1. 恶心和呕吐
恶心/呕吐是肿瘤治疗中最常见的不良反应症状,化疗是最常见的原因。此时可以服用内科医生开的止吐药,最好在饭前30~45分钟服用。尤其是在治疗的活跃期,即使患者不想呕吐,也鼓励他们服用止吐药。如果患者呕吐严重,用止吐药无效,建议暂停化疗。
2. 过早饱腹
癌症患者常见的抱怨是“我吃不下去”或“我刚开始吃就饱了”,这样的描述是过早饱腹的症状,是胃排空延迟导致的。过早饱腹的患者应该少食多餐,保证食物的营养丰富,应减少蔬菜的摄入。此时服用促胃动力药对增加胃排空非常有用。
3. 黏膜炎
黏膜炎,是胃肠道黏膜上皮细胞受到刺激而引发的炎症,从口腔到肛门的任何消化道部位都可能发生。癌症疼痛中有很大一部分是与黏膜炎相关的疼痛。一般建议癌症手术后黏膜炎患者吃质地松软、无刺激的食物,不要太酸太甜太烫,鼓励患者喝水,以防脱水;补充流食中的营养质量非常重要,可以补充高能量、高蛋白质的奶昔或营养补充剂。
4. 腹泻
腹泻是化疗中的常见症状。一般建议出现腹泻现象的患者一天少量多次喝水,最好是摄入电解质水、专门制作的营养饮品,避免摄入大量的果汁(市面上的果汁饮料)。可以服用止泻药对症治疗,或者增加一些益生元、谷氨酰胺,如果经口补充不了很多液体,可以通过静脉补充。
5. 味觉障碍
口中有金属味的患者应该避免使用金属餐具,而用塑料餐具取而代之。口中无味的患者可以多食用有调味料和有风味的食物。
6. 口腔干燥
用于治疗癌症的药物会使唾液黏稠,引起口腔干燥。口腔干燥的治疗可以增加饮水次数。一般来讲,口腔干燥的病程较短,当患者能够吞咽后,口腔干燥很快就能得到缓解。
7. 厌食
缺乏食欲或厌食,在癌症患者中的发生率约为50%。可以采取循序渐进的方法,逐渐增加可以耐受的运动程度。另外,已经有两种药物被用于刺激食欲:甲地孕酮醋酸和皮质类固醇。