富贵包的形成原因：

1.生理原因。颈椎生理曲度向前凸，胸椎生理曲度向后凸，一前一后，在颈7和胸1部位形成一个转折。上段胸椎后凸过大或者颈椎前探，势必会引起转折点过弯，造成该处肌肉的彭隆，形成所谓的“富贵包”。

2.肌肉疲劳无力造成颈前伸。大部分人是颈胸椎肌肉张力不足引起的。这部分人正常的姿势是肩背前垂，脑部后椎，人为造成转折点曲度过大，一旦挺胸抬头站直后，富贵包就消失了。

3低头或者头部前倾，都会促使富贵包的形成。

4.骨盆前倾。单侧或者双侧骨盆前倾，腰椎曲度过大，导致胸椎和颈椎曲度改变引起富贵包。

富贵包形成的危害

富贵包产生酸麻胀痛是相关的神经激惹、压迫和钳夹，甚至出现卡压症状，所以当富贵包越大，说明骨性包起和肌筋紧张痊挛越严重，对于脊柱神经支的刺激就越严重和明显，尤其是外侧支，更是引起上背广泛酸胀和富贵包区域麻木、麻痹等感觉异常或显示的主因。另外，背支还与交感链相交通关联，而颈交感的星状结构和胸交感链也在横突前方的锥体旁，也容易压迫激惹。所以不仅仅是酸麻胀痛，还可能有胸闷心慌、失眠、心跳加快、心律不齐、血压升高等交感神经激惹的症状出现。

评估

看脖子后颈7和胸1的地方是否有鼓包，摸一摸颈椎曲度是否向后凸过多。

图片发自简书App

理疗思路

放松胸锁乳突肌、斜角肌，颈后肌群，斜方肌上束，强化颈伸屈肌，头夹肌，颈夹肌，调整骨盆正位，加上内核心力量，腹横，竖脊肌，盆底肌，膈肌。

课程安排

1、手法松解紧张肌群（可根据会员情况选择手法松解）

2.活化：上胸椎段猫式、穿针引线

3.放松拉伸：

（1）松解胸锁乳突肌、斜角肌松解拉伸。

（2）颈后肌群松解

（3）拉伸腹直肌和髂腰肌，例如新月后弯

4.正位激活

（1）弹力带的对抗伸展

（2）头抵砖正位练习5分钟

（3）蝗虫式

（4）鱼式—重塑颈部生理弯曲

5力量：平板、肘板、侧板