除了健身房撸铁的同志们，想到自己的身上竟然多出来一小团肉肉，嗯，它竟然还长在肠道里o(╥﹏╥)o，真是让人细思极恐。
传说中息肉是癌症的儿子，留着他迟早是个祸害，係咪真嘅啊？今天我们就来聊一聊当息肉来临，癌症还远么？
一、息肉到底是个“什么玩意”？
息肉通常呈现为柔软的、类似葡萄状或蕈伞状的生长物，它们可以生长在身体的多个内膜表面，例如肠道、鼻腔、子宫、喉或耳朵。鼻息肉通常生长在鼻窦或鼻腔内，可能会导致呼吸困难、鼻塞和过敏反应；子宫内膜息肉通常生长在子宫内膜上，可能会导致异常的阴道出血和月经不规则；喉息肉可能会导致声音嘶哑或其他声音问题；结肠息肉是最常见的息肉类型，通常发生在大肠或直肠内，它们可能是单个的，也可能是多个。
1）咋就长息肉了呢？
①年龄：随着年龄的增长，肠息肉的发生几率也在增高。②性别：男性患肠息肉的风险高于女性。③家族史：有结肠癌或息肉家族史的人患肠息肉的风险较高。④饮食：长期的高优质、高蛋白、低纤维素的饮食以及不健康的生活习惯，如抽烟、饮酒、吃辛辣刺激性烧烤食物等，都是形成肠息肉的诱因。⑤肠道慢性炎症：长期的肠道慢性炎症反应可能导致息肉的形成。⑥其他因素：高脂血症、糖尿病、肥胖以及幽门螺杆菌感染也可能增加患肠息肉的风险。
肠息肉常见症状包括便血、排便习惯改变和腹痛。息肉大了，粪便一挤一刺激，息肉表面就容易糜烂或溃疡，结果就是便血。可能你的便便里可能有血液，还可能有黏液。颜色鲜红，量也不多，但有时候可能会大量出血。排便习惯的改变可以见到拉肚子，或者一会拉肚子一会便秘，一天跑好几趟厕所，总觉得“菊花”那有东西堵着。小息肉你可能啥感觉都没有，但息肉大了就容易肚子痛，反反复复，如果息肉再大点，甚至会导致肠梗阻和肠套叠，可以持续性腹痛。
2）不幸躺枪了，那肠息肉到底分哪几类呢？
1、大概率会成为“坏蛋”
这其中较常见的为管状绒毛腺瘤，较少见到的有锯齿样腺瘤，腺瘤综合征
2、小概率会成为“坏蛋”
这其中较常见的为增生性息肉，较少见到的有错构瘤息肉，炎症性息肉
三、长了肠息肉以后该怎么办？
肠息肉数量少者癌变率低，数量多的癌变率显著增加【1】。息肉直径超过2 cm后其癌变率将会达到10%左右，需尽早明确诊断并将之切除，以降低癌变风险【2】。≥6mm病变应行内镜切除；非肿瘤性结直肠息肉分为错构瘤性、炎性或增生性，除非有症状的息肉如有出血、诱发肠套叠或怀疑是癌，否则可行行结肠镜随访观察。直肠乙状结肠≤5mm的增生性息肉推荐随访。值得注意的是，内镜切除结直肠腺瘤术后，3年内应行结肠镜随访【3】。单发息肉切除、病理证明是良性的，刚开始每年只需查一次肠镜，连续2-3年检查不复发，之后可以延长随访时间。
管住嘴，迈开腿，增加运动量与膳食纤维摄入，降低高蛋白、高热量、高脂肪饮食，50岁可以无症状者可以做一次肠镜检查，对于家族性息肉患者，应该重视自我肠镜检查，绝大多数息肉只需要肠镜检查，一般不用开刀。
【1】Zhang, X., & Liu, B. (2021). 肠息肉的内镜下治疗技术研究进展. 中国临床研究, 34(08), 1120-1124.
【2】许丽亚,殷评,闵海阳等.结肠息肉内镜表现及病理结果分析[J].现代消化及介入诊疗,2020,25(01):117-120.
【3】Tanaka S, Saitoh Y，Matsudaet T etal.Evidence-based clinical practice guidelines for management of colorectalpolyps J Gastroenterol.2021.
