黄帝内经·灵枢经·正义精讲137
卷三·经脉第十
16/23
原文：
雷公曰：何以知经脉之与络脉异也？
黄帝曰：经脉者常不可见也，其虚实也，以气口知之。脉之见者，皆络脉也。
雷公曰：细子无以明其然也。
黄帝曰：诸络脉皆不能经大节之间，必行绝道而出入，复合于皮中，其会皆见于外，故刺诸络脉者，必刺其节上；甚血者虽无结，急取之以泻其邪而出其血，留之发为痹也。
原文译文对照：
~~~~~~~~~~
雷公曰：何以知经脉之与络脉异也？
雷公问：“怎么分辨经脉与络脉的差异呢？”
黄帝曰：经脉者常不可见也，其虚实也，以气口知之。脉之见者，皆络脉也。
黄帝答道：经脉通常是看不见的，其虚实无法从肤表看到，只能通过各脏腑经气出露体表的窗口部位（气口）之脉象，来诊察推断。诸经之气口部位包括：
诸手足阴经在四肢部气口（俞穴与经穴）：手太阴太渊穴、经渠穴；手厥阴大陵穴、间使穴；手少阴神门穴、灵道穴；足太阴太白穴、商丘穴；足厥阴太冲穴、中封穴；足少阴太溪穴、复溜穴；
诸手阴经入躯干部气口（臂腋区）：手太阴天府穴、手厥阴天泉穴、手少阴极泉穴；
诸足阴经在躯干部气口（胸腹区）：足太阴大包穴、足厥阴期门穴、足少阴肓俞穴；
诸手足阳经在四肢部气口（原穴与经穴）：手阳明合谷穴、偏历穴；手少阳阳池穴、外关穴；手太阳腕骨穴、支正穴；足阳明冲阳穴、丰隆穴；足少阳足临泣穴、光明穴；足太阳京骨穴、飞扬穴；
诸手足阳经在躯干部气口（颈区）：手阳明扶突穴、手少阳天牖穴、手太阳天窗穴、足阳明人迎穴、足少阳天容穴、足太阳天柱穴。
一般来说，能用肉眼从肤表看到的脉，都是络脉。
雷公曰：细子无以明其然也。
雷公说：我不明白为什么经脉与络脉会有这种差异。
黄帝曰：诸络脉皆不能经大节之间，必行绝道而出入，复合于皮中，其会皆见于外。
黄帝说：各条络脉都不能通过大的骨节之间；它们必然循行在经脉所不能到达的偏僻之处——经络之间的间道上；络脉之气血出自经脉，又入至另一条经脉；在出此经、入彼经之间，络脉的气血散于皮表的毛细血管网中，在此网中完成动脉血变成静脉血的过程，也即完成该毛细血管所附组织的新陈代谢工作。
故刺诸络脉者，必刺其节上；甚血者虽无结，急取之以泻其邪而出其血，留之发为痹也。
所以说，针刺各条络脉时，一定要刺在其肉眼可见的瘀血滞竭之处；若某处血液聚集较多，即便当时没有瘀结成型，也应急刺其处，泻放此处之邪气、排出此处之造病恶血；如若任其滞留，则此处滞血会越聚越多，最终结聚成血栓、堵塞血管，发作为相关肢体局部麻木或疼痛的痹证。
~~~~~~~~~~
老黄历择吉，2024.5.20
上一篇：灵枢经正义精讲136
下一篇：灵枢经正义精讲138
