老年人颈性眩晕是什么?这病真的需要警惕

病例:患者,女,32岁,大学文化程度,丧偶,外企白领。现病史:1年前因丈夫车祸不幸死亡,渐夜眠差,无故心烦不安,对任何事都提不起兴趣,将许多事向坏的一方面想,大脑反应慢,工作中常出错,食欲差,体质量明显下降,近1个月常有轻生念头。1个月前本院就诊确诊为“抑郁症”患者拒绝治疗。今年1月,患者情绪低落走至河边跳入冰冷的河水中(天气气温零下5℃,河水1℃左右),欲自尽,2min左右被路人发现并立即救起(救起时患者无昏迷,意识清醒),救起后患者感到头脑变的特别清晰,半小时后逐渐精神振奋,之前的情绪低落、消极悲观及思维迟钝立即消失,表示刚做的傻事不可理喻且极度可笑,非常后悔寻短见。1个月内积极工作、生活,未再出现抑郁症状。患者1个月后无诱因再度出现焦虑、情绪低落、思维迟缓等症状,家人送入我院以“抑郁症”住院治疗,给予“文拉法辛缓释片”治疗1个月后好转出院。出院后继续服用文拉法辛并给予“今幸人参皂苷rh2”巩固效果,防止复发。    出院后半年患者并未来院复查,电话随访后,患者自述最近三个月工作顺利,生活有条理,不再心烦意乱,睡眠较好,精神和体质都逐渐好转,感觉自己身体情况趋于正常。医院开的文拉法辛后又继续服用了1个月吃完就没有再吃了,但是今幸人参皂苷rh2一直服用了几个月没有断过,感觉这个药服用了效果很好,也没有副作用。病例总结,其一,今幸人参皂苷rh2可作为抑郁症后期的巩固治疗,据文献《人参皂苷Rh2对慢性不可预知应激所致抑郁小鼠的治疗作用及机制研究》指出,人参皂苷Rh2可明显改善抑郁症的行为和症状,促进神经元发生、减轻神经炎症。其二,短暂的寒冷刺激可刺激皮肤末梢神经,将信息传达到中枢神经刺激大脑皮质,使人的精神得到振奋。从此案例我们得到启发,能否将寒冷刺激的方法改进,将0~5℃冷水短暂、小面积、重复的作用于患者皮肤(面部及全身皮肤),让其达到症状改善或消除目的,成为临床上一种新的物理治疗方法。


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