糖尿病（diabetes mellitus）是一组以由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高血糖高渗状态等。

糖尿病是当前威胁全球人类健康的最重要的慢性病之一，根据国际糖尿病联盟（IDF）统计，估计到 2030 年全球将有近 5.5 亿糖尿病患者。其中糖尿病在中国和其他发展中国家中的快速增长，已给这些国家的社会和经济发展带来了沉重负担。

糖尿病不仅给患病个体带来了肉体和精神上的损害并导致寿命的缩短，还给个人、国家带来了沉重的经济负担。已被诊断的患者如果得不到良好的治疗和管理，糖尿病及其并发症将会给个人、家庭和国家所带来的沉重的精神压力和经济负担。糖尿病的管理必须遵循早期、长期和综合治疗及个体化治疗。在糖尿病的治疗及管理中，糖尿病教育、饮食管理、运动治疗、血糖检测及药物治疗是糖尿病综合管理的“五架马车”。而糖尿病患者的饮食管理贯穿其中，合理规范科学的饮食管理是药物治疗的的前提及核心。

糖尿病患者的饮食管理注意事项

糖尿病患者合理的饮食控制是血糖达标的基础。饮食控制应持之以恒、维持终身。

糖尿病患者一日至少保证三餐，早、中、晚餐能量按照1/3、1/3、1/3或着按照1／5、2/5、2/5的

比例分配。每餐都应有碳水化合物、蛋白质和脂防，在体力活动量稳定的情况下，饮食要做

到定时、定量和定餐，不可过饥过饱，切不可暴饮暴食。

一般成年人每日碳水化合物250-350克（相当主食6－8两），新鲜蔬菜400－500克，食油

20－25克，牛奶250克（毫升），高蛋白食物3份（每份指：瘦肉50～100克，或鸡蛋1个，或

豆腐100克，或鸡、鸭100克，或角虾100克，其中鸡蛋每周4～5个即可），在烹调方法上

多采用蒸、煮、凉拌的方法，避免食用油炸食品食用盐不超过6g，食用油为植物油，不超

过18g为宣。糖尿病患者不限制饮水，每日约2000m水。

一、糖尿病患者不宜吃的食物如下：

1、易于使血糖迅速升高的食物：稀饭、芝麻、麦片粥、稠汤、白糖、红糖、冰糖

葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜线、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、

酸奶、果酱、冰淇淋、翻饼干、蛋糖、甜面包及糖制糕点等。

2、易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食

物，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。

3、不宜饮酒，必须戒烟。

二、适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、延缓血脂升高的食物

1、大豆及其豆制品

2、粗杂糖：如被麦面、茅麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤

维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做

成三合面慢头、烙饼、面条，长期食用，既有利于降糖降脂，又能减少饥饿感。

3、糖尿病人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、

糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，吃水果时，要以含糖量低为地

择原则，如西红柿、黄瓜、大柚子、人参果。吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候

4、糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。胆固醇的限量为每日低于300毫。不

用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾，脑等，因这类食物都富含较高的用固醇，而应多

吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂防食物。

三、在临床中发现，患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效，饮食控制

原则：

1．“多吃降糖药可以多吃饭”是错误的错误观念；

2．吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高；

3．最好不吃“糖尿病食品”，“糖尿病食品”是指用高食纤锥的粮食做的，如：养麦、

燕麦。尽管这些食物消化吸收的时间较长，但最终还是会变成葡萄糖；

4．所谓“无糖食品”实质上是未加就糖的食品，某些食品是用甜味剂代替糖，仍然不能随便吃；

5．以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中，这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角

芋头、百合等；

6．除黄豆以外的豆类，如红小豆、绿豆、蚕豆、豌豆，它们的主要成分也是淀

所以也要算作主食的量；

7．不能用花生米、瓜子，核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥；

8．多吃含食纤锥的食物；

9．少吃盐，少吃含胆固醇的食物，不能喝酸奶、饮料等；

10．甜味剂不会转化为葡萄糖，不会影响血糖的变化，不能作为低血糖的自放食品。

糖尿病饮食管理是糖尿病治疗中最关键最核心的一个环节，以上是糖尿病患者饮食的注意事项，希望对糖尿病患者饮食管理有所帮助。糖尿病患者切不可自行调整降糖药物及胰岛素，如需调整，检测血糖并咨询内分泌科专科医生。