避孕药来避孕的话，那么你已经跟国际接轨了。

同时，还需要强调的是：停了避孕药之后就可以马上安心怀孕了。

避孕药不是魔鬼，是天使！

有萌妹子留言问我紧急避孕药和口服避孕药哪种更好！那天刚好怒而更新了，因为我担心我若不及时更新，当天晚上她又要吃一颗了。

请看，避孕这个环节根本就没有提到紧急避孕药，所以紧急避孕药根本就不是拿来常规避孕的！

常规避孕，请弃之~

当然，如果真的是由于极其特殊情况下被发生了性行为，特别又是刚好在排卵期！那么适当的极其勉强的请使用一次，有且仅这一次！

因为如果接下来发生非意愿的妊娠需要做流产的话，那么紧急避孕药带来的副作用当然比流产的危害小。

紧急避孕药也不是魔鬼，它只是用于特殊情况下的避孕而已，如非意愿的被性行为了，或者常规避孕失败（套套破了，或者漏服了避孕药的情况下），才会使用。

▍安个环怎么样

对于以后没有生育要求的妹子们来说，可以安个环来避孕，简单有效。

▍对你的环留个心眼

如果你真的安了环，那么以后每年妇科体检的时候，B 超应该提示类似这样的语句：宫内环位正常。

不排除安了的环可能会到处乱跑，跑出去或者跑到肚子里去。

▍等你绝经了以后

等你，或者你妈妈绝经了以后，安在子宫里的环是时候取出来了。

不能听之任之的把环放在肚子里，感觉它好像反正都已经呆了这么久了就让它呆着吧。

绝经后子宫会萎缩，环可不会萎缩，所以不排除它会穿破子宫，甚至游离到盆腹腔里去。

曾经做过的很长一台手术，不是妇科肿瘤的手术，竟然是为了找躲在腹腔某个卡卡角角里的环，前前后后折腾了六七个小时，然而顺利的取环术一分钟就可以搞定。

▍结扎了吗

说句真心话，对于结扎这个问题，我知之甚少。

最初的知识来源是计划生育时代，每一个被拖去结扎的女性背后的辛酸史。

在我泌尿外科实习，转妇产科的过程，还真的没有遇到过纯粹因避孕要求来结扎的，请原谅我的孤陋寡闻了。

相反，遇到过是因为严重的输卵管问题，要求来结扎后做试管婴儿的。

当然这是非常行之有效的办法，如果你们确定今后的人生没有生育需求（比如说已经生了两三个的），觉得吃避孕药太麻烦，戴避孕套影响幸福指数，安环也不能满足你的需求，那么可以去医院咨询一下妇产科医生或泌尿科医生。

