安心百分百常见问题Q&A
注:目前系统人工审核单量已积压5天,建议优先用金管家/展E保出单,承保会更快。
产品规则类
1.Q:“附加定期意外+附加定期两全“是否只能附加在安心百分百主险上?
A:是的,不可以附件在其他产品上;
2.Q:附加险:附件附加定期意外+附加定期两全产品责任如何理解?
产品
附加定期意外+附加定期两全(必须组合投保)
附加定期意外
.意外残疾金:根据伤残程度赔付10-100%基本保额
.意外身故金:赔付1倍基本保额
附加定期两全
.满期金:返还附加两全和附加意外100%保费
.身故金:按到达年龄,给付所交保费(附加两全+附加意外)的160%/140%/120%
3.Q:企业班车是否算公共交通工具?
A:算的;
4.Q.: 安心百分百满期能返还所交保费吗?
A: 是的,期满时仍生存,按所交保费给付满期金
契约投保类
5.Q:投保人年龄60岁以上,投保是否需要双录?。
A:投保人年龄60岁以上,需要双录,且仅能通过1080投保;
6.Q: 附加定期意外和附加定期两全是否可以保全新增?
A;不可以;
7.Q:金管家/展E保渠道及MIT渠道投保证件有什么要求?
A:金管家/展E保渠道,投保人限定必须使用身份证,被保人可以使用身份证、护照、港澳台证件等;MIT渠道证件要求,跟平安福一样。
8.Q:安心百分百承保后是否需要签收回执?超期签收是否会品质扣分?
A:是的,超期则品质扣分。
9.Q:金管家/展E保渠道是否可以指定生效日?
A:可以,同一般险种,为5个自然日;
10.Q:金管家/展E保渠道购买时,可以附加哪些险种?询问事项是否随着险种不同而变化?
A:目前可以附加4个险种,可附件附件意外19(1370)、附加两全19(1371)、意外医疗A(527)/意外医疗B(528),询问事项不会变化;
核保规则类
11.Q:金管家/展E保渠投保时,自核提示是否会展示明确原因?
A:线上投保自核不通过后,无明确原因的展示,但是会提醒客户联系代理人线下投保。
12.Q:国外留学/工作的人群能否投保?
A:根据一般核保规则,出境人员投保:
.出境人员指离开中国大陆、香港、澳门、台湾;
.不接受现已在国外的人员投保;在投保审核过程中,如因客户出国而引起的投保单无法完成收费或承保的,公司可谢绝受理本次投保;
.投保时已明确有出国意向的人员,需提供出境人员问卷。
13.Q: 如何确定客户的职业类别?
A: 核实所属行业和具体工作内容,在口袋E出单界面输入关键字,会自动匹配系列职业,选择最吻合的职业则可。
14. Q:客户购买安心百分百时为1-4类职业,后发生职业变更,是否需要保全变更,公司如何处理?
. 是的,需办理保全变更;对于职业变更,如果客户变为5、6、7类职业,送人工审核;
. 送人工审核后,投保后180天内职业变更的,拒保;
. 180天后职业变更的,会根据实际情况判断是遵循长期意外险职业由低变高不加费的原则维持原核保结论还是拒保退现价;
15. Q:先投保安心百分百,180天内,再投保平安福,契调标准是否是按照安心百分百的标准执行?
A:是的,前提是安心百分百保单有效,且两份保单投保时间差距<180天;
16. Q:特殊人群如孕妇、退休人员、学生、无固定职业者等能否投保安心百分百?
A:可以投保。建议先通过金管家/展E宝投保,自核不通过则用MIT渠道投保。
17. Q:身体残疾或有重大疾病史的客户,能否投保安心百分百?
A: 可以尝试投保,具体以中心审核为准。建议先通过金管家/展E宝投保,自核不通过则用MIT渠道投保。
18. Q:安心百心百是高额件吗?不处理函件是否会受管控?
A:是的,不正常处理函件则纳入管控。
19. Q: 客户已投保百万任我行,可以投保安心百分百吗?
A.可以,若金管家/展E宝投保自核不通过,建议MIT渠道出单。具体百万任我行风险保额计算如下:
险种
每份的基本保额
风险保额
百万任我行(1149)
10万
按基本保额的1倍计意外险风险保额; 按基本保额的1倍计残疾风险保额;按基本保额的9倍计自驾车意外风险保额; 按基本保额的9倍计公共交通意外风险保额;
百万任我行 17(1216)
5万
按基本保额的1倍计寿险风险保额;按基本保额的1倍计残疾风险保额; 按基本保额的40倍计自驾车意外风险保额;
按基本保额的20倍计公共交通意外风险保额;
百万任我行18(1028)
5万
按基本保额的20倍计自驾车意外风险保额; 按基本保额的20倍计公共交通意外风险保额;
20. Q: 安心百分百(尊)是计算人身风险保额吗?
A: 是的。意外风险保额属于人身险保额的一部分。“安心百分百(尊)”计算 100万意外风险保额,则等于100万人身险保额。
快速承保技巧
21. Q:若投保人名下有其他待承保的单,再进行投保安心百分百,会影响承保速度吗?
A:会影响该单承保速度;
22. Q:小王帮自己投保了一份安心百分百,自核不通过,在该单还没承保的情况下自己作为投保人帮配偶投保一份安心百分百,会影响承保速度吗?
A:会的,建议小王承保后再帮配偶投保;或者配偶自己作为投保人进行投保;
23. Q:小王帮自己投了一份安心百分百,自核不通过,下发了函件不处理,进行撤件,对业务员有何影响?
A:需按正常流程完成函件处理,并等待公司审核出具最终核保决定,不能在投保过程中无故撤件或不处理函件,否则依据品质管理办法75条规定:“收到公司要求送达客户的各类通知函、资料等,未在规定时间内送达或未向公司回销,视情节严重程度予以扣分”;
24. Q:如果使用1080单证出单,1080单证交回的时效有要求吗?
A:投保申请日次日需交回1080单证;根据目前的单量和审核任务量预测,若投保单自核不通过,使用 1080单证出单整体审核时效预计需8—10个工作日左右,掌上保渠道出单整体审核时效预计需5—7个工作日,请做好客户投保预期;
理赔相关类
25. Q:客户在国外出险,是否正常理赔?
A;正常理赔,但是自驾责任本产品条款规定“仅国内”,其他国家不赔付,其他责任,个案认定。
佛山平安—新契约核保室
2018年5月24日