2017益生菌儿科临床应用循证指南

1.家有小朋友容易反复呼吸道感染的请多关注最新的《2017益生菌儿科临床应用循证指南》。

2.对比2010版,专家们指出微生态学知识得到进一步普及,益生菌在国内临床应用日益增多。虽然实际工作中仍有很多人抵触这方面的研究成果。

3.适应病症与2010版大致相同,主要集中在胃肠道疾病(包括腹泻病、炎症性肠病、肠易激综合征、乳糖不耐受、功能性便秘、幽门螺杆菌感染等),肝胆疾病(包括胆汁淤积性肝病、肝硬化等),新生儿疾病(包括新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿黄疸、早产儿喂养不耐受等),过敏性疾病,以及健康促进作用(包括反复呼吸道感染和腹泻病的预防等)。提出益生菌可有效预防反复呼吸道感染,表现为明显减少呼吸道感染发生次数、发热时间、咳嗽及喘息时间和抗生素使用时间,有推荐使用菌种和疗程。

4.推荐菌种更明确,证据级别更详细。继续肯定益生菌的安全性。

5.效果较确切菌种前四类:双歧杆菌,乳杆菌,布拉酵母菌,酪酸梭菌。

6.指出国际上指南推荐使用益生菌预防婴儿过敏,特别是对于发生过敏性疾病高风险的婴儿,推荐母亲在妊娠后期和哺乳期及出生以后的婴儿使用益生菌,而国内报道尚较少。

7.益生元对益生菌非常重要,但新版删除对益生元的论述,令人不解。仍然没有深入论述益生菌剂量(菌群数量)差别这一重要方面,未给出使用剂量指引。

8.专家们继续建议拓展益生菌在儿科临床应用的适应证,造福儿童。

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