然而，如果你们单纯的是想当丁克，私以为还是可以选择其他避孕办法的。

因为也遇到过，曾经一心想当丁克的夫妻，做了输卵管结扎术后的第十年，要求复通怀孕。

所以慎重决定，因为不是一扎解千愁。

关于人流

▍你所不知道的人流手术

没有做过人流术的人生才叫完美！

谢谢考虑周到的青青妹子好心的提醒。

原本想删除这句话的，多有冒昧和不周之处。因为来医院也有很多因为各种不得已的原因进行人流术的妹子们，最常见的比如说胚胎停滞发育等。

这只是上帝造人的时候打了个盹，不过他不会老是这么残忍，总是遗忘认真避孕，安心备孕的你。

苍天可鉴一颗真心，这里所说的人流术都是指的是那种不好好避孕，想啪就啪不计后果后随意终止意外妊娠的情况，不管你是发乎情还是始于炮！

▍人流后什么时候开始避孕

立刻，马上。

当然，人流后手术后事项上一般写的是禁同房一个月！

▍人流后怎么避孕

没有什么差，常见的就是：避孕套或者避孕药。

▍你必须了解什么叫宫腔粘连

为什么我说没有做过人流术的人生才是完美的。

因为实在见过太多的年轻妹子做了人流术一次或者多次后，月经量减少，月经量少，月经量极少，闭经的。最常见的原因就是宫腔粘连。

图片来源：网络

正常的宫腔应该是这样的：

图片来源：网络

宫腔粘连的宫腔里纤维增生，正常的内膜内膜很薄，甚至没有。

那么它对妹子最大的影响可能就是怀孕了。

我想说的是，目前真的没有什么特别有效的办法治它，除了手术分粘，分了粘，粘了分，分了继续粘~

而且，对于宫腔粘连的妹子试管婴儿也帮不上你什么忙，因为你装娃的房子坏了，而且补不了。

输卵管不通，至少可以直接胚胎种植，不排卵可以促排卵，甚至赠卵，然而子宫不好了，办法稀缺，有待科学研究。

说到宫腔粘连这个问题，其实或多或少是有带一些恐吓性质，原谅大力的苦口婆心！

因为真的有人做了七次人流，最后还是生了健康宝宝，过着幸福的生活，但是也有人做了一次人流，就粘得不可开交！所以要看你积攒的人品和运气如何了。

只是不要到为时已晚的那一刻，再怎么恐吓也没有用了。

妇科体检

▍宫颈糜烂

因为有妹子提醒我，你还没有讲宫颈糜烂呢！

其实我想，妹子们应该不至于连现在已经取消宫颈糜烂这个疾病名称都不知道吧。

可能真的有。

如果你真的认为这是一个很严重的的「疾病」，请到正规医院的妇产科找医生咨询，远离莆……避免蹭热门话题，打住！

虽然这样说，但私以为还是不可轻视它，至少定期的常规妇科体检记得问候它。

那么什么是常规妇科体检？

▍常规妇科体检

谁应该做：如果一旦开始有幸福的行为（我打错字了吗？），就应该加入必须做常规妇科体检的队伍。如果你还没有过，也可以适当的选取一些检查做。

多长时间做一次：1-3 年。

去哪里做：正规医院的妇产科，远离莆……远离马路上给你发免费体检卡的医院，上面写着：学生免费人流！全套妇科体检原价 1888 元，现在只要 8 元！关注女性健康，专家免费做体检……

（多年前，大力因为好奇也接过这样的体检卡！只是我是拿来在期末妇产科学考试复习的时候拿来当尺子用，划重点用，超级好用！当然已经用划重点的笔把卡片上刺眼字眼涂掉）。

做什么：（至少，我说的是至少，有且不仅有）常规的妇科查体；白带和宫颈细胞学检查；妇科 B 超。如果还有宫颈问题的（如你认为的宫颈糜烂）还应该做 HPV 检查等。

如果，你还没有经历过幸福的（我说清楚的了吗？），请每一次都主动的，大声的，直接的告诉你的接诊医生：你还是个「孩子」（我肯定没有说清楚！）

因为请原谅连续看了一天病的妇产科医生们有可能没有听到你发出的弱弱的害羞的声音。

▍去看妇产科你需要注意什么

显然这个内容是被大力强行加进去的，但是我觉得依然很重要，因为妹子你要原谅妇产科医生们那颗无时不刻都想咆哮的心。

做好充足准备

无论你是去看病的，还是去体检的，他们都会问你的最基础的几个问题，可以提前准备好。

比如说：

1. 什么时候来的第一次大姨妈？

答曰：这么久了我怎么记得。

咆哮的心：你都不记得，难道我能记得？

2. 上次大姨妈是什么时候？

答曰：上个月。

咆哮的心：上个月有 31 天呢，难道我要我从 1 号猜到 31 号？

3. 大姨妈多久来一次？

答曰：有点乱。

咆哮的心：乱你还不记得她的好！！！

4. 大姨妈一次来几天？

答曰：几天。

咆哮的心：到底几天？

5. 量怎么样？

答曰：还可以。

咆哮的心终于稍有安慰，还可以就是中量咯。

6. 痛经吗？

不耐烦道：医生，我是来看月经不调的，你问我这个干什么？

咆哮的心：心中默念，让我喝口水，降降火。注意良好的医患沟通，态度要和善……

（以上答曰都不是标准的答案，切记！不要挑逗你的妇产科医生）。

装备

请不要穿连体裤！（如果你想让你的医生对着你，看你穿脱衣服裤子十分钟，请便！）

请不要穿不易脱的鞋子！

请不要穿着鞋子踩上检查床！

请不要忘记带走你挂在墙上的包包！

请不要忘记拿走你的检查瓶子和检查单！

遇到男医生怎么办？

发自内心的告诉你，你在妇产科遇到的男医生，他已经系统的机械性的忽略掉你的性别了（看到你的那一眼，他内心中咆哮的是，「 kao 」，怎么还没看完，今天挂号处怎么给我挂了这么多号）。

请你也选择主动忽略掉医生性别特征，无异。

相信你的医生

由于最近的医疗界发生的悲恸事件，我想能够看到这里的妹子们真的不容易，虽然我写起来也是不容易（羞愧），希望你们能够尽量的相信你们的医生。

当然我指的是你走进了正常的医院，遇到了正常的医生（如果你好奇走进的是小卡片上的医院，就当我没说）。

还有，现实中真正给你接诊的医生永远比网上真真假假的医生靠谱（包括大力！）

常常妹子留言说，大力，我例假推迟了十几天，怎么办，诸如此类的问题。

其实我想说，我也会偶尔一两次这样，观察一下就好了，但是面对不是自己的妹子们，仅仅是这一句描述，任何医生可能都给不了她答案。

因为作为一个医生的本能，我会有无数个疑问，平时月经怎么样，周期规律吗？有性生活吗？安全避孕了吗？是否测过妊娠试验？

「喏，去查个尿或抽个血，再说」

拉大便的时间早就过了，差不多扯厕纸，冲厕所，洗手出门了，虽然空了还会继续聊。

真的还有好多，因为我希望你能更懂你自己，你能更了解疾病是什么，你能够更理解。作为医生，偶尔才是治愈，平常仅仅是帮助，总在做的只是安慰。

最后，珍重，可爱的妹子们和爱妹子们的男孩们！

今天的内容就到这里啦，下次再见~