《大国护眼之策——青少年近视防控实用指南》书摘

本书作者赵阳医生是北京眼科学会斜视与小儿分会常务委员。原北京同仁医院医生。这本书之所以可以叫“实用指南”这样的名字,其背书来自人民日报出版社和中国人口出版社,两个中央级的出版社。

筛查中发现,我国高中生近视率达到百分之八十九点几,这是一个很可怕的数字。即:90%的孩子会得近视。

近视防治存在很多误区。现在科普几个观念:

1. “视力不等于近视”。视力跟近视度不是一个对应关系,不是说你的视力好,你就没有近视,也不是说你的视力改善了,你的近视就治好了,这跟我们的一些常识可能是相悖的。

家长们特别需要了解一件事情,就是我们近视防控一定要看眼睛的大小,因为眼睛越来越大才是风险的来源。

近视眼就怕眼球突出、变大,一拉破,相应地,眼底的视网膜脱离、裂孔、视网膜变性、黄斑病变就来了,包括青光眼和白内障,这些发生的概率会是正常人的几十倍。

2. 视力是可以在短期内提高的。

有种近视隐匿增长阶段,家长一查,发现已经涨了两三百度。这个是我们觉得真的应该以正视听的但那是短期的,家长知道眼轴的概念了,知道我们近视防控的核心是看眼球大小。有种近视隐匿增长阶段,家长一查,发现已经涨了两三百度。这个是我们觉得真的应该以正视听的。

近视防控千万不能只看视力,其实还有刺激大脑、刺激视网膜、缩瞳、改善光亮度等一系列方法,都是可以提高视力的,但是它并不能改变孩子的近视状态。

近视的原因

导致近视的重要原因,从科学上来说大致把它归类为两大类:第一大类是光,主要是光的能量,我们叫作光营养;第二大类是光的位置。

1. 光营养。阳光是好的光源。阳光有几个指标,一个是照度,再一个是光谱的连续度。照度我们知道,越亮照度越好。当然亮度要适当,比如阳光下的树荫里,那个照度就很舒适。其次就是阳光里面的光谱成分比较多元。普通的光,像现在咱们周围的这些LED灯,其实它有个大蓝光,然后有很少的红光(见下图)。

差的LED 灯光的光谱

但是我们阳光是比较平均的,赤橙黄绿青蓝紫全都有,而且都一样多。现在讲究改善光营养,我们强调要把家里的灯、孩子卧室的灯、客厅的灯去改造一下,换成这种接近阳光的灯。

现在已经有这样的技术了,叫全光谱灯光,这个是可以有效降低孩子近视率的。如果100分是满分,我可以给这个防控方法打10分。

2. 光位置

樊登:这个我要强调一下,因为我怕大家没听明白,就是看手机、看电视对孩子的眼睛伤害最大的并不是光的部分,而是距离的问题。

电子远像屏原理示意图

另外,你要保证“20-20-20原则”,就是每用眼20分钟,要休息20秒钟,看20英尺以外的东西。然后就是“一拳一尺一寸”,我们要保证“一拳一尺一寸”,其实也是为了保证合适的阅读距离。

什么叫“一拳一尺一寸”?

“一拳”就是你离书面一拳距离,不要贴在书桌上;“一尺”就是你的眼睛跟你阅读的东西的位置要有一尺的距离;“一寸”就是我们拿笔不要太靠前(握笔的手指与笔尖距离应约为一寸),如果你拿笔太靠前,你的头就会歪,离书面就会近,这也是在控制距离。

运动防治,研究表明有效。

4L近视眼防治技术

light 光营养,用仿阳光。

laser 红光治疗,参数很重要。

Lead 戴OK 镜,成像超前。

Long 看远,投屏,看大屏。

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