黄帝内经·灵枢经·正义精讲381
卷八·五味第五十六
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原文：
黄帝曰：营卫之行奈何？
伯高曰：谷始入于胃，其精微者，先出于胃，之两焦，以溉五脏，别出两行，营卫之道。其大气之抟而不行者，积于胸中，命曰气海，出于肺，循咽喉，故呼则出，吸则入。天地之精气，其大数常出三入一，故谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。
原文译文对照：
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黄帝曰：营卫之行奈何？
黄帝问：营气和卫气的运行，是怎样的情况？
伯高曰：谷始入于胃，
伯高答道：饮食之物进入人体，会首先到达胃腑中；
其精微者，先出于胃，之两焦，以溉五脏，
其被消化分解而出的营养精微物质，也会首先自胃腑而出，进入上焦和中焦这两焦之系统，为五脏灌溉营养；
别出两行，营卫之道。
进入上焦系统的精微物质和进入中焦的精微物质，还会另外分出两行：其中的清纯部分，化为营气，自中焦而出，自肝门静脉进入肝脏，经过肝脏的过滤、净化过程，通过肝脏向上升发的功能，汇入下腔静脉并回流至心脏，再通过肺动脉进入肺内，完成血氧交换，变成富含氧气的动脉血，再经肺静脉下至心脏，经主动脉系统，运行至全身；其中之浊厚部分，化为卫气，即淋巴液，自下焦之元气而获得上行动力，再至上焦左右锁骨下方汇入静脉系统，经肺内血氧交换过程，把富含氧气的动脉血，又通过肺脏之肃降功能，经肺静脉下到主动脉系统，继而运行于全身。
其大气之抟而不行者，积于胸中，命曰气海，
全身各处细胞利用这些营养精微物质，通过在线粒体基质内发生的呼吸作用，所产生的二氧化碳，会随着静脉血回流至肺，通过肺内血氧交换过程，经肺之呼吸运动排出体外。肺内空气常存，并时刻与外界环境之空气相通。其专有名称为“宗气”，所以可把肺称为“气海”。
出于肺，循咽喉，故呼则出，吸则入。
肺内空气会随着呼吸运动，从肺中经咽喉被泵出体外。所以，做呼气动作则肺内空气向外界泵出，做吸气动作则外界空气被抽吸入肺。
天地之精气，其大数常出三入一，
来自天地之间、进入肺内的空气，大致来说，肺呼吸时，不可能将全部气体悉数排空，总会有残气余留，肺内残气量通常占比肺总容量约30％。即占比约肺总量1/3的残气常年存积于肺中，不能排空。可以看作每一次呼气，所呼出的气体和保留在肺内的残气之比为3:1。
故谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。
因此，全身细胞所需要的氧气，仅靠肺呼吸运动是不够的，还需要从饮食营养中摄取。因此，人如果不饮不食，半天就会感到精神蔫萎、力气削减，一天就会感到无精打采、浑身乏力。
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老黄历择吉，2025.1.8
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