我的一位亲人住了一段时间的院,感冒症状已经完全消失了,只不过血糖还是偏高。她刚开始入院的时候血糖特别高,经过饮食控制及胰岛素的调整用量,血糖已经降了一些,但是还是偏高。出院了后,我每天给她测手指血糖,依然还是有些高,于是,我和她的管床医生商量,给她下午这一次的胰岛素增加用量,于是今天早上再给她查手指血糖就只基本正常了。心里还真的挺开心的,觉得自己这个家庭医生还做得挺不错的。
我觉得现行的医疗体制中虽然存在社区医生,但是做为医生的功能显然有些弱化,成天就是填报表、搞调查,忙于社会事务。输液、打针、开药也不多,因为社区医院相当于一诊所,而诊所里没有氧气、没有插管等,一旦遇到过敏性休克就会要了患者的命,社区医院还是需要规避风险的。同时,现在的人往往只相信大医院,需要打针宁肯到大医院去。而基层医院真正需要在慢性病的防治上下功夫,但这些东西又流于表面文章。比如糖尿病、高血压等的患者长年累月到医院去检测和检查又非常麻烦,大医院人满为患,做个检查就得排一上午的队,而且一去看病就得做许多检查,兜里的钱包又得变瘪了。而到社区医院去,免费测个血压或者手指血糖,医生又不愿意,因为没有任何收益,还得付出人力、物力。如果这些患者有个家庭医生的话,那该多好哇!
我爷爷曾经患“高血压”,我这个妇产科医生给他监测血压,调节降压药物剂量,除了我外出进修后没办法给他检测,平时都是我在给他老人家处理,因此,他非常信任我,直到最后的时光,他患“老年痴呆症”后忘记了许多人或者事,他却依然记得我,对我非常亲热。而我其他亲人的许多毛病也是我发现、诊断及治疗的。特别是一位亲人的“糖尿病”是我一直给她监测、用药,因此,十多年的老病号了,还没有什么并发症。我只是个妇产科医生,家里人的身体健康、甚至心理健康可能就是我需要担负的责任,这也是压力山大啊!
别人都说家里有个医生就是一宝啊!但是,做为医生本身而言,如果工作不忙的话,来担负起家里亲人的身体健康、甚至心理健康的重任都不在话下。但是,又有几个医生是不忙的呢?成天上班就像打仗一样忙得不可开交,一回到家里就想好好放松一下,然而,家里还有病人等着你检查、治疗的话,心也是挺累的。但是,亲人们在我的指导下,身体在带病的状态下也还是能够正常生存多年。这点也是令人开心的。
如果一个家庭里没有医生的话,没有一些专业知识的指导的话,那么有很多患者可能由于缺乏监测和有效的药物剂量而导致疾病的加重。我们给父母买了许多血糖自测仪,他们就是不会,从来不去自己检测,因此,如果有专业的家庭医生的指导,有营养师的调配,那么可能比我这个妇产科医生强之百倍啊!
不管未来医学如何发展,什么远程医疗、什么智慧医疗,都像是浮萍,然而这一切都得有根啊!都得有基层医院、社区医院的支持。现代医疗应该由治疗为主转向预防为主,提倡健康管理。我们这个时代由于环境恶化、不良的生活习惯,导致慢性病呈井喷样增长,我们的医疗也需要面向广大慢性病的人群,呼唤家庭医生,呼唤这种更为人性化的家庭医生制度的出现。让每个患者拥有自己的家庭医生,有什么问题首先找他们,而不是一窝蜂地涌向大医院,这样的确可以解决部分“看病难、看病贵”的问题。
其实,做家庭医生也挺好的!古时候的医生不都是上门服务吗?那时多受人尊重啊!家庭医生制度对患者是更为有利的!不用患者到医院排队,不用在大医院的迷宫里找不到东南西北。家庭医生可以实实在在为患者做点事情,给患者省了不少麻烦,而又替他们解除痛苦,这对患者而言的确是一件幸福的事情啊!