你我皆凡人 依然优雅面对生老病死—《最好的告别》读后感

阿图·葛文德

有没有想过,有一天,我们的亲人躺在医院,医生征求家属意见,问你要不要急救,通常这种时候我们的本能就是救,但我们本能的反应是对的吗,是我们的至亲想要的吗?

有没有想过,当你上有老下有小,老人被各种慢性疾病折磨,甚至生活难以自理,让你不堪重负,只能选择让老人住养老院,我们以为有人给老人更专业的照顾,我们可以定期探望,对大家都好,但这是老人想要的生活吗,他想要住在一个周围都是陌生人的陌生环境里吗?

有没有想过,总有一天,我们不可避免的要面对疾病甚至绝症,不可避免的要做出选择是继续治疗还是放弃,不可避免的要面对衰弱、衰老,不可避免的要面对无法照料自己的尴尬事实,我们应该做什么样的选择,在医院争取最后一点存活的希望,还是回到家里安静地走过人生最后一段旅程,我们应该如何利用自己仅有的一点自尊和权力?

生而为人,总有一天,我们要面对这些问题,相信,很多人在没有任何准备的情况下,不得不混乱的应对上述问题,一边承受痛苦,一边捉襟见肘,穷于应付各种突发状况;相信,很多人生活在当下,不愿考虑这些问题,得过且过;相信,很多人想过这些问题,却不知道应该怎么应对,什么是更好的选择,什么是家人想要的生活,什么是自己想走的人生最后的一段道路?

还好,还好,有人给了我们思考的思路,有人给了我们可以选择的机会,有人教我们如何开口跟家人谈论这些问题,有人让我们为这一切提前做好心理准备,这一切的答案都在这本书里。

英文书名:《Being Mortal》,中文书名《最好的告别-关于衰老与死亡,你必须知道的常识》

作为一名文盲,我觉得书名的意思就是你我皆凡人,凡夫俗子谁都必须面对生老病死,作者用书名提醒我们,凡人有无法逾越的衰老、生病、死亡,所以,他想要告诉我们一下常识,让我们的路越走越明。

关于作者阿图·葛文德,在本书的序里,对作者的介绍我最喜欢的是斯坦福大学毕业后,在牛津大学里奥尔学院又学习了哲学、政治与经济学学位,然后又在哈佛大学读了医学博士,然后又在哈佛大学读了公共卫生硕士。

在我看来能读这么多书,学这么多专业的人就是天才啊,天才少年啊,能稳能武啊,文能协助政府制定医改政策,出N多本书,武能拿起手术刀,做外科手术,看着这个文艺青年的照片,抑制不住舔屏的冲动啊(我太情绪化了)不客观。但我说的很收敛,作者比我说出来的更厉害,看书你就知道了。

面对衰老——老年人对养老院的厌弃:厌倦感、孤独感、无助感

衰老是一系列的丧失。最终所有的丧失会累计到一个点,到这个点时,我们在身体上或者精神上没有能力独立应付生活的日常要求,会有相当长的一段时间由于身体太衰老、太虚弱而无法独立生活。

这时候,主流的选择通常都是养老院,但是面对养老院老人的厌弃是显而易见的。

故事是最能打动人的武器,关于养老院存在的问题,作者给我们讲了一对老年夫妻的故事。两个高领的老人相互辅助生活,终有一天,老太太因视力等问题无法照顾自己,老头的人生目标便是照顾老太太,当有一天,老太太双腿骨折,老头无力照顾老太太的时候,他们不得不选择了养老院,但养老院的经历并不愉快,护士只拿老太太当病人看,而不是人,机械的洗澡、喂饭等等。于是,他们搬回了自己的家里,雇了护士,虽然老头照顾老太太觉得很累,但老太太住在自己的家里,睡在自己的床上,身边有爱人,在这样的情境里辞世。老头安慰的说:“他没有受苦,在生命的最后几个星期,她安宁的住在家里,享受着他们漫长爱情的温暖,而不是作为一个心智迷失、思维混乱的病人住在疗养区。

借着几个故事,作者阐述了老年人对居住环境的渴求,有隐私,有尊严,有自主权,并介绍了美国的生活辅助机构及老年之家。我想一段时期内,在我们国家还比较难以实现,但我们提前了解一下,也可以借此对我们的老年生活有个简单的规划,如何让自己最终都有家的归宿感。

面对死亡——如何抵制过度医疗

ICU病房里借助呼吸机延续所谓的生命,身上插满各种管子,苟延残喘,这样的结局,是否有意义,是否有必要。

关于在医院接受治疗的问题,作者举了一个癌症患者的例子,医生一直跟患者讨论的是治疗方案,一轮又一轮的化疗,改变了一次又一次的治疗方案,最终都没有延长患者的生存时间,反而加重病情,在此,作者重点探讨的是,病人把希望寄托在医生身上,希望治疗可以延长生命,而医生从来没有正视和患者之间对延长生命的认识,患者寄希望于10年20年,而实际上所有的治疗可能只是延长半年而已。

作者介绍了现在医院普遍存在的惯性的过度医疗,介绍了几种医患关系,其中启发意义深远,作为有可能去医院的我们,从中借鉴如何跟医生交流是不错的选择。

作者甚至叙述了自己父亲患癌的整个过程,来对比通常在医院做一轮又一轮癌症治疗的病人,借此提出善终治疗。

作者详细阐述了善终治疗的方法、技巧,其中重要的一部分内容是《老年心理学》中介绍到的临终关怀,这在我国依然缺失严重,依然希望大家看看,为自己,为家人做相应的准备。

对于始终要面对死亡的我们”把今天过到最好,而不是为了未来牺牲现在。

一直有争议的“安乐死”作者也有涉及,在书最后的部分。

不敢旷论书的意义,只是更明白生活的意义。


当你老了头发白了

睡意昏沉

当你老了走不动了

炉火旁打盹 回忆青春

多少人曾爱你青春欢唱的时辰

爱慕你的美丽 假意或真心

只有一个人还爱你虔诚的灵魂

爱你苍老的脸上的皱纹

当我老了 眼眉低垂

当你老了 眼眉低垂

灯火昏黄不定

风吹过来 你的消息

这就是我心里的歌

当我老了 我真希望

这首歌是唱给你的

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