【作品】
【解说】
中心主题:
中心图是地西泮药物的化学结构,MM讲解了地西泮的用药守则。
主支:
一共六支,分别是:制剂、作用、禁忌症、不良反应、剂量、药相互作用。
细节:
1、制剂,分为三种:①注射:5mg/ml乳剂和5mg/ml地西泮的丙二醇溶液口服;②2、5、10mg片剂和2mg/5ml溶液;③直肠用药:2mg/ml;10mg栓剂。
2、作用:①抗痉挛,短期紧急控制严重的犬和猫癫痫性抽搐和癫痫发作状态。②抗焦虑,地西泮用于犬和猫的焦虑症及恐惧相关行为。最好用于恐惧事件发生前30min左右。可作为食欲刺激剂。③骨骼肌松弛,尿道括约肌痉挛和强直,控制喷尿行为。
3、禁忌症:应避免用于CNS抑制、呼吸抑制、严重肌无力或肝脏损坏(可能加重肝脑病)的患病动物。
4、不良反应:镇静、肌无力和共济失调常见。
5、剂量。狗:抗焦虑药:0.5~2.0mg/kg p.o;骨骼肌松弛:2~10mg/只p.o.q8h;抽搐紧急处理,包括癫痫持续状态:大剂量0.5~1mg/kg i.v.或直肠给药(如果静脉通路不可用)。静脉注射后2~3min开始达到临床效果;因此如果没有临床效果每10min重复给药1次,可重复3次。如果有适当的支持护理设施(支持呼吸),可追加给药剂量。恒速静脉输注控制癫痫持续状态或抽搐群:初始速率每小时1mg/kg,可加速到起效。
猫 :抗焦虑药:0.2~0.4mg/kg p.o.q8h;食欲刺激剂:0.5~1.0mg/kg i.v.;抽搐紧急处理,包括癫痫持续状态:大剂量0.5~1mg/kgi.v.或直肠给药(如果静脉通路不可用)。静脉注射后2~3min开始达到临床效果;因此如果没有临床效果时每10min重复给药1次,可重复3次。恒速静脉注射控制癫痫持续状态或抽搐群:初始速率每小时0.5mg/kg。
6、药相互作用,不可与其他制剂稀释或混合。西咪替丁和奥美拉唑抑制地西泮的代谢,可延长地西泮的清除时间。同时使用苯巴比妥可使地西泮的半衰期缩短。如果抗组胺药或阿片类镇痛药和地西泮同时使用可增强镇静效果。