最近一项随机2/3试验（KEYNOTE-010）评估了派姆单抗治疗既往治疗过的、PD-L1阳性的晚期非鳞和鳞型NSCLC患者（≥1%）；大部分都是当前或既往吸烟者。
There were 3 arms in this trial: pembrolizumab at 2 mg/kg, pembrolizumab at 10 mg/kg, and docetaxel at 75 mg/m2 every 3 weeks.
在这项试验中有3组：派姆单抗2mg/kg、派姆单抗10mg/kg、多西他赛75mg/㎡每3周1次。
The median overall survival was 10.4 months for the lower dose of pembrolizumab, 12.7 months for the higher dose, and 8.5 months for docetaxel.
所以治疗疾病归根结底就是修复和完善人体免疫系统杀灭有害病毒和细胞。
1、PD1抗体到底是如何杀灭癌细胞的瑞斯国际健康hpv2030来帮您解析
人体的免疫细胞的任务就是不断的监控对人体有害的细胞，比如癌细胞如果负责监控和清扫癌细胞的免疫细胞出了问题，有害细胞也就绕过人体免疫细胞的监控对人体发出攻击，人类也就是到疾病的困扰了。
癌症的发生也是同样的道理人体免疫系统被癌细胞击溃，从而癌细胞肆意发展同时出现其他器官的转移也就是我们常说的癌症的转移问题。正常免疫细胞表面的PD-1如果癌细胞派出PD-L1抗体来完成和PD-1的结合的话直接诱导T细胞发生凋亡这样癌细胞大获全胜人体也就发生癌症了。
免疫抑制剂PD1的原理就是阻断和阻止免疫细胞表面蛋白PD-1和肿瘤细胞发配的PD-L1蛋白的结合来恢复T细胞活性完成T细胞应尽的责任保护人体免收癌细胞的侵袭。
2、目前PD1抑制剂有两种大的抗癌药O药和K药
美国食药监局目前获批的两种抗癌PD1抑制剂获得了临床应用并效果显著，瘤体出现了明显的缩小或者有效的控制疾病延长了病人生存期也适当降低了病人的疼痛。因此PD1抑制剂成为了中晚期或者转移病人的治疗新希望。
K药派姆单抗Keytruda（美国默沙东）：属于静脉用药大于30分钟100mg/4ml、25mg/ml。
O药纳武单抗Opdivo：（美国Bristol-Myers Squibb）：静脉用药大于60分钟每2周3mg/kg用量。
中位总生存期：派姆单抗较低剂量组为10.4个月、高剂量组为12.7 个月，而多西他赛组为8.5个月。
Overall survival was significantly longer for both doses of pembrolizumab when compared with docetaxel (pembrolizumab 2 mg/kg: HR 0.71; 95% CI, 0.58–0.88; P=.0008) (pembrolizumab 10 mg/kg: (HR 0.61; CI, 0.49–0.75; P<.0001).
与多西他赛相比，两个剂量的派姆单抗组总生存期显著更长（派姆单抗2mg/kg：HR 0.71；95% CI，0.58–0.88；P = 0.0008）（派姆单抗10mg/kg：HR 0.61；CI，0.49–0.75；P<0.0001) 。
For those patients with at least 50% PD-L1 expression in tumor cells, overall survival was also significantly longer at either dose of pembrolizumab when compared with docetaxel (pembrolizumab 2 mg/kg: 14.9 vs. 8.2 months; HR 0.54; 95% CI, 0.38–0.77; P=.0002) (pembrolizumab 10 mg/kg: 17.3 vs. 8.2 months; HR 0.50; CI, 0.36–0.70; P<.0001).
对于那些至少50%的肿瘤细胞表达PD-L1的患者，与多西他赛相比，派姆单抗两个剂量中的任一剂量总生存期也显著更长（派姆单抗2mg/kg：14.9对8.2个月；HR 0.54；95 %CI，0.38-0.77；P =0.0002) (派姆单抗10mg/kg：17.3对8.2个月；HR 0.50；CI，0.36-0.70；P<0.0001)。< span="">
When compared with docetaxel, there were fewer grade 3 to 5 treatment-related adverse events at either dose of pembrolizumab (pembrolizumab 2 mg/kg: 13% [43/339] of patients, pembrolizumab 10 mg/kg: 16% [55/343], and docetaxel: 35% [109/309]).
