黄国健《单方应用大全》 单方一味气死名医
1.肺炎咳喘
曹某某，男，6岁。1967年4月初诊。患“肺炎”咳喘，抗生素，麻杏石甘汤之类连用6天不效。延请医治疗时，喘咳气急，鼻翼煽动，肌肤灼热，体温经常40℃以上，脉象数而有力，舌赤少津，小便赤涩，大便10日未解，无欲便之意，亦无腹痛之象。沉思良久，忆及温病学有宣白承气汤治法，颇为对症。因时已深夜，购药不便，但症情危重，时间甚迫，适值患者家中有川大黄1包，逐将大黄煎服10克，2小时后大便尚未通，喘似缓解。翌晨因其有效，未用它药，又单服大黄15克，大便通畅，喘咳发热完全停止。〔王与贤.内蒙古中医药.1984;(2):22.〕
2.高血压病
杨某某，男，55岁。形体肥胖，患高血压病多年，血压常波动在24.0-22.7/14.7-13.3kPa(180-170/110-100mmHg)之间，自觉眩晕，口苦，便秘，舌紫，苔薄黄，脉弦。迭进中西药，疗效不佳，因其便秘而服生大黄后，偶尔发现血压下降，随后每天冲服生大黄末8克，停服其他药物。1年多来血压稳定在17.3-16.0/12.0-10.7kPa(130-120/90-80mmHg)之间，体重亦减轻，服药后，除大便稍溏外，无任何副作用。〔马汴梁.四川中医.1985;3(11):12.〕
【按语】高血压病之实证，中医认为多由肝火上炎，肝阳上亢或夹痰夹瘀所致，而大黄有清热泻火，逐瘀之功，故本案治之有效。现代药理学亦证明，大黄有扩血管，降血压之作用。
3.心腹疾患
武帝常因发热服大黄。僧坦曰:“至尊年高，大黄快药，不宜轻用。”帝弗从，遂至危笃。梁元帝尝有心腹疾，诸医皆请用平药。僧坦曰:“脉洪实，宜用大黄。”从之，因而疾愈。赐钱百万。〔历代笔记医事别录:113.〕
4.呕吐
耿某某，男，72岁。1989年9月6日初诊。恶心呕吐3天。患“中风”5年，经治可行步。3天前跌倒后恶心呕吐，每天4-5次，经外院治疗后呕吐反加重，甚则入水即吐乃来治。诉小便涩赤，大便欠畅，口苦粘腻，形丰面红舌红，苔黄厚腻，项软，脉弦滑，嘱嚼服生姜1片后取生大黄粉10克冲服，次日复诊诉药后解稀便3次，呕恶随止，晨起服稀粥2碗未吐。〔潘建华.四川中医.1990;(6):29.〕
5.腹痛
蒋仲芳治吴氏母，年60余，患腹痛，日泻四五行，已三四年，遍治不效，诊之二尺沉紧。曰:“内有沉积也。”用熟大黄3钱，入本病药中，煎服1帖，而痛如失。〔续名医类案:469.〕
6.高热
田某某，男，32岁。1991年12月3日入院。患者1周前自觉头昏，头疼，发热(39-40℃)，伴无力，纳差，恶心，呕吐物为胃内容物。口渴，大便干结，出汗，腹满而喘，无咳嗽，咯痰及胸痛。检查:面赤，体温39℃，舌质红，苔黄燥，脉沉实。咽部充血，扁桃体不大，双肺未闻及病理性呼吸音，腹软，左下腹可扪及粪块，压痛(+)，肝脾不大。血常规:白细胞6.0×109/L，中性0.70，淋巴0.30,。肥达氏反应:阴性。辨证为阳明腑实证。治宜攻下泻热，荡除燥结。给生大黄20克，沸水冲饮。翌日排出燥屎，体温正常。〔王新德,等.四川中医.1992;(5):17.〕
7.高脂血症
(1)陈某某，女，54岁。高血压动脉硬化心脏病。服用生大黄粉治疗。治前空腹血清胆固醇6.32mmol/L，甘油三酯6.42mmol/L，治疗一个疗程，甘油三酯为5.99mmol/L。继服第2疗程后胆固醇6.11mmol/L，甘油三酯下降为1.84mmol/L，第3疗程后复查胆固醇为4.30mmol/L，甘油三酯为1.58mmol/L。
治疗方法：大黄切片，晒干，粉碎后过120目筛成细末，装入胶囊(简称祛脂胶囊)。每粒含生药量为0.25克，第1周口服祛脂胶囊0.25克，每天4次，后改为0.5克，每天3次，1个月为1个疗程，服药前后作血脂对照检查。〔游金根,等.福建中医药.1983;(1):19.〕
(2)刘某某，男，49岁。1984年2月5日入院。诊断为冠心病和高血脂症。3年来，自觉头昏，胸闷，稍活动即感气促。形体肥胖，四肢沉重乏力，大便时结。血脂测定:胆固醇9.30mmol/L，甘油三酯2.01mmol/L。服生大黄粉2个月，胆固醇降到4.61mmol/L，甘油三酯降到1.11mmol/L。为巩固疗效，嘱患者出院后，坚持每天早上用生开水泡大黄。
治疗方法：生大黄研成粉剂，每次服3克,每天3次，连续服2个月为一个疗程，治疗期间停服其他降血脂药物。〔罗嗣尧.湖北中医杂志.1985;(2):3.〕
【按语】以大黄治疗高脂血症临床有较肯定的疗效，且现代药理研究已提示大黄能明显降低血清总胆固醇。需要注意的是，每次用药量不宜大，以1-3克为宜，每天3次，以服药后大便稀软，每天大便次数不超过4次为度。
