特殊人群-有吞咽困难的老年人营养
老年是指年龄在65岁以上的人生阶段 。老年人在生理机能上已有很显著的改变，在各方面的能力逐渐退化及老化。老年人与青年人比较，基础代谢率降低，活动量减少，从而能量消耗量下降。为保持能量平衡，摄入量应减少。现在老年人选择食品的消费观已由“食以味为先”转为“食以补为先”的原则。老年人应注意节制饮食、务求清淡、少量多餐、易于消化以及多补钙和铁。
随着社会的发展和科学的不断进步，人们的寿命越来越长，世界人口年龄老化趋势日渐明显，而我国居民中60岁以上老年人数量亦趋增多。老年人在生理上，首先体重会随着年龄的增大而下降；由于老年人年人的分解代谢大于合成代谢，蛋白质合成能力差，摄入的蛋白质利用率低，所以蛋白质的摄入量应量少而质优。
上了年纪的老人，消化系统功能减退，主要表现在：牙齿脱落，从而影响对食物的咀嚼；味蕾、舌乳头和神经末梢的改变使味觉和嗅觉功能减退；胃酸、内因子和胃蛋白酶分泌减少使矿物质、维生素和蛋白质的生物利用率下降；胃肠蠕动减慢，胃排空时间延长，引起食物在胃中发酵，导致胃胀气；胆汁分泌减少，对脂肪的消化能力下降。另外，老年人代谢组织的总量随着年龄的增加也会减少。同时，合成代谢下降，分解代谢提高，代谢的不平衡，引起细胞功能下降。由于老年人的耐糖能力降低、胰岛素分泌减少、对血糖的调节功能减弱，容易发生血糖升高。因此老年人应少食糖或含糖高的食品，过多的糖在体内还可转变为脂肪，并使血脂增高。果糖容易被老年人吸收利用，并且果糖比葡萄糖较少转变成脂肪，老年人宜多吃水果，也可食用含果糖较多的蜂蜜。还应多吃蔬菜以增加膳食纤维的摄入量，以利于增加肠蠕动，防止便秘。随着衰老的进程，体内有害的氧化产物不断增多，对细胞膜的损害加大。例如：过氧化产物——脂褐色素在内脏和皮肤等细胞中大量堆积，老年人心肌和脑组织中脂褐色素沉着明显高于青年人，过量沉积可引起神经功能障碍。上了年纪后，老年人的胃肠道功能降低，胃酸分泌减少，使钙的吸收能力下降；另一方面老年人户外活动较少，肾脏功能又降低，致使维生素D合成不足，影响钙的吸收。同时，体力活动的减少又降低了骨骼钙的沉积，使老年人体内的钙呈负平衡，骨质疏松和股骨颈骨折比较常见。除此之外，老年人胸腺萎缩，重量减轻，T淋巴细胞数量明显减少，导致机体免疫功能下降，易患各种疾病；老年人对铁的吸收利用能力下降和造血功能减退，造成血红蛋白含量减少，常出现缺铁性贫血。
那老年人应该吃什么，怎么吃？特别是那些上了年纪，牙齿脱落无法正常进行咀嚼，有吞咽困难的老人应该怎么吃呢？“食以补为先”，应注意节制饮食、务求清淡、少量多餐、易于消化以及多补钙和铁。：①平衡膳食；②粗细搭配；③易于消化；④充足的蔬果：⑤适度体力活动．保持能量平衡：⑥注意食品的色香味形和硬度。多食用抗衰老、延年益寿的天然食品。如：
(1)碱性食物豆类(大豆、红豆)、蔬菜(萝卜、番茄)、海菜(海带、紫菜、绿藻)、水果(橘子、草莓、柠檬、香蕉、葡萄)及不加糖的果汁。
(2)抗氧化的食物蔬菜中的红心地瓜、胡萝卜、茼蒿、菠菜、绿葱、南瓜等含有丰富的厣一胡萝卜素；猕猴桃、橘子、番茄等是维生素c的良好来源，此外还有哈密瓜、桃子、李子等水果。
(3)富含膳食纤维的食物蔬菜、水果、糙米、全麦面粉、绿豆、黑豆、杏仁、芝麻、黑枣等。
(4)含动情激素的食物动情激素可用植物性的激素来代替，如玉米、小麦、胚芽、樱桃、香蕉、苹果、李子、地瓜、番茄、青椒、豆粉、腰果、葵花子、人参、大蒜等。
(5)其他如香菇、蘑菇、木耳、枸杞、蜂王浆、蜂蜜等。
