父子两个大专家都误诊的故事

坐在办公桌前,冯主任手里烦躁的拿着鼠标,不自觉的用鼠标敲打着桌面。真是想不通,爸爸究竟是哪里的问题,明明疼得要命,就是找不到原因。

冯主任在一家以心血管为特色的三甲医院工作,所在科室是超声诊断科,明确的讲,他父亲目前的急腹症应该是他诊断工作的专长,可他已经把他父亲翻来覆去查个遍,就是找不到原因。而且这两天一天比一天疼得厉害,看着要强的老爷子疼得直哼哼,冯主任直上火。

冯老爷子已经退休十年了,平时身体非常好,退休前在一家肿瘤专科的三甲医院工作,今天已经七十岁了,因为业务知识非常强,退休后被医院返聘,一直在医院出门诊。

就在三天前,冯老爷子莫名其妙的整个左侧上腹部疼,最开始以为是胃疼,以为喝点热水好好休息就好了,可是没想到疼痛越来越厉害,晚上根本就睡不了觉,折腾了一晚上,实在受不了了,就给儿子打了电话。

到了儿子的医院,父子两个专家在一起一分析,疼的位置有胃、十二指肠、胰腺、心脏,当然还要考虑其他疾病的牵涉痛,例如胆囊结石疼痛虽然是在右侧,但可以引起胆心反应,就是胆囊结石疼痛发作时左侧的心脏位置也会疼。

爷俩合计好了就由冯主任带着一个科一个科的查,看到是冯主任的父亲,又看见老爷子疼的难受,医院里同事都很照顾,大半天的时间能想到的检查基本都查完了,特别是冯主任超声波检查这块,真是仔仔细细的给老爷子看个遍。

但让父子俩疑惑的是,都没有发现问题,无论是血化验,还是心电图,还是超声胃镜结果都没问题,心脏检查那还特意跑了个平板,也没有发现有心肌缺血的表现。但老爷子的疼啊,一点也没缓解,第二个晚上又是翻来覆去睡不着,用了止痛药勉强休息了一会。

第三天上午,疼痛越来越重了,位置向心脏的部位集中,冯主任带着老爷子去找心内科马主任。看了冯主任爸爸的化验检查,又仔细的给老爷子做了专科检查,马主任也很犯愁,检查结果真的不支持心肌缺血,可老爷子的疼却又不能排除心肌缺血。

忽然间马主任想起来上次出国开会时,美国专家报道的只有疼痛表现的心肌梗死病例,患者就是化验和心电图并不典型。赶紧和父子俩讲了这件事。冯主任一听,也觉得老爷子应该就是心脏的事,在临床工作中他也遇到过类似这样的特殊病人。

冯老爷子已经疼的没力气了,现在只要有办法治他的疼痛对他来说给他一刀都行,听完两个人的分析,觉得也很有道理,很多肿瘤病人也都是早期没有症状,直到晚期甚至是扩散才发现。

三个大专家意见一致,决定明天一早给冯老爷子做心脏冠状动脉造影,如果支架能解决就术中直接上支架,支架解决不了就只能到心外科做搭桥手术。

冯主任赶紧给家里的妈妈汇报爸爸现在情况,又给爱人打电话让帮着准备住院的东西,然后去给老爷子办了住院手续。冯老爷子心梗要手术的消息一下子就传出来了,冯主任一边要安抚妈妈的不安情绪,一边还要回应着同事们的关心。

到了晚上,冯主任的妈妈还是不愿意离开病房,想着老伴如果支架不行还要做搭桥手术,越想越担心,开胸手术可不是小事,不停的唉声叹气。冯主任的爸爸还是疼得不行,几天疼下来已经虚弱的不行。冯主任一边找值班医生给爸爸止痛,一边让自己的爱人把妈妈劝回家,自己和爱人说晚上就住在医院了。

等都安顿好了,又陪了一会老爷子,就已经十一点多了,冯主任回到科里,把白天还没完成的工作继续处理完,一晃就到了后半夜一点多,这几天也累坏了,冯主任倒在值班室的床上昏昏沉沉的睡着了。

感觉没睡多一会,就被不停歇的手机铃声惊醒,一看是老爷子的号码,冯主任立刻就清醒了,一下子从床上跳下来,电话那边老爷子就说了一句话:“快过来。”然后就把电话挂了。冯主人心想坏了,肯定是爸爸病情恶化了。眼睛看了看屏幕,凌晨五点钟,迅速的穿好衣服,急忙向内科病房跑去。

进了病房,老爷子好好的坐在床上,看见冯主人,老爷子招手让他过来,“看这里。”边说边撩开衣服,冯主人看见老爷子的左前胸上出现了密密麻麻的疱疹。“带状疱疹!”两个人异口同声的说。之前谁也没想到,真是悬啊,如果八点钟还没有出现疱疹,老爷子可就被推倒手术室了。

“怪不得这么疼呢,原来是带状疱疹,咱们都没往这想。”老爷子边叹气边说。“是啊,以前也没听说带状疱疹出疹前疼这么多天啊。”冯主任也很感慨。

等到心内科马主任上班,冯主任把老爷子的情况和他说了,马主任也唏嘘感慨了一番,让冯主任赶紧带老爷子去皮肤科治疗,有时间来办出院手续。

到了皮肤科,听皮肤科医生一讲,爷俩不仅面面相觑,原来不仅是有一部分带状疱疹的病人出疹前会疼几天,有的甚至全程都不出疹,医学上叫“无疹性带状疱疹”。医生给开了抗病毒的治疗药物,让老爷子在门诊输液就行。

等爱人到了医院后陪爸爸输液,冯主任刚回到科里,护士长看见他赶紧告诉他:“院长知道您父亲手术了,现在正去心内科病房看您父亲了,办公室主任刚给科里打电话通知你,说你手机打不通。”冯主任看了一下手机,昨晚忙的没充电,已经自动关机了。

“还有,您父亲单位的专家办公室也打来电话,说今天上午有人来看您父亲。”

冯主任的头一下就大了,怎么和人说呀,得了带状疱疹的爸爸差点上了心脏冠脉造影的手术台,他赶紧向心内科病房奔去…


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