新手妈妈三个月——分娩镇痛

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生孩子并不一定痛得死去活来。

首先是个体差异,我听说过很多例生孩子生得非常顺畅的头胎孕妈妈,比较常见的包括这么几种:

1.产科医护人员:知识丰富,孕期状态好,注意控制胎儿大小,适当运动,懂得锻炼会阴肌肉,产前精神状态佳,不紧张。

2.低龄妈妈:体质好,运动多,胎儿小,无知无畏。

3.运动人群或体力劳动人群:体力佳,肌肉有弹性。

我有一个能跑半马的闺密,进产房十几分钟就生出来,当时大家排队到她朋友圈立天天跑步的flag。

我不是以上任何一类,脑力工作者,生宝宝时年31岁,运动量少,肌肉无力,但我生宝宝确实没吃太多苦头。

今天我来分享去除个体差异后,如何减轻生产痛苦。

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首先了解产程:

第一阶段:阵痛至宫口全开,头胎妈妈12-24小时都正常。

第二阶段:分娩胎儿,头胎妈妈一般是2小时内,分娩时间太久胎儿胎心容易出问题,需要顺转剖。

第三阶段:分娩胎盘,15分钟,一般不超过30分钟。

分娩镇痛主要发生在第一产程,主要有以下几种方法:

一、呼吸法:具体可以搜索“拉玛泽生产呼吸法”。

呼吸法非常有用,但未经指导训练的普通待产妈妈实践操作的难度很大。

呼吸法主要是通过深呼吸来放松肌肉。可以想象这样的场景,把一颗珠子放在一个橡皮管顶端,橡皮管越柔软,珠子越容易被挤压到另一段,橡皮管越硬,挤压就需要更多的力度,而太用力有又可能导致橡皮管破裂。胎儿就是这颗珠子,宫颈就是橡皮管,胎儿在通过宫颈的过程中,妈妈越能控制肌肉放松,胎儿就越容易诞生。

拉玛泽呼吸法的深呼吸是胸部呼吸,实践中也可以采用腹式呼吸,我个人感受胸式呼吸比腹式呼吸费力。

建议:产前几个月跟随瑜伽老师或者催眠师来进行练习,每天练习一段时间,使深呼吸成为习惯,这样才能在阵痛来临失去理智时身体自然切换到深呼吸状态。

二、镇痛贴:医护人员会询问是否使用。

作用:对腰背疼痛作用更明显,对腹部阵痛几乎没有作用。

我在产前就有很明显的腰背疼痛,站坐都不明显,就是不能平躺,一平躺下来腰背屁股一起痛,翻身都难;但生产时我先破水必须躺在床上,所以使用了一贴镇痛贴,立刻可以躺舒服了,价格七百多,时间18年11月。

建议:再次强调,对腹部阵痛无明显效果,但可以缓解胎儿压迫导致的腰背疼痛。

三、无痛分娩针:使用麻醉药物,优缺点都非常明显。

优点:对绝大多数人镇痛效果都很好。

缺点:部分人对麻醉药物不适应,有时间上的要求(一般在开三指时才打针,但部分孕妇开三指都需要剧痛好几个小时)。

本人产程太快没有用到,但我询问过使用无痛分娩针的一些产妇,其中有一个人描述“麻醉药效过后感觉全身透骨的寒冷”,因非医学人士,不清楚具体原因,但确实产妇褒贬不一。

建议:即使决定使用无痛针,也最好先练习呼吸法,你不能确保自己痛的时候(比如开三指时间过长)一定可以用到针。

四、心理暗示(催眠)止痛:

配合呼吸法非常非常有用!

1.产前拒绝接受负面信息:远离总和孕妈妈说生孩子痛的人群,这些话题会引起孕妈妈的紧张和不适,增加痛感。

2.积极联想:将阵痛宫缩和宝宝的到来联系起来,并进行童话式幻想。

从孕中期练习呼吸法时我就开始联想:我的肚子里一朵美丽的开口向下花苞,花苞中藏了一个小天使,等到花开的那天,花瓣将会一瓣瓣张开,每张开一瓣花瓣,花苞都会一阵颤抖,花瓣一瓣瓣的张开,花朵越来越美,花瓣张开的速度越来越快,当所有花瓣全部打开,天使宝宝就来到了我身边。

除此以外每个人还可以设定其他自己更喜欢的意向和联想,如海浪一层层推过来宝宝,爬山爬了一座座找到宝宝等等。

3.关键词:放松

配合深呼吸在心中默念放松可以大幅减轻疼痛程度,后期阵痛频率增加后可由陪产的家人帮忙念“放松”这一关键词。

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个人经历

本人临产当天早上破水开始住院(完全无痛感),午饭前医生来问有没有开始痛,担心羊水流出太多不利于宝宝,说一直不痛的话就要打催产针。

——可能有的妈妈有类似经历,自己跟肚子里的宝宝讲让宝宝出来,宝宝就出生了。

我午饭时就开始想“花瓣快点打开吧,宝宝要出来了”,不出半个小时第一次宫缩就到了,宫缩来临后一边深呼吸,一边默念“放松”,第一波宫缩就过去了。根据医生的说法这个时候还不算阵痛,要规律且密集才算。这时大概下午一点左右。

又很长时间没动静,我又开始默想“花瓣快点打开吧”很快就第二次宫缩,这时大概两点左右,随后宫缩间隔时间缩短到半个小时,二十分钟,十五分钟,大概四点左右宫缩间隔缩短到六分钟一次,五点多开到五指,感觉想要拉臭臭,医生说可以进待产室了。

进待产室之前的这段时间里我通过深呼吸配合放松将疼痛程度控制在痛经的可承受范围内。

需要注意的是:一定要事先对家人进行说明,陪产过程中严令禁止“疼”“痛”这两个字眼出现,医生问几分钟一次阵痛我还能忍受,我妈妈在陪产过程中反复问“你疼不疼”问得我想打人。

刚进待产室,助产士帮我贴了镇痛贴,并同意我坐起来,腰背舒适很多,腹痛在深呼吸放松的加持下依旧保持较严重的姨妈痛程度。

六点多阵痛非常密集了,这时我根本无暇思考,很难再提示自己深呼吸和放松,这时候疼痛就升级了很多,我隐约的印象里我抱着老公掐了他几次。

七点多进产房,宫口全开以后痛感骤减,也不知道是不是因为注意力都集中在如何生孩子上了,助产士要求感受到宫缩的时候顺着往外像拉臭臭一样用力。

这时候我吃了些苦头,倒不是痛,而是我锻炼太少产力不够,憋不住气,助产士们刚看到宝宝的头发我就没力气了,于是挨了两刀侧切,八点多宝宝顺利出生。

宝宝生出来我还有余力跟助产士们聊天并顺利给宝宝喂初乳。

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经验总结:

1.先期去妇幼院向专业助产士学习是非常必要的,不清楚的地方可以反复询问讨论。

2.必须了解生产,才能减轻压力,这有助于顺利生产。

3.要求陪产陪护的家人一起学习了解相关知识,避免接受负面信息,增加恐惧感。

4.从孕中期开始练习呼吸法,放松,联想有助于控制疼痛,达到无痛分娩的效果。此处强烈建议丈夫学会按阵痛节奏提示你呼吸放松(即使你痛到无意识,外界提示放松也会有一定的放松减痛的效果)。

5.实在做不到放松可以找专业的心理学人士帮助,还不行那就只好在产程中用无痛分娩针了。

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