20231113学习日志
小茴香，成熟果实，散寒止痛，理气和胃。
来源：《实用中药彩色图谱》
温脾汤（温补脾阳，攻下冷积）
温脾附子与干姜，甘草人参及大黄；
寒热并进补兼泻，温通寒积振脾阳。
来源：《方剂学》
脏躁（辨证论治）
心神失养（甘润缓急，养心安神），甘麦大枣汤；
肝郁脾虚（疏肝健脾，养血安神），逍遥散；
心肝血虚（补血养肝，宁心安神），酸枣仁汤；
阴虚阳亢（滋阴潜阳，宁心安神），百合地黄汤合甘麦大枣汤；
痰火扰心（清热化痰，宁心安神），黄连温胆汤
。
来源：《中医神志病学》
抗精神病药的不良反应：性功能障碍
处理方法：可以选用的药物
药物 治疗对象
前列地尔 勃起障碍
金刚烷胺 催乳素引起的性欲和性兴奋降低
氯贝胆碱 抗胆碱能作用引起的性兴奋降 低，性快感缺失
溴隐亭 催乳素引起的性欲和性兴奋降低
丁螺环酮 SSRIs引起的性欲减退，性快感缺 失
赛庚啶 5-HT传递增加引起的性快感缺失
西地那非 勃起障碍，女性快感缺失
育亨宾 SSRIs引起的勃起障碍，性欲降低，性快感缺 失
来源：《Maudsley处方指南》12版
性功能失调
药物治疗：
1，延迟射精，可用卡麦角林，金刚烷胺，伪麻黄碱，安非他酮，丁螺环酮，赛庚啶；
2，勃起障碍，可用（1）雄激素类药物，可用睾酮（2）非雄激素类药物，可用万艾可，希爱力，艾力达，哥达，育亨宾，溴隐亭，阿扑吗啡，氯哌三唑酮，纳洛酮（3）外用药物，可用硝酸甘油贴片，氨茶碱、二硝酸异三梨醇和co-dergocrine混合乳剂，米诺地尔乳剂，PGE1乳剂；
3，女性性高潮障碍，可用健安喜，达米阿那叶，L型精氨酸，安非他酮；
4，女性性兴奋／唤起障碍，（1）激素类药物，可用睾酮，（2）磷酸二酯酶-5抑制剂，可用西地那非，（3）抗抑郁药物，可用曲唑酮；
4，生殖器-盆腔痛／插入障碍，可用雌激素，前列腺素E1，倍美力；
5，男性性欲低下障碍，可用睾酮；
6，早泄，可用氯米帕明，曲唑酮，舍曲林，氟西汀，帕罗西汀，苯氧苄胺，酚苄明，哌唑嗪。
来源：《沈渔邨精神病学》第6版
