在心理问题的诊断分类中，强迫症属于神经症的一种，神经症可以说在心理障碍中，并不是最为严重的，比之严重的如精神分裂、严重抑郁症等。但这并不障碍我们说强迫症是最为痛苦的一种心理问题或者之一，痛苦在于内心强烈的对抗，痛苦在于倔强的坚持，痛苦也在于那份犹如五岳之颠的孤独。
记得在一次学习交流中，向李子勋老师提了几个关于强迫症的心理问题，他当时说了一句话：“再专业的心理咨询师，对强迫症的理解你都远远没有一个十岁的强迫症患者理解得那么透彻。”当然前提是这位专业的咨询师本身不是一个强迫症体验者，这句话也并不说明，这样的专业咨询师就无法很好的帮助到强迫症来访者。但可以说明的是不论是非强迫症患者还是专业的心理咨询师，对于强迫症患者的那份痛苦，很难感同身受。
而我作为一位强迫症咨询师，同时也是一位15年的强迫症康复者，试着对强迫思维进行一些描述
1，其实很多理论描述出来的强迫思维并不是不好理解，但对于很大一部分强迫症患者来说，这些描述只是表象的。举例如：我们在正常思考的情况下，很自然的说话安排事情，甚至靠着一种直觉和本能，而强迫者的有一种侵入式的念想：我是怎么知道我下一句说什么的，我会不会不知道自己下一句说什么，人真奇怪，怎么可以知道配合做对应的动作呢？这时候的大脑、动作是如何进行的呢？
2，然难以描述的更多的是这些问题伴随的一种感受，而这种感受似乎只可意会，难以言说。强迫症朋友会难以控制的去反复回溯那种感受，去抓那种转瞬即逝的感受，如果不这样大脑的思维和正常感受会卡在这里，如齿轮脱轨。那似乎是一个暗黑世界，充满邪恶同时也充满诱惑。甚至有时候觉得这种奇怪的感受怎么可以放弃呢，怎么可以为所当为不去管它呢，这个念头好不容易抓住，这个感受好像是我精神运作的非常关键的一个内容。所以我们为所当为是如何之难，拉力之大，犹如狗皮膏药，撕扯不断。有些理论说到，对于一些心理异常的人的精神世界，并不是不正常，只是我们所谓的正常人难以理解那个世界，也许这里可见一斑。
3，做一比喻，正常情况下我们的思维是连贯的，而对于强迫症患者来说，思维与思维之间，充满了坑坑洼洼和磕磕绊绊，这起伏之中充满了诱惑、奇怪的感受，欲罢不能。
对于一个长期强迫症患者来说，相信几乎每一个患者都尝试经历过很多方法，这些方法包括我们理论上知道的，也包括他自己独创的、临时想的、微观的各种难以说清的各种尝试。这也可以解释，很多的理论告诉我们应该怎么做，不要管症状，去生活；调整自己的认知，这些想法是没必要的等，但我们依然很难做到的原因，是那种牵绊绵延、撕拉乱拽的感受。
所以在实际的强迫症咨询中，会有咨询师在努力咨询多次后，仍然对强迫症求助者的症状无法把握和体会，而求助者也始终无法确信自己是否表达清楚并让对方理解自己。而这些直接影响着咨询中最为重要的信任关系及咨询的进行。
