养老护理员考试,理论和实操考试是11月25日上午,大约十点多,进行的综合实操模块。
我的实操考试,是行业第三方技术鉴定方考的,他们为我设置的情境是,67岁的张爷爷【1】右侧偏瘫【2】吞咽障碍协助其进食【3】协助床上转换体位【4】协助老人使用床下坐便器如厕。
看到题目,先把服务对象的身体自理程度,用心记住,然后把实操项目,顺序排了排,再然后,把每一项操作知识点,风险点…人文关怀,脑子里快速的过了一遍……
最后在候考区,给自己的手推车上,放上这几项实操考试,所需的物品,不多不少,够用就好,推车进入考场……
报告考官,我是79号操作员,可以开始了吗?
考官答:79号可以开始!
作为考生的我,开始进入情景模式……
携物至张“爷爷”的门外,我敲了敲门,得到进去允许“张爷爷,天都亮了,该吃早饭了,昨天您咽部不舒服,休息了一晚,今天感觉好点了吗?我特意让厨房给您做了,南瓜面糊糊,南瓜能缓解您咽部不适,要不要尝尝呢?”
解释并说明了就餐原因,是营养咽部“老人”表示同意现在就餐;于是我走到床尾核对病人信息,并检查了室内温湿度,温湿度适宜,门窗已经关闭,室内没有对流风;
我作为护理员,着装整齐干净(运动装和平底鞋)无指甲无首饰,发型精干利索。
在手推车上,使用手消,用七步洗手法,将手洗干净;然后,我取来餐食;喂饭前,先让老人用吸管喝点,我备好的温开水,观察老人喝水是否顺畅,边喂水边告知“老人”如果吞咽困难,我们可以先不吃饭,我去报告医生,请他来处理;
“老人”喝水顺利,说明半流食食物是可以食用的,于是我取来毛巾垫在老人嘴巴下面,告知平躺是不能吃饭,需要摇床至30度,那样他会方便一些。
就这样, 对于一个进食困难的“老人”,我用手试了,食物的温度温热,不烫手,让食物和水交替进行,缓慢辅助“老人”进食;一次只能喂汤匙二分之一或三分之一的量;喂食期间,边喂边看,嘴里吞咽情况,待嘴里全部咽下,才能进行在喂食。
待“老人”用餐完毕,用温水让老人漱口,然后用干净纸巾,帮老人擦干净嘴巴,需嘱咐老人,饭后不能立马躺平,仍需侧身在床上,保持30分钟,为的是防止食管反流,避免噎食。
“30分钟”到了,询问完,老人身体状况,没有异常,一切良好,告知“老人”可以平躺下休息了,我走到床尾,摇平了床。最后,收拾走餐具,用笔将老人进餐情况,进行记录。
报告考官,79号操作员,床上协助老人完成进食,下一个床上体转,可以开始吗?……
综合实操考核,测试了护理员发现问题、判断问题、解决问题和人文关怀、沟通技巧的综合能力。
养老护理员的工作是门技术活,比如转移老人时,床与轮椅要呈30~45度角,坐便器则有点不同;相同的是轮椅和坐便器都要放在患者的健侧位,不同的是,坐便器是必须要放在床尾的。
如果是床上转换到轮椅,先要检查轮椅轮胎的气是否充足,提前按好刹车。坐便器则需要,检查有无破损,温热坐垫,坐便盆是否清洗干净等等。
温馨提示“老人”放纸进入坐便盆,可以降低老人解手的声响,让老人安静享受自己的美好时光。
人文关怀也很重要,护理老人要灵活应变,态度要和蔼。实操考试,是我较平时练习,现场发挥最好的一次。
任何理论性的指导,都只能在实践中展现效能,这次能在学习中不断领悟,源于自己需要这些专业知识,让我一直支持我的爸爸妈妈,能安享晚年。
这次考试,说明了只要理论学的好,掌握了每项实操,知识点与风险点,我们就可以,一气呵成,创造佳绩。