什么是一失足成千古恨？这分明是一失足成急肾衰啊。
发病前没啥，摔了一跤两天后，Cr飙到7.6mg/dl，这绝对不是慢性病程。尿试纸表明是血尿，但是镜检没RBC，只有一种可能——横纹肌溶解（RM）。
另外一方面，CK爆表也说明出现了肌肉损害，右上肢肌肉血肿（因肝功能不佳导致的PLT低）说明周围组织压力增高和缺血，在之后的检查排除了骨筋膜室综合征，而患者也不存在“5P”体征。而肌肉损伤的另一副产品肌红蛋白（Mb）在代谢性酸中毒的条件下，更加容易造成ARF。而由于患者有肝硬化史，代酸使得患者肝性脑病发作，简直是雪上加霜。
本病例由岚哥岚逸筠篁解析。
