不知从什么时候开始，“大夫，你看看我是不是湿气重”竟然成了门诊病人的口头禅。经常有摸脉的时候病人一吐舌头，含含混混的说“大夫，你看我这舌头两边有牙印，电视里说这是湿气重。你给我开点祛湿的药吧。”

在这些年的生活中，好像我们身边的“湿气”越来越多，越来越重，大有“不除湿，就不时髦，不祛湿，就不健康”的态势。病人在各种广告的轰炸下，也是今天一碗红豆薏米粥，明天一杯茯苓莲子羹，似乎除湿就可以美容养颜，返老还童，“回光返照”了一样。

更有人把“湿气重”表现归纳为“①大便不成形，溏稀或者便秘②口干，口苦，口臭③痰多，咳嗽,嗓子不清爽④头发油腻，脱发，白发⑤肥胖，减肥后容易反弹⑥浮肿，眼袋下垂,⑦腰酸关节疼痛,⑧胸口闷⑨黑眼圈,⑩睡觉打呼噜,⑪头晕没精神,特别疲劳⑫阴部潮湿,⑬阴囊潮湿⑭对房事不感兴趣,⑮脸上长斑，起痘，满脸油光,⑯白带有异味，瘙痒,⑰皮肤油腻，起湿疹等等”达17种之多。

醒醒，兄弟。哎，说你呢，别睁着眼睛说胡话了。你睁大眼睛好好看看，这里面到底有多少是真跟“湿”有关的东西。

下面我们就从正规的中医理论来说说到底什么是“湿”：

（为毛我去搜索“湿”是图片，出来的都是这种结果？？？？）

中医理论中将得病的原因分为外感六淫与内伤七情。而外感六淫具体的是“风、寒、暑、湿、燥、火”，是指从自然界天气对人体的六种具体的影响，也就是六种“邪气”即所谓“人以天地之气生，四时之法成。”而“湿邪”是其中一种，湿邪分为外湿和内湿，两者常常相互影响。多在长夏时节，也就是夏至至处暑一段时节多病。其致病特点有四：1、湿性重着：常见头重如裹、周身困重、四肢酸懒沉重等；湿邪也可见各种秽浊的表现，比如面垢多，眼屎多，大便溏泻、下利脓血、小便浑浊、女性白带过多，湿疹流水这些表现。2、湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气。比如出现胸脘满闷、小便短涩、大便不爽等表现。严重的话损伤身体阳气，阻碍水液在人体的正常运行，最终造成腹泻、尿少、水肿、腹水等情况。3、湿性粘滞。其表现一方面出现各种黏黏糊糊的症状，另一方面也是说湿邪为病，病程长，病势缠绵难愈。4、湿性易于趋下。比如多以下部的水肿多见，诸如淋浊、带下、泄利等也多由湿热下注所致。

这是经典中医理论对湿邪的分析，从外湿上说要有潮湿的气候或者居住环境做外因，内湿里要有脾虚不能运化做内因，才能在身体里酿生湿邪。在今天秦岭淮河以北的中国，多数时节还是以干燥为主，一年中潮湿闷热的天气也就两三个月。今天我们居住环境要比古人好的不知道多少，几乎很难再见到因为居住潮湿而感受湿邪的病人。饮食上，今天的人们饮食的精细程度远胜于古人。因此脾胃运化的负担小于古人，更多的营养也能滋养脾胃的精气。但是，多饮酒、多喝冷饮、多吃高脂肪的食物确实是容易形成湿困脾胃的情况。但这种患者群多是年轻人，并不广泛的存在于中老年人中。

从具体的临床辩证来，来看看如今各种软文里常说的“湿气重”的表现该怎样辨证：

白色舌苔多见于表证和寒证，舌淡苔白而湿润才要注意是不是里寒证或者是寒湿证。

大便不成形、便溏往往是脾虚，便秘的原因有热结、气滞、气虚、血虚、寒结、燥结，因湿而便秘的情况我是没有遇到过。

口干，多是阴虚津伤，口苦可见于火邪为病和胆热之证，口臭多见于胃火或上焦有火。

“痰多，咳嗽,嗓子不清爽”痰多、咳嗽首先要辨寒热，有痰湿壅肺的情况，也有湿浊阻肺的情况，并不多见，更不是普通人常见的毛病，常常是咳嗽、咳痰失治勿治久了，才出现的变证。咱们多数人见的最多的是风寒咳嗽、风热咳嗽或者风燥咳嗽等等。至于嗓子不清爽，这个词太模糊了，跟不提不上台面。

