读这本书还是因为自己的母亲，母亲买来这本书的时候和我说：这本书真好，你的年纪读这样的书应该有点不适合。母亲越这样说我就越急起我的好奇心，于是我把它带回了学校。

今天我把这本——《最好的告别》读完了，作为护理系的一名大二学生，以及未来医疗行业的一名护士，我想说说我的读后感。

这本书主要讲述的是美国老人的临终护理和养老，通过一个个实例来描写，给人以深刻思考，让人深受启发。

文章开头作者引用托尔斯泰的小说《伊万.伊里奇之死》讲述伊万.伊里奇由于意外从楼梯上掉下来，摔伤一侧身体，经治疗不仅没有好转反而加剧，他的妻子找来医生，每个医生诊断的结果都不同，来的处方也没什么明显效果。家人，朋友不愿去讨论关于死的任何话题。所以也并没有给予他更多的心里慰籍。但这正是他所需要的。通过这个故事足以让医学院思考当疾病已无法挽救时，我们是不是需要更多的社会、心里、文化方面的修养？

听老师讲过许多实习护士的故事，在这个充满英雄主义的行业，刚开始进入实习岗位我们在面临各种生死的时候显然不知所措，话说，人最大的幸福就是生老病死，可医院这种地方我们看到更多的是因为各种疾病和意外而离世，不管怎样离去，作为护士或医生我们考虑的应该是如何让他们放心的离去，如何舒适的离去。文中从美国最开始的养老院一步步进化到现在善终服务，让我们看到了美国医疗行业的进步，从开始人人排斥的那个生不如死的养老院到尊重临终者想法意见的善终服务，这种对人意识的尊重是我国医疗行业可借鉴的，我国的医患关系，护患关系越来越紧张不光是患者的素质需要改进，我们医生、护士也需要深刻反省。

文中把医患关系分为三种：家长型、资询型、解释型三种。

家长型：是最传统的医患关系，医生是医学权威，目的是让患者接受医生认为的最好治疗，患者没有选择权。

资询型：同家长型关系相反，医生告诉患者事实和数据，剩下的就交给患者自行决定了，在我国大多数都是这种医患关系。我们对病人的了解越来越少，而对科学了解的越来越多。

解释型：这种作者最推崇的一种关系，医生的角色是帮助病人确定他们想要什么，医生会告诉你：对你来说，什么最重要？你有哪些担心？这种共同决策的模式，他认为是医生同病人协作的好办法。

文中作者父亲因为脊髓里长了一个瘤子，他们找来两位最有经验的医生，他们都提议手术，但是手术就会有风险，医生告诉他必须手术没有别的选择，她的父亲出于害怕会反复问医生繁复的问题，医生回答前几个还可以，之后就不耐烦了，我们要知道对于病人来说有时你只要耐心点，她的恐惧也就小点。这位医生的态度显然让他的父亲非常厌恶，他决定不会找这个人看病。

然后另一个神经外科医生爱德华.本泽尔的态度却不同于其他医生，他可以回答作者父亲问的各种问题，甚至有些问题是烦人的，他也会设身处地的为病人着想，站在病人的立场考虑问题，他还提出了不马上做手术也许会更好的治疗方案，结果证明他是对的，开始病人的的症状并没有发生改变，直到一年后他去复查，虽然核磁共振显示肿瘤长大了，然而体检在体能、感觉和移动方面并没有弱化迹象。这几天更有力的证明了这种解释型的护患关系更有利于疾病的恢复，不光疾病得到了很好的控制，病人的心理问题也得到很好的解决。

我们每个人都不愿意离开这个世界，这确实需要勇气，对每个人都是一个挑战，但却不能逃避，我们试想：如果这一天真的来到，我们是愿意满身插着管子痛苦的离去？还是有尊严和家人一起安详的离去？随着科技的进步，我们的疾病越来越多，医学技术水平也越来越高，临床医学的进步极大的减少了各种疾病的死亡率，并发症也越来越多，这个病治好了那个病有来了，所以无论医学技术多么强大还是避免不了死亡。在有限的时间里医生护士如何提高病人的生命质量应该会比一味机械的治疗疾病有意义的多。

作为一名学生，我知道我对这本书的理解还有这浅显，这本书作为对自己未来的一个警惕，希望可以在未来的护理工作中用心与病人沟通，站在患者角度考虑问题，尊重是相互的，希望未来自己能当一名合格受人尊重的护士。加油

                                无鱼

                     2016.11.23