中医到底是怎么治病的? | 正安 • 陈艳
西医头疼医头,脚疼医脚,中医却有可能头疼医脚,脚疼医头,而且还医好了,为什么呢?
两个医案
第一个医案是我在跟师学习的时候。一个腰痛的病人,进门诊时一手叉着腰,一边家属搀扶着进来,坐在凳子上就已经大汗淋漓了,这个病人当时拍片腰椎没什么问题,医生开了止痛药,活血化瘀的药,吃了一周但是疼痛不见好转,所以找到老师看看中医。
老师看了一下患者的舌苔,摸了一下脉,随手就开了四个药,柴胡15白芍30枳壳15甘草10。我们当时都特别奇怪这不是四逆散吗?四逆散是治疗肝郁气滞的呀?患者也挺奇怪的,就问老师就4个药会管用吗?老师说你先回去先吃吧会好的,患者将信将疑的出了诊室。
过了几天,又看见了这个患者陪着他的夫人找老师看哮喘。就问他上次的中药吃了有效吗?患者说你看我现在不是好了吗?他说当时真怀疑这4个药能不能治好腰痛,就抱着将信将疑的态度吃了几副,结果还真管用了,所以把老伴带来治哮喘。
等患者走了以后,我们就问老师,为什么四逆散能够治疗腰痛呢?这4个药不是治疗肝郁气滞的吗?老师说,疼痛对于中医来说有两个原因:一是不通则痛,二是不荣则痛。这位患者叉着腰进来疼痛剧烈,所以是气血阻滞不通引起,不荣的疼痛那是隐隐的痛。他的疼痛部位,在腰靠近两侧的位置,属于肝胆经。肝主疏泄,调节全身的气血,它就像我们国家的交通系统一样,这个地方出现了交通堵塞,只用派交警去将这里的交通恢复正常就可以了。
第二个也是腰痛的医案,这个人以前是医院的医药代表,专门做西药的。常常找我聊中医,他说他对中医特别痴迷,现在在家里试着给他的丈母娘治疗内风湿性关节炎。就问他,你做西药代表应该不信中医才对啊!他说开始我也是不信,但是后面有了自己的亲身经历以后,觉得中医真的很伟大,值得一辈子去学习,所以他现在也开始在学习中医。
他就讲了他的故事,一年前因为搬重物引起腰痛下肢麻木,当时疼痛的都不能走路了。在医院拍片子4,5节腰椎间盘突出,当时很严重。医生让他做手术,但是觉得自己年轻不愿意做。采取保守治疗,住院一周未见缓解。后来他的家人打听到有一个老中医很厉害,家人就带着他抱着试试看的态度去找老中医治疗。老中医当时就开给他开了4个药麻黄桂枝杏仁甘草。现在我知道这是个麻黄汤,是治太阳表症的一个方。当时他也不信能治好他的腰痛,结果也是抱着试试看的态度吃几副,吃过药以后晚上出了一身大汗,第2天就觉得腿没那么疼痛了能下床走路了。从此以后他就拜老中医为师,一边做医药代表一边学习中医。
中医的时空观
一切物质的存在形式,都离不开时间与空间。中医脏象理论把人体的各个部分,与周围的时空紧密联系起来考虑,认为五脏通于四时之气,合于五味、五方、五声,而不把对人体的认识局限在脏器的包膜里,只考虑其局部结构;也不把人体局限在皮肤之内的“小整体”里进行研究,而是把人体放在地球的生物圈里、宇宙的大环境里进行研究。
一切生命都是“整体生成”,而不是局部组合起来的。中医的阴阳学说、五行学说,正是基于这一时空的整体观。阴阳之中,既有空间结构的定位,也有年时间节律、四季时间节律、日时间节律的划分。五行学说又在阴阳的基础上,从阴阳属性的两两相对,扩展出“多元并存、整体和谐”的复杂体系。
五行里面的木火土金水,对应人体的肝心脾肺肾,相生相克,构成了人体生生不息的气机升降系统,完成了生命的圆运动。
圆运动首尾闭环,一气周流,这一点在经络的子午流注上也体现的淋漓尽致,肺经从胸走手,环接大肠经、胃经、脾经等等,又由肝经从足到胸,与肺经起点汇合,所以在中医眼里,头疼的原因可能是这条周流环线上的任何一点的气机发生了淤堵不畅,它通过望闻问切找到这个点,再通过砭针汤灸等方法疏通这个点,使气机升降恢复正常。
这就是为什么同样都是头疼,医生开的方子却不一样,因为有的是堵在肝经,有的是堵在脾经;同样,为什么一个方子可以治不同的病,因为同样是肺经的病,有的表现为浑身瘙痒,有的则是气短胸闷,症状不同,但是根源却是一致的。
中医是中华文明的瑰宝,几千年时间里护佑中华民族生生不息,它的简效便廉惠泽大众,却也成为近代西医强大,中医日渐式微的诸多原因之一:西医手术移植,花费万千,中医治疗费用却只是他的几十分之一,盈利远不如西医。西医依靠各种仪器,中医依靠两根手指,仪器检查的模式可以无限复制,迅速推广,指上功夫却是水滴石穿,非长时间实践积累而不可得,它注定无法产业化,只能是私人定制。
“万里长城今犹在,不见当年秦始皇”,强大的只是曾经强大,而瑰宝并不因稀少而湮灭,它在时间历史的长河里熠熠生辉。