“头发油腻，脱发，白发”头发油腻确实多辨为湿重，健脾除湿也是治疗的思路之一。而脱发白发和湿有关就比较有意思了。脱发白发辨证多为精血不足，或者血虚受风。年轻人头发稀疏多属肾虚和血热。就是和跟湿气不太沾边。

“肥胖，减肥后容易反弹”这词用的真好，我都得好好学学。如果既胖又能吃，多是形盛有余，“管住嘴，迈开腿”去减肥就好了，跟湿不搭界的吧。那种既胖又吃得少的，才是脾虚有痰的，需要健脾化痰，也算是除湿了。至于反不反弹，不说也罢。

“浮肿，眼袋下垂”往往是脾虚的表现。这个治法上确实是健脾利湿为主。

“腰酸关节疼痛”，中医管这个叫痹症。西医里各种关节炎的名字。中医认为“风寒湿三气杂至合而为痹”。往往是风邪、寒邪、湿邪三种邪气堵到一起才能造成这种关节痛。最关键的是，各位，如果都腰酸关节疼痛的话，就别纠结湿不湿的事情了，该看大夫看大夫吧，该拍片子拍片子去吧。

“胸口闷”这个气滞的可能性大。但也早警惕冠心病的可能性呦。

“黑眼圈,”中医在眼睛这部分有个五轮理论，就是不同的眼睛部位对应不同的脏腑。像黑眼圈这种事，要么是脾虚，要么是肾虚。貌似没有湿气什么事呢。

“睡觉打呼噜”，写到这我都乐了，各位看过你说和湿有关么？

“头晕没精神,特别疲劳”这种往往是气虚。而女孩子里主要是血虚的多，不管是气血不足，还是肝郁血虚都是要血虚上着眼调治的。

“阴部潮湿，阴囊潮湿”这个是对的。湿性粘腻趋下，治疗多是清利湿热为主。

“对房事不感兴趣”性欲低下的辨证就很多了。肾虚、肝郁、脾虚、气血不足等等等等。确实有那种湿热造成的阳痿早泄，这个要具体到每个人客观的分析后才能得出结论。

“脸上长斑，起痘，满脸油光”这种情况在理论上确实是有湿邪的成分，但我个人经验往往是疏肝活血清热之后疗效会很好。肯定不是以健脾除湿药为主。

“白带有异味，瘙痒,”必须要说的是，妇科病里湿邪确实一大主因。《傅青主女科》第一句话就是“夫带下俱是湿证”。客观的说，妇科里的带下病，确实都要以祛湿健脾为主。我就曾经用苓桂术甘汤治疗一位老妇十几年的阴道滴水直至痊愈。

“皮肤油腻，起湿疹”这个要根据患者个人的具体情况分析，在祛湿的药物中加上健脾、疏肝、活血等等不同的之法。至于湿疹的辨证和治法更是一言难尽。

以上，我逐一的分析了这些所谓的“湿气重”的症状，有些确实是湿邪的表现，而有些压根就是牵强附会的忽悠人。看看今天琳琅满目的祛湿商品，电视手机里花样翻新的祛湿宣传，没有专业知识的你，能准确的认识自己的情况，相信专业人士的建议，不被各种忽悠牵着走，花没用的钱，买没用的药，从而耽误真正的治疗；能坚定自己的判断而不交智商税，已经越来越难能可贵了。

总之，一个人有没有湿气，湿气重不重，还是需要由专业的中医医生辨证论治，分析之后才能得出结论的。不要盲目的给自己扣一个“湿气重”的帽子，这个帽子一点也不时尚。

有句流行的话叫“不以结婚为目的的恋爱就是耍流氓”，医疗圈里也曾经流传过很多类似的句式，比如“不弄清楚诊断就去上治疗就是耍流氓”“不以改善医务人员待遇的医疗改革就是耍流氓”等等。今天，在湿气这个题目下，我倒是觉得“不以中医辨证为基础的湿气重，也是耍流氓”

曾在某饭局中，听闻某土豪谈论美容院的某项护理服务，能除湿祛斑，标价4万元。不禁咋舌，既然“湿气重”这个概念这么挣钱，要不我也随波逐流，就跟着流氓混吧？