笔者有幸参加了2017广州国际消化高峰论坛,一天半的会议,感觉是精彩纷呈,受益非浅。现将学习中的感想与体会分享于下
1、大师风彩、让人景仰
樊院士的整合医学虽然听过多次,但每次都觉得是享受,一方面是站在大师的高度看医学、看医疗制度。是对医学发展精细化、分子化的反思;也让我们看到中西医的不足,人是立体的、是心理生理互动的整体,对待疾病必须多方整合,综合研究,找出患者最有益的方案。不能把患者当作单纯的生物体,不能为了治病而治病。
另一方面大师也对自己的研究进行了反思,不能为了写文章而研究,研究必须是对社会有益、对病人有益的。另外大师语言幽默、秒趣横生也值得我们学习。
沈院士是从中国结直肠癌筛查讲了其团队的发展经历。总的印象是一、外语必须加强,其实国内无论在科研,还是临床方面,做得比沈院士好的很多,但大家运用英语发声的能力弱,不为人所知。二、要熟悉西方人的学术模式,循证医学发展到今天,我们会发现科研是设计的,但真正的疾病是难以设计的;经验及大数据对医学发展也很重要,我们要学会用实证的语言,发表自己的观察。
二、勤于思索 勇于创新
这次大会我主要关注了胃肠功能性疾病如FD、IBS。国内外专家主要结合罗马IV标准及自己的研究,谈论最新进展。印象比较深的是将胀气与腹胀分开,这在我们临床也经常碰到,比喻有些病人腹部平坦,叩诊也没有鼓音,就是腹胀,多是功能性腹胀。可见临床中我们多思考,敢于创新,小问题也能出大成果。
肠易激综合征这两年主要进展是重视肠道微生态对大脑的影响
肠道菌群的变化或许是IBS周期性发作的原因。因此从微生态的角度研究脑肠互动应是我们的方向。
另外感染在IBS的发病中的作用也不用小看,有多个通路多与其中,感染、微生态及脑肠互动的相关性将非常有意义。
过去因局限于检测技术,使关于微生态的研究一直没取得大的进展,现在微生态基因检测技术发展了,能助力我们研